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张青主任医师
耳鼻咽喉头颈科
西安交通大学第二附属医院
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预防耳源性眩晕的方法有哪些

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那么每一种疾病确实它预防的方法也不一样,有些病可以防 有些病就不好防。我举个例子,前庭神经炎是由于前听神经,以及神经节细胞受到病毒感染引起来的,大家说病毒感染,除了前庭神经炎还有感冒。那么像这些病怎么预防,就跟这个感冒预防就很类似,你比方说你不要过度劳累,不要受凉,受刺激这些情况,淋雨这些情况可能会有一些关系。但是你说其他的一些病,阿梅尼埃病的预防我们就要注意,病人要低盐饮食,低到多少呢,一天就生理需要量3到4克,4克盐左右那是多少,就是你大拇指甲盖这么一大点,一天的摄入量,大拇指甲盖这么一坨盐就可以了。那么咖啡,烟,酒,茶这些,刺激性的食物不能够食用,然后规律生活,晚上到时间就要睡觉,不能够熬夜不能够劳累,晚上熬夜加班加点干活,精神紧张就容易引起梅尼埃病的复发。至于说良性阵发性位置性眩晕,如何来预防它的复发,这个还是有困难的,到现在医学界还不是很能弄的明白,但是可以给大家一些提示,因为它跟碳酸钙的代谢有关系,可能需要注意在生活上多晒晒太阳,有时候防治骨质疏松也可能会有一些帮助,这是关于它的预防,我举了几个常见病作为例子,其他病了很多不能一一详细到这个说清楚,也请大家原谅。

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    那么每一种疾病确实它预防的方法也不一样,有些病可以防 有些病就不好防。我举个例子,前庭神经炎是由于前听神经,以及神经节细胞受到病毒感染引起来的,大家说病毒感染,除了前庭神经炎还有感冒。那么像这些病怎么预防,就跟这个感冒预防就很类似,你比方说你不要过度劳累,不要受凉,受刺激这些情况,淋雨这些情况可能会有一些关系。但是你说其他的一些病,阿梅尼埃病的预防我们就要注意,病人要低盐饮食,低到多少呢,一天就生理需要量3到4克,4克盐左右那是多少,就是你大拇指甲盖这么一大点,一天的摄入量,大拇指甲盖这么一坨盐就可以了。那么咖啡,烟,酒,茶这些,刺激性的食物不能够食用,然后规律生活,晚上到时间就要睡觉,不能够熬夜不能够劳累,晚上熬夜加班加点干活,精神紧张就容易引起梅尼埃病的复发。至于说良性阵发性位置性眩晕,如何来预防它的复发,这个还是有困难的,到现在医学界还不是很能弄的明白,但是可以给大家一些提示,因为它跟碳酸钙的代谢有关系,可能需要注意在生活上多晒晒太阳,有时候防治骨质疏松也可能会有一些帮助,这是关于它的预防,我举了几个常见病作为例子,其他病了很多不能一一详细到这个说清楚,也请大家原谅。

    张青主任医师
    西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈科
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    耳然性眩晕的检查方法,在临床上我们给耳源性病人,来就诊的时候,说检查方法稍微有一点点,不是特别的妥当,就是源性眩晕如何诊断。它在临床上病人来的时候,百分之七八十或者是大部分的,信息来源于病人的病史描述,它会告诉你疾病发作的特点,每一个病和每一个病,发病的特点很不一样,这提供很重要的诊断思路。比方说良性阵发性位置性眩晕,就是每次几秒,几十秒,十几秒,几十秒的这种短暂的眩晕发作,经常跟头位的变化有关系。比方说躺下起来的时候,在床上翻身的时候,诱因啊,什么的非常典型。你比方说梅尼埃病那就是阵发性的,那他多少年犯一次或者一年犯几次,几个月犯几次,这样的一个大概的这样频率,每次发作的时候一般来说持续,要几十分钟到几个小时,一般不超过12个小时大概这个样子,所以病史是非常重要的。在临床上进行相应的检查,你要当然我们要看它,耳朵情况里面外耳道有没有问题,鼓膜有没有问题有没有中耳炎,我们要给它进行前庭功能检查,包括体位诱发试验 包括卡路里实验,温谱 相关的功能检查这就很专业了,这是大夫要做的事情。所以对于我们广大的老百姓来说,我们广大的患者来说,如果你有眩晕或者头晕,那么你就诊的时候,把你的发病过程 他的特点,跟大夫说清楚,这是非常重要的。

