很多患者以为支架放进去以后，就万事大吉了这种千万不能这样说，也有一些对我们临床上的就是说，支架植入以后的患者，我们要首当其冲的要预防支架内血栓形成，现在抑制这种就是说对于患者来说，抑制这种支架内血栓形成，可以通过血小板药物的治疗。目前我们抗血小板的药物有三大类：一类的就是阿司匹林。第二类的就是P2Y12受体拮抗剂。比如说波立维还有就是现在新出的这种替格瑞洛。这三大类，它对血小板的聚集有明显的抑制作用。其中我们讲最近的这种替格瑞洛，因为不需要经过肝脏的代谢，直接可以在胃肠道吸收到血里面可以直接抑制血小板。所以这类药在目前临床上使用会越来越多，而且大家看血管的效果也是最明显的。
很多患者以为支架放进去以后，就万事大吉了这种千万不能这样说，也有一些对我们临床上的就是说，支架植入以后的患者，我们要首当其冲的要预防支架内血栓形成，现在抑制这种就是说对于患者来说，抑制这种支架内血栓形成，可以通过血小板药物的治疗。目前我们抗血小板的药物有三大类：一类的就是阿司匹林。第二类的就是P2Y12受体拮抗剂。比如说波立维还有就是现在新出的这种替格瑞洛。这三大类，它对血小板的聚集有明显的抑制作用。其中我们讲最近的这种替格瑞洛，因为不需要经过肝脏的代谢，直接可以在胃肠道吸收到血里面可以直接抑制血小板。所以这类药在目前临床上使用会越来越多，而且大家看血管的效果也是最明显的。
形成血栓的因素比较多。 第一、最常见的原因是血管壁本身的损伤，如果血管壁本身有些动脉硬化形成斑块，局部就已经不光滑了。在这种情况下，血流在不光滑的地方易形成涡流，这个涡流就是血栓的成因之一。 第二、动脉内层皮有破损，内皮破损会召集血小板向此处聚集，在破损处就会形成血栓。 第三、长期卧床不动或手术后，比如：骨折手术。 第四、妇女长期服用避孕药也是血栓的成因。
久坐，肢体缺少活动会导致血流缓慢，是血栓形成的重要因素。此外，下肢深静脉血栓更多见于大手术后的患者，尤其是骨科、妇科等术后患者。术后六周内，如何防血栓？ 一、血栓形成的原因包括血管受损、血流瘀滞、血液高凝等； 二、药物预防，比如早期应用抗凝药； 三、机械性预防，比如弹力袜、足底静脉泵、早期下地活动等。
因为下肢深静脉血栓形成的因素，主要包括血管损伤、血流缓慢、血液高凝状态，因此我们要针对这三个方面进行预防，首先要预防血管的损伤，就是手术过程中，要避免损伤其余的静脉，第二手术以后要嘱咐病人适当的活动，可以使用一些驱动装置，促进病人的血液回流，预防血液淤滞，造成血栓形成。再是血液高凝状态尤其大手术，病人体内的内环境发生紊乱，呈现高凝的状态，遇到这种情况，可以采用适当应用抗凝的药物，包括使用低分子肝素，预防血栓的形成。
血栓形成的原理：血栓是身体的一种生理功能，但是它本身也会有病理性的作用，可能会导致疾病。当血管里边出现破损的时候，身体就会形成血栓，然后把血管堵住，让破损的地方能够修复，但如果血栓的产生不适合，可能会把血管堵死。人的凝血就是形成血栓的过程，适度的形成血栓实际还需要纤溶，它是一个动态平衡，当失去动态平衡的时候，就会形成堵死血管的这种血栓。
我们为了预防支架内血栓形成，目前我们已经在使用了第二代的支架，第二个支架还有什么优点？它可以在半年内就可以完全代谢，代谢以后就是说内皮细胞就可以完全修复在支架上面。使裸露的支架梁达到最少可以预防这种支架内血栓形成，这是一方面。所以说我们俩现在国产的第二代支架使用以后，我们现在只需要服用双联抗血小板半年就可以达到抗血小板的作用，半年以后我们只需要单个的抗血小板药物，比如说阿司匹林就可以了。
