子宫内膜异位症可以做手术治疗吗 该如何的选择治疗模式
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
手术治疗适用于药物治疗后症状不缓解、局部病变加剧或生育功能未恢复者，较大的卵巢内膜异位囊肿者。首选腹腔镜手术法。目前认为腹腔镜确诊、手术+药物为内异症的金标准治疗。手术方式有：
1、保留生育功能手术：切净或破坏所有可见的异位内膜病灶、分离粘连、恢复正常的解剖结构，但保留子宫、一侧或双侧卵巢，至少保留部分卵巢组织。适用于药物治疗无效、年轻和有生育要求的患者。术后复发率约40%，因此术后应尽早妊娠或使用药物以减少复发。
2、保留卵巢功能手术：切除盆腔内病灶及子宫，保留至少一侧或部分卵巢。适用于症状明显且无生育要求的45岁以下患者，术后复发率约5%。
3、根治性手术：将子宫、双附件及盆腔内所有异位内膜病灶予以切除和清除，适用于45岁以上重症患者。术后不用雌激素补充治疗者，几乎不复发
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手术治疗适用于药物治疗后症状不缓解、局部病变加剧或生育功能未恢复者，较大的卵巢内膜异位囊肿者。首选腹腔镜手术法。目前认为腹腔镜确诊、手术+药物为内异症的金标准治疗。手术方式有：
1、保留生育功能手术：切净或破坏所有可见的异位内膜病灶、分离粘连、恢复正常的解剖结构，但保留子宫、一侧或双侧卵巢，至少保留部分卵巢组织。适用于药物治疗无效、年轻和有生育要求的患者。术后复发率约40%，因此术后应尽早妊娠或使用药物以减少复发。
2、保留卵巢功能手术：切除盆腔内病灶及子宫，保留至少一侧或部分卵巢。适用于症状明显且无生育要求的45岁以下患者，术后复发率约5%。
3、根治性手术：将子宫、双附件及盆腔内所有异位内膜病灶予以切除和清除，适用于45岁以上重症患者。术后不用雌激素补充治疗者，几乎不复发
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子宫内膜异位症的治疗如下：
因为子宫内膜异位症是良性疾病，其主要症状是腹痛和继发性痛经，所以，目前临床上常用的治疗药有促性腺激素、释放激素激动剂、米非司酮、亮丙瑞林等。
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子宫内膜异位症的治疗方法如下：
1、如果是轻微的子宫内膜异位症的话，首先在门诊积极地在医生的指导下用药，监测排卵，然后在医生指导下同房，必要时用药物帮助患者排卵。
2、比较严重的子宫内膜异位症的患者，建议做腹腔镜的手术，剥离子宫内膜异位的囊肿，尤其像卵巢上的巧克力囊肿，剥除囊肿之后用药，在用药之后根据患者在手术之中来评估子宫内膜异位症的严重程度。在做完手术之后，是可以尝试自然怀孕。
3、对于年龄大的女性来说，建议子宫内膜异位症的患者，赶紧进入辅助生育的一个治疗，比如试管婴儿。
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子宫内膜异位症的治疗主要分为药物治疗和手术治疗。
药物治疗主要是使用Gn-RH类的药物，它可以使女性的雌激素分泌达到绝经后的水平，低水平的雌激素分泌，可以促进子宫内膜异位病灶逐步的萎缩、坏死、吸收，而达到治疗的目的。
但由于药物治疗后，如果长时间处于低雌激素水平，会出现相应的绝经期症状，引起患者的不适，所以一般不建议长期使用。
手术治疗主要是对于局限性的子宫内膜异位病灶进行切除，例如卵巢的子宫内膜异位囊肿等，以达到治疗的目的。在手术治疗后，还可以通过药物治疗的方式预防复发。
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子宫内膜异位症经常是合并不孕的病史，当子宫内膜异位症它引起了不孕，这个异位囊肿达到了超过五公分。一般来说我们考虑做手术探查，手术可以同时给她做双侧的输卵管的一个通水检查，可以全面的判断输卵管的走形，以及输卵管的通畅程度。另外手术当中可以把巧克力囊肿削除，保护她的卵巢功能，尽量少的破坏卵巢组织。对她生育是有很大帮助的。往往子宫内膜异位症合并不孕，通过腹腔镜手术60%可以达到怀孕的效果。
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子宫内膜异位症导致的不孕的治疗方式如下：
首先，假孕疗法可以治疗子宫内膜异位症导致的不孕；其次，如果内膜异位是异位在卵巢上，导致了卵巢囊肿，又称巧克力囊肿，就需要手术治疗，在术后，建议患者在半年之内尽快妊娠。
另外，子宫内膜异位症是妇女常见病和多发病，主要症状有痛经、经期紊乱、不孕等。