    张青主任医师
    西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈科
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    耳源性的眩晕1、首先最常见的就是BPPV,也就是良性阵发性位置性眩晕。它是耳朵的前庭出现了功能的异常,耳石的脱落造成的眩晕。2、前庭神经炎也是在耳源性疾病里的一个重要的病因,多见于上呼吸道感染和肠道感染以后,出现一种真性的剧烈眩晕,不伴有其他的神经科的体征。3、梅尼埃病。梅尼埃病是免疫系统疾病,它会造成听力的下降包括耳朵堵闷感、眩晕的感觉。4、先天性发育不良的、上半规管裂包括前庭阵发症等。

    蔡英丽副主任医师
    北京中医药大学东方医院耳鼻咽喉头颈科
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    常见的耳源性眩晕有如下几种类型:第一种是良性阵发性位置性眩晕,第二种梅尼埃病,第三种前庭神经炎,第四种突发性耳聋伴有的眩晕症状,这在临床上是非常常见的,比较多见的几种眩晕表现,也很典型。其他相对少见的,我给大家也介绍一下前庭阵发症,比方说上半规管裂综合征,我刚才给大家介绍了迷路炎,还有一些眩晕是由于听神经瘤,局部有一些耳朵里面长了其他的,不应该长的东西 出现的一些情况,还有一些跟解剖和发育异常有关系,极个别的人还跟自身免疫,跟一些全身系统性的疾病有关系,但是在耳朵上有表现,这是我们临床上说的耳源性眩晕。

    张青主任医师
    西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈科
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    耳源性眩晕常见的疾病有耳石症, 梅尼埃病前庭性偏头痛,听力下降及丧失听力,有部分患者伴有恶心, 呕吐 ,前庭性偏头痛,迷路炎,面色苍白,出汗,突发性耳聋,伴眩晕等等。最严重的危害是摔倒后出现意外。耳源性眩晕反复发作还会引起患者的心理障碍。

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    耳性眩晕首先它是一种眩晕,那么病人在周围景物或者是自身,没有旋转的情况下,能够感觉到自己旋转,或者是周围景物旋转的一种幻觉,这是眩晕的定义。洱源性眩晕就是耳朵里面内耳相关来源的一些眩晕。它的病因落在内耳上,比方说膜迷路积水,梅尼埃病,是内耳结构异常导致的晕。比方说耳石症是由于,前庭囊班上的碳酸钙结晶脱落了,进入半规管,也是内耳结构引起的这些眩晕,这是一大类疾病。流行病学特点在人群的发病率是不一样的,比方说良性阵发位置性眩晕,经常见于中老年人女性多见,在所有耳源性眩晕里面是最高的,第二种疾病梅尼埃病,在临床上也是相对比较常见。第三种是前庭神经炎,这是耳源性眩晕疾病里面的三大主要类型,当然还有一些病人突发性耳聋,伴有眩晕的表现,因为他来就诊的主要目的是耳聋和听力下降,所以一般来说,不把它作为单独的耳源性眩晕来计算。但是这些病人出现眩晕的表现,也在耳鼻喉科治,其他病人就相对比较少,相应的流行病学资料就不齐全,我们能有的资料主要还是来源于,欧洲一些发达国家的一些资料,比方说他们会提到前庭阵发症,大约占3% 双侧前庭病大约占6%~7%,你看欧美,它的双侧前庭病的病人发病率挺高,但是在中国人的统计数据上没有那么高,其他的病那就相对来说比较少了。比方说上半规管裂综合征,大前庭导水管综合征,然后局限性的迷路炎,那局限性迷路炎一定有,慢性化脓性中耳炎这样的一个病史,然后出现这种迷路的炎症,相对来说就比较少。

    张青主任医师
    西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈科
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