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王金臣副主任医师
消化内科
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肝硬化正常就不会转变成肝硬化吗

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肝功能只是反映肝功的基本情况,并不代表疾病不恶化,实际上肝功能正常的人它可能在组织病理学上还存在炎症。肝功能检查的目的在于探测肝脏是否有疾病、肝脏的损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。因此如果肝功能检测没有异常,不一定就代表不能够发展成肝硬化。
因此肝功能正常的人也需要动态检查乙肝指标、病毒DNA定量,重要的一点就是,还要进行病理检查。进行病理检查后,如果发现炎症评分高的话,就提示病人肝脏是存在炎症的,肝脏炎症正是导致肝功能出现异常的原因。第一种是乙肝病毒携带者:这类人只是说明体内有乙肝病毒,但是并没有对他们的肝脏造成明显的损害,肝功能正常的乙肝病毒携带者也有可能是终身的病毒携带者而不发展成肝硬化。第二种是肝脏有一定损伤的患者:由于肝脏的代偿能力很强,肝脏在一定的损害程度内是不会产生明显的病症或肝功能异常的,由于这类患者的肝脏持续受到损害,又不断有纤维再生,就有发展成硬化的可能。

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    王金臣副主任医师
    徐州矿务集团总医院消化内科
    02:18
  • 肝功能正常的人一般不会转为肝硬化,但是肝脏的代谢能力非常好,肝脏破坏很多很大肝功能还是正常的,肝功能正常的病人大部分是不会肝硬化的,但是很多病人是很隐逸的,他的肝没有变化但是肝脏内部的炎症,内部的增生在进展,所以很多病人要做肝穿实际检查肝功能正常,病情的情况是否有炎症、有增生、有肝纤化,这些病人一部分是可以导致肝硬化的,所以肝功能正常有些病人也是可以转变肝硬化的,所以只要有乙肝病毒或者其他病毒肝炎,都要定期复查肝功能、B超、定期做检查,最终的确诊靠肝穿刺。

    岳宗柱副主任医师
    聊城市第二人民医院消化内科
    01:29
  • 病毒性肝炎会转变成肝硬化吗 收听:5.74w

    因为大家都知道肝炎、肝硬化、肝癌这种三部曲,但是这种三部曲并不是绝对的,并不一定是一定要发生的,中间肯定会有一部分的病人比如说5到10的这种病人,随着时间的延长可能会出现这种转化,但是如果说慢性肝炎病,但大多数的病人比如说八九十的病人,终生也许就是一个病毒携带状态属于慢性肝炎的这种,因为这种状态经常要进行检查,但是也要进行检查进行及时的治疗,如果有变化有进展的话可能就会需要进行进一步的治疗,这种情况可以长期地维持,中间没有什么必然的联系,根据病毒的基因分型来确定药物,现在当然我们,还有更好的一种就说是泛基因型的就所有基因型覆盖的药物已经上市了,现在就是说对病人的治疗效果也是非常可靠的。

    孙利主任医师
    西安市第三医院感染内科
    01:26
  • 肝功能正常会得肝硬化吗 收听:5.92w

    这个是会的,肝脏是沉默的器官,它不会告诉你我得肝病了,可能不会说的。因为肝脏的病变是渐进性的,而且你去一般的体检单位,它不会给你查全面的。打个比方你之前就感染过乙肝或丙肝,就要定期的去查,而且去专业的消化科去查。你如果长期喝酒,肝脏一直没事,你也不能掉以轻心,我们说了肝脏的进展是很慢的,等你真正出现严重的问题的时候,往往都已经到肝脏的晚期了。如果你有肝脏的这些诱因,一定要定期去医院,或者肝病科做体检,才能给你全面的查出来。

  • 肝硬化传染吗 收听:590

    肝硬化是临床状态,它是否传染与其病因有关,并不是与肝硬化有关。 肝硬化常见的病因为病毒性的乙肝、丙肝病毒感染,也包括酒精性、自身免疫性、代谢性、中毒性、淤血性肝硬化等,除了乙肝、丙肝外,其它原因引起的肝硬化都不存在传染的问题。 乙肝、丙肝肝硬化的病人是否存在传染性,需要监测其病毒定量,乙肝需要监测乙肝HBV-DNA,丙肝需要监测HCV-RNA,如果病毒载量高,就存在传染性。 乙肝、丙肝主要的传播途径是血液传播、母婴传播、性传播。目前针对乙肝、丙肝有特效的抗病毒的药物,控制病毒效果都很好,只要经过系统的抗病毒治疗,一般不会存在传染的问题。

    主余华主任医师
    山东省立医院感染内科
    01:17
  • 丙型肝炎的感染的时间,长了以后他有少部分的人,必然会转成肝硬化。有无肝硬化的话他可能要在临床上面通过彩超、CT,通过抽血做肝脏弹性测试。有的早期的肝硬化甚至要通过肝穿刺,来确定它有无肝硬化,或者是肝纤维化,有无肝纤维化。即使有肝硬化,他又分成代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化跟普通的慢性肝炎的治疗,应该没有太大的区别。但是到了失代偿期肝硬化,它的抗病毒治疗还是有区别的。

    胡旭东副主任医师
    武汉市金银潭医院感染内科
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