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孙家均副主任医师
肾病内科
灌南县第一人民医院
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糖尿病肾病中医该如何治疗

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糖尿病肾病病变的早期,在运动疗法上,我们可以采用太极拳、五禽戏等传统的锻炼功法。适量活动,不宜剧烈运动。糖尿病肾病的中医治疗以平衡人体阴阳调和气血通畅经络为目的,对康复有一定辅助作用,对于糖尿病肾病的治疗,现在研究认为糖尿病肾病除了存在气阴两虚,阴阳两虚,还存在着血脉瘀滞。所以使用活血化瘀的药物能改善糖尿病肾病的发展,对治疗起到很好的疗效。

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    孙家均副主任医师
    灌南县第一人民医院肾病内科
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    中医早期治疗糖尿病肾病主要是减少尿蛋白的排泄,延缓病程,在中末期糖尿病肾病严重可以用中医药配合透析和其他方法减轻病人的痛苦。特别是肾功能不全时用中药灌肠等来缓解病情和病程的发展。临床实验证明中医中药对早期糖尿病肾病有很好的效果。

    胡爱民主任医师
    武汉市中医医院内分泌科
    01:24
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    首先就是控制血糖,防止糖尿病并发症进一步加重,大规模的临床研究都证明,更早期的把血糖控制在一个良好的范围以内可以减轻患者的代谢记忆效应,减轻糖尿病患者的微血管或者大血管的并发症的发生。一旦确诊糖尿病以后要积极的去治疗,其次就是发生了这些并发症,可能需要一些相关的药物,比较有效的可以减少蛋白尿,比如说ACEI和ARB类的这种降压药它除了降压的同时也有减少尿蛋白的这种作用。但是到了 中末期肾病的时候这些药就不建议继续使用,出现肾功能不全的患者这些药可能就要慎用,需要由大夫进行评估看适不适合进一步的维持这个药物的使用。

    王昕副主任医师
    中日友好医院内分泌科
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    陈国光副主任医师
    山西省中医院肾病内科
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    糖尿病肾病如何治疗,糖尿病肾病,治疗其实主要是一个控糖,血糖达标这是最根本的,而且针对糖尿病肾病 其实没有一个确切的一个药物,早期的话我们有一些方法,比如刚才说的,发现它尿亮白蛋白增高以后,我们可以,如果他同时合并高血压,我们可以用ARB类,ACI降压药,这类降压药一方面降压,一方面减少尿蛋白的发生,最根本的是控制血糖和血压,这两个达标的话,才能有效地预防,糖尿病肾病的发生,当然如果你到糖尿病肾病的后期了,这个通过一些,什么包醛氧淀粉霉开酮最终是肾透析来治疗。

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    糖尿病肾病的早期治疗主要包括以下方面:1、严格地控制血糖。很多大型的研究已经证实,控制血糖可以控制糖尿病肾病的发生率,糖化血红蛋白要控制在7以内。2、严格地控制血压。如果尿蛋白定量已经进入显性蛋白尿7,血压就要求要在140 80以下,要选用能够减少尿蛋白漏出的药物。3、控制血脂。可以选用他汀类或者依折麦布这一类的药,将血脂控制在小于2.6毫摩尔每升,低密度脂蛋白控制在2.6毫摩尔每升以下。也可以用一些其他的药物来治疗,比如说中成药,例如百粒胶囊、冬虫夏草、雷公藤多甙、黄葵,这些能够改善肾小球的肾内的凝血,减轻肾小球的硬化、和肾脏的炎症反应,雷公藤多甙能够减轻免疫反应,也是我们常用到的药物。