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硬化性骨髓炎有哪些并发症?

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硬化性骨髓炎它也跟急性骨髓炎一样,有很多并发症。因为它病史长关节肌肉的废用更明显,往往就是造成这种肌肉的萎缩,而且关节的僵硬活动度的降低,虽然看硬化性骨髓炎在X线表现上,可能它出现了很多骨密度的增高,这时候往往大家都会认为这个骨质会更加坚硬一些,其实因为这种骨质,它都是单纯的钙质缺乏有机质,所以他这个骨质非常的脆。也会造成病理性的骨折,因为他这个骨质很脆,所以通过轻轻地外伤以后,它就可能会造成骨折,而且一旦硬化性骨髓炎骨折以后,他的血运很差,所以它的愈合的话可能会更加困难。

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    硬化性骨髓炎它也跟急性骨髓炎一样,有很多并发症。因为它病史长关节肌肉的废用更明显,往往就是造成这种肌肉的萎缩,而且关节的僵硬活动度的降低,虽然看硬化性骨髓炎在X线表现上,可能它出现了很多骨密度的增高,这时候往往大家都会认为这个骨质会更加坚硬一些,其实因为这种骨质,它都是单纯的钙质缺乏有机质,所以他这个骨质非常的脆。也会造成病理性的骨折,因为他这个骨质很脆,所以通过轻轻地外伤以后,它就可能会造成骨折,而且一旦硬化性骨髓炎骨折以后,他的血运很差,所以它的愈合的话可能会更加困难。

    宋涛主任医师
    西安市红会医院骨科
    01:37
  • 什么是硬化性骨髓炎 收听:3.63w

    硬化性骨髓炎实际上我们往往把它称为慢性骨髓炎,因为早期的骨髓炎急性期的时候,骨质是没有变化,骨质如果发生硬化的话往往在后期感染以后,骨质出现了修复现象,恢复以后它的大量的骨膜反应,造成这个片子上面出现的,表现X线片上是一些硬化的骨质,所以这时候我们把它叫硬化性骨髓炎,其实这个时候往往已经是急性期过后,这些组织开始修复了,所以也没有什么高烧了,那么局部的骨质可能也有一些破坏,但是它跟增生同时发生,所以它就出现了这种硬化,所以我们把它叫做硬化性骨髓炎。还有一种就属于一开始发病的时候是属于低毒性的感染,一开始发病的时候并不发烧,但是只是局部腿部的四肢疼痛,然后拍片的时候,发现有骨质密度的增高和硬化,这些往往是一种低毒性的感染。

    宋涛主任医师
    西安市红会医院骨科
    01:52
  • 第一没有明显的全身性的发烧、第二局部症状的话也要比急性血源性骨髓炎要轻。一般急性化脓性骨髓炎表现的是红肿、热痛,它首先局部可能不红,肿胀比较轻,疼痛是肯定有,这个疼痛症状肯定有,那么包括四肢肌肉的痉挛,包括肢体的活动度来说,都没有太多的限制,也往往好像病人表现的是,夜间静息的时候疼痛或者是在活动多了以后,活动锻炼多的时候,才出现那种明显的疼痛,这个是它的临床比较常见的一些症状,说到硬化性的骨髓炎,肯定是主要是通过X线片来诊断出来。这就是说骨密度的增高,髓腔的闭锁,当然了可能还有骨质相应的膨大,这些的都是硬化性骨髓炎的X线表现。

    宋涛主任医师
    西安市红会医院骨科
    01:37
  • 因为硬化性骨髓炎的骨质出现了大量的增生,骨髓腔这个都已经闭锁,那么这种情况下我们知道了血液循环,因为髓腔内的内循环是一个,非常重要的一个环节,由于骨髓炎硬化的这些骨质,它缺乏血供,所以说骨质之间就可能残留有很多这种脓肿和脓腔,小的脓肿和脓腔,这些东西因为没有血液循环,所以说你要在治疗过程中,你的免疫细胞,你的药物就很难到达这些部位,所以说这些死骨里面的,或者硬化骨里面暗藏的这些小的脓肿是无法用药物,所以说在抵抗力下降的时候,这些细菌都可能随时释放入血,重新繁殖造成它的病灶的复发。

    宋涛主任医师
    西安市红会医院骨科
    01:31
  • 硬化性骨髓炎从本质来讲依然还是有细菌性的感染,那么感染的话就是两种情况一种是急性血源性骨髓炎,在治疗的时候没有完全治彻底,最后转为慢性,最后导致了局部的骨质增生,另外一种就属于低毒性的感染。细菌毒性比较低,那么全身抵抗力比较好,所以局限在局部骨质上造成的这种慢性的病灶的只能在局部繁殖。根本上来讲的话我们对于硬化性骨髓炎,应该尽量切除这种硬化段,只要把病灶和细菌要彻底的清除干净那么我们才可以把他的,相当于根源就进行了治疗。

    宋涛主任医师
    西安市红会医院骨科
    02:44
  • 如果临床上没有明显的症状、没有疼痛、没有长期的窦道以及没有骨外露缺损症状的话,我们可以观察不去治疗,如果一旦有了临床症状,那么我们要根据它的临床的每一个不同的这种症状去做针对性的手术治疗,比如说窦道我们可以窦道切除包括死骨去除来切除。如果需要大量的骨外露,我们要做肌瓣的覆盖或者说皮瓣的覆盖那么骨质的缺损一样,我们要采取骨移植的办法,还有一些如果要出现了病理性骨折,我们还是一样要有固定。那么对于手术来说,如果是全身性的比如说严重的心肺功能异常的,无法进行麻醉的,只是普通的手术禁忌者,那么对于没有全身性的禁忌状况下,相对的来说局部状况没有说是能够有其它的,对他有影响的这种禁忌。

    宋涛主任医师
    西安市红会医院骨科
    01:43