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龚树生主任医师
耳鼻咽喉头颈科
北京友谊医院
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耳聋是如何分级的

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耳聋的分级可以有两种。一种是我们国家的,就是听力残疾的分级。还有一个就是世界卫生组织的,一个听力分级。大致的来说可以把它分为,轻、中、重、极重度。所以两个分级不完全一样。大致的可以比方说听力损失,一般情况下我们正常人,是在20分贝以内,如果20到40分钟我们把它叫做,轻度的听力损失,40到60是中度,60到80是重度,80以上我们叫极重度。

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    龚树生主任医师
    北京友谊医院耳鼻咽喉头颈科
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    耳聋是听觉系统中传音,感音、听神经和各级中枢,任何结构或功能的异常引起的听功能障碍,产生不同程度的听力减退,我们统称为耳聋。耳聋的分级是以听域的平均值为标准的,在我国工伤和职业病的听力分级是这样分的,正常情况下,小于25分贝加正常。轻度的耳聋,也就是说他语言频率的平均听域是在26到40分贝,近距离听一般的谈话是没有困难的,中度耳聋是听域在41到55分贝,近距离听说话感觉到困难了,中重度耳聋听域是56到70分贝,近距离听大声语言是有困难了,重度耳聋是听域在71到90分贝,需要在耳边大声呼喊才能听到,极重度耳聋听域是大于91分贝,他就听不到耳边的大声呼喊声音,他也听不到了,我们临床上通常是采用WHO的一个听力分级,它是以500、1000 、2000、3000赫兹四个频率的平均听域,作为诊断标准的进行分级,正常也是25分贝以下,轻度聋听域是26到40,中度聋听域是41到60,重度聋是61到80分贝,极重度聋含全聋,听域是要大于81分贝。

    刘芳副主任医师
    首都医科大学附属北京康复医院耳鼻咽喉头颈科
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    我们根据损音测听的程度来进行分级,大于二十分贝就是有耳聋,二十六分贝到四十分贝是轻度耳聋,四十一至五十五分贝是中度耳聋,五十六至七十一分贝是中重度耳聋,七十到九十分贝是重度耳聋,大于九十分贝就是全聋。

    周维主任医师
    重庆市第九人民医院耳鼻咽喉头颈科
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    耳聋的严重程度分级:如果听力在25分贝以内的就说明是正常的。如果是26分贝到40分贝就属于轻度耳聋,41分贝到60分贝属于中度耳聋,如果超过61分贝到80分贝属于重度耳聋,如果超过80分贝就属于重度聋甚至全聋,这个就是耳聋的分级指南界定的,如果是轻度耳聋或者中度耳聋,那我们旁人给他讲话或大声一点可能还是可以听到的,或者是你要很大声他才能听到或他听到你的声音,但是听不清你讲什么东西,如果超过60分贝以上,一般是你怎么讲话,他都完全听不到。

    李云英主任医师
    广东省中医院耳鼻喉科
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    耳聋的诊断,主要是通过专科检查和听力学检查来诊断的。第一个专科检查,我们可以通过耳镜观察外耳鼓膜,判断声音的传导有没有影响。第二个是听力学检查,它的手段比较多,我们有主观的检查和客观的检查,我们主观检查有音叉的检查,可以初步判断耳聋的性质;纯音测听是临床最常用的听力检查方法之一,可以判断听力损失程度,分析出病变部位。客观检查有脑干诱发电位,声导抗40赫兹相关电位,耳声发射等。第三个特殊检查,包括CT 核磁等,它可以判断外耳,中耳,内耳的解剖结构是否异常。第四个检查就是基因诊断,从基因水平上对遗传性耳聋做出诊断,提示导致耳聋的最根本的原因。

    刘芳副主任医师
    首都医科大学附属北京康复医院耳鼻咽喉头颈科
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    神经性耳聋确切的名称是感音神经性聋,是内耳毛细胞听神经,听觉传导通路或各级神经元受损,神经冲动传递障碍,以及皮质功能障碍导致的听力下降。第一我们可以通过病史症状和体征进行初步的判断;第二个是可以运用听力学的前庭功能检查手段,明确听力的损失程度,性质和损伤部位;最后可以借助影像学检查,CT 核磁明确中耳,内耳以及颅内有无病变。

    刘芳副主任医师
    首都医科大学附属北京康复医院耳鼻咽喉头颈科
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