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安晓光副主任医师
神经内科
北京军海医院
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什么是植物性癫痫发作

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植物性癫痫发作,就是我们指的自主神经发作,临床上我们的神经系统,分为中枢神经系统,周围神经系统,还有就是说自主神经系统。自主神经系统,由于不受我们意识的控制,所以说我们管它叫植物神经系统。临床上常出现的一些症状,比如说头晕、头痛、心慌、胸闷、气短、面色苍白、出冷汗,包括胃气上升感,或者是腹部的异常这种感觉等等。我们都叫自主神经发作,这种发作通常与我们所说的经典的运动性发作不同,而且有很多涉及到脏器,或者身体的某些器官,经常容易被误诊为其他内科疾患,比如说心脏病也好,或者是胃病也好,或者是说神经系统的头晕头痛,包括血管性疾病也好,那么需要做长程脑电图监测,去评估去证实是癫痫。

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    癫痫植物性发作是由不同病因引起的下丘脑病变导致的周期发作性自主神经功能紊乱综合症,该综合症由Penfield(1929) Penfield(1929)首先描述, 植物神经性癫痫称为间脑自主性癫痫。 刘国英指出,在癫痫国际分类中并未单独分型,而将其列为单纯部分性发作的一种类型,即有自主神经症状的发作。间脑癫痫是由不同病因引起的下丘脑病变导致的周期发作性自主神经功能紊乱综合症,又称自主神经性癫痫、内脏性癫痫及痉挛等位症等。这种癫痫的病变部位在间脑,从而引起发作性症状,但是病变并非累及整个间脑。据统计,植物神经性癫痫的患者占全部癫痫的8.4%,男女比例为3:2,在任何年龄都可以发作,而三到九岁的孩子最常见。 常见的植物神经性癫痫的类型有腹型癫痫、头痛型癫痫、肢痛型癫痫、眩晕型癫痫等。 间脑包括丘脑、丘脑上部、丘脑底部、丘脑下部,后者是植物神经中枢。

    袁静副主任医师
    山东省千佛山医院神经内科
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    安晓光副主任医师
    北京军海医院神经内科
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    植物性癫痫发作是一些脑子结构,像额叶、颞叶,顶叶等涉及到发作、受损的时候,影响到我们的植物神经,像内脏的植物神经交感和副交感神经等出现异常。它的临床表现有腹痛、恶心、呕吐、出汗等这些情况,这个发作根据病情可选择合适的抗癫痫药物,能达到理想的治疗效果。如果治疗效果不好的患者,可以进行手术治疗。

    杨建仲主任医师
    山西省人民医院神经内科
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    所谓癫痫小发作就是失神发作,失神发作是全面性发作中的。第一种发作形式,表现为突然的意识丧失、眼神茫然、表情呆滞、语言停顿、自主活动终止。一般是不摔倒对发作完全没有回忆,或仅仅是自己感觉大脑一片空白,发作的起止特别突然,没有先兆,持续的时间一般是8到10秒。一天数次发作后,他继续原来自己的动作,患儿没有任何的知觉,要是通过过度换气就能诱发,这个可以作为诊断依据。脑电图是背景活动是正常的,少数有轻度异常,发作期的脑电图表现为,非常典型的双侧的同步的,3HZ的棘慢,棘慢波是爆发的,持续时间10到20秒,通常不超过20秒的,也不少于4秒一般。失神发作的脑电图,他的典型失神的脑电图,可以因为他治疗了以后就不典型了,或者是年龄增加了以后,就变得不典型了。

    哈岩副主任医师
    北京国仁中医医院神经内科
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    专家提示,癫痫小发作又称失神发作,通常表现为失神发作,表现为短暂的意识丧失;发作短恢复快。癫痫患者通常表现为短暂的意识丧失,大部分患者意识上是完全的,偶尔出现意识障碍较浅,对周围有一些了解,能听到人说话但是不能回答,这个过程通常是比较短暂的。有的患者在吃饭时,可能突然一下把饭碗跟筷子跌落,两眼一瞪持续2到15秒,一般不会超过一分钟,每日可以发数次或数十次,可以突然发、突然终止,或者在和别人讲话时,讲的好好的突然会中断,两眼凝视,偶尔上翻,有时会脸色苍白,但是经过几秒以后,又会完全恢复,可以继续正常交流。

    张明主任医师
    南昌大学第二附属医院神经内科
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    癫痫小发作主要是失神发作,主要表现在以下几个方面:第一、突发性的意识丧失。但时间非常短暂,最长的时间也在30秒之内就可以缓解。并且恢复了以后完全不知道。第二、出现短暂性意识丧失的同时,有的会有身体不自主的抖动,这个也是癫痫小发作的典型特点。第三、癫痫小发作的患者肢体不自主,不能控制的抖动,这个主要就是癫痫小发作的症状和表现。

    文雅副主任医师
    山西省中西医结合医院中医科综合
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