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为什么小儿先心病患儿生长迟缓

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左向右分流的先天性心脏病(人),那他有相当一部分血它是没有供应到全身的营养状况,他(患者)这个血流从肺里进入到左心室以后,通过这个异常通道就到了右心室又到肺里去,然后又从肺里又到左心室;再通过异常通道又到右心室到肺里。就相当于有这么一部分血它是来回在心脏和肺里在转,而没有从心脏通过心脏这个泵打到脑子里去,打到下肢到内脏血管去供应营养发育。所以这造成了供应我们内脏生长发育,供应我们器官的这一部分血供不足,那他就会引起营养发育障碍。第二个就是他有一部分人,他会有充血性心力衰竭,那充血性心力衰竭他的胃肠消化吸收功能都会差。全身的供血也会差;胀气的回流也会有问题。所以也会影响到他的生长发育,还有一部分青紫型先心病人,他因为组织长期的缺氧那当然也会影响到他的生长发育,所以先天性心脏病人很多都会影响生长发育。

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    黄先玫主任医师
    杭州市第一人民医院小儿内科
    01:33
  • 为什么先心病患儿容易得肺炎 收听:2.60w

    因为我们正常的孩子肺循环和体循环是1:1的血是一样多的,体循环是供应我们全身血供的肺循环是到肺里去,然后通过呼吸去交换氧气;然后再到体循环去供应全身的氧供。那么先心病人由于他有异常的通道形成以后,那我刚才说左边的压力永远是高于右边的压力,所以造成左边心室供应全身的这一部分的血经过了异常通道到右边去,然后到肺里去使肺里的血比正常的孩子要多。那这样的话他就反复呼吸道感染的机会就会增加,第二个先心病人有很多合并有免疫功能的问题,所以这些病人也会有造成反复的感染。第三个先心病人有些会造成我们营养有问题,那这些营养问题比如说缺铁,蛋白质的缺乏;那这些都会影响到机体的免疫功能,也会造成他的反复呼吸道感染的一些因素。还有青紫的病人他有的时候也会影响到这个,造成一个反复呼吸道感染。所以他肺炎的主要的原因还是一个废血增多;加上一个免疫功能低下,加上营养问题,这个综合因素造成他的肺部容易感染。

    黄先玫主任医师
    杭州市第一人民医院小儿内科
    01:43
  • 什么是小儿先心病 收听:4.71w

    先心病的全称叫先天性心脏病,它是因为我们在胚胎发育过程当中出现了一些意外的情况以后导致的心脏或者血管的一些结构发生畸形,那我们就称之为先天性心脏病,我们胚胎的时候心脏发育,最主要时期是在胚胎(发育的)第二周到第八周的时候,这个时候是从原始的一个心管最后变成了一个心脏和心脏相连的血管。在这个过程中任何的环境因素、遗传因素、感染因素等等。都可能导致心脏和血管的发育畸形,最后导致孩子生出来以后出现结构性的心脏问题,这个就叫先天性心脏病。

    黄先玫主任医师
    杭州市第一人民医院小儿内科
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  • 如何预防小儿先心病 收听:5.07w

    预防小儿先心病它是要几个步骤,首先就是说要做好整个胎儿时期的一个检查,这个是非常重要的。那么在准备怀孕之前的三个月建议母亲就要开始吃叶酸,因为这个叶酸它可以降低重大的先天性心脏病畸形。可以降低百分之五十,所以这个是非常重要的一点。那我们要准备怀孕了要避免一些可能影响到心脏的一些因素,比如说孕早期的吃药,孕早期的感染周围的放射线,环境污染等等。这些肯定都对心脏的发育会有一定的影响的,那所以要做好充分的准备然后再进行怀孕。那怀孕期间我们就是希望在孕早期、孕中期和孕后期都要做这个宫内的超声检查,排除一些先天性心脏病,尤其是复杂的先天性心脏病。那么生(孩子)后我们现在国家有一个叫先心病筛查方案,非常简单就是我们也希望所有的医院都能够开展,就是对每一个出生的新生儿都去听症,然后都去做血氧饱和度的测定,我们用一个夹子夹住这个指末端测定它外周的经皮血氧饱和度。那这样的话我们对于一些重大的复杂的先天性心脏病就能够在生后一周内就能够筛查出来,这个筛查阳性率可以到百分之九十多,那这些先天性心脏病都需要早期治疗,早期干预的,因为这个对他(家庭)生活的质量是不一样的。

    黄先玫主任医师
    杭州市第一人民医院小儿内科
    02:04
  • 小儿先心病术后如何复查 收听:2.97w

    术后的复查也是不同的先心病,要求是不一样的。但是通常我们会把先心病手术做好以后,第一个月肯定要回到医院来复查;第三个月术后第三个月术后半年;术后一年;术后三年这几个阶段都是要回到医院里来让专科医生来进行检查的。可能做心电图,做心脏超声,然后对小孩子进行体检,评估他的心功能的情况,这是非常重要的。那么术后主要是注意休息,也是要注意营养,那我们不是说什么营养是最好的,就是一个全面的饮食,但是这个饮食要容易消化的饮食。

    黄先玫主任医师
    杭州市第一人民医院小儿内科
    01:04
  • 小儿先心病术后如何运动 收听:3.17w

    运动也是根据他(患者)的这个先心病不同的类型,以及术后的这个孩子心功能的状态来进行评估的。现在我们对于先天性心脏病的小孩子并不主张说是禁止运动,这是不主张的,还是主张要适度的运动,那么这样可以增加他的体质,增加他的心脏的代偿能力,所以术后的运动是根据孩子的体力的情况和心功能的情况逐步的恢复。这样的一个运动有床边的运动,然后到慢步行,到步行一段长的路程;然后到跑,这个就是完全要根据孩子的心脏的状态来进行评估。

    黄先玫主任医师
    杭州市第一人民医院小儿内科
    01:05