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张青主任医师
耳鼻咽喉头颈科
西安交通大学第二附属医院
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耳源性眩晕的具体症状是怎样的

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耳源性眩晕,我先解释一下眩晕,眩晕就是外界的周围景物,没有动的情况下,自己感觉到自己在旋转或者是感觉到周围的物体在旋转的一种幻觉。其他人都没有觉得转,只有他自己觉的转,这叫眩晕。这是一种身体的一种错觉,那么耳源性就是从耳朵来源的,一些眩晕的一些疾病,包括一大类疾病,包括良性阵发性位置性眩晕,我们通常所说的梅尼埃病,还有一些大家知道比较少的,前庭神经炎等等。这些病人在耳朵上的眩晕,他表现出来的特点是眩晕发作得非常剧烈,病人觉得自己转或者周围景物转的时候,这个非常厉害,然后经常伴发有植物神经系统的症状,我们经常讲的她有恶心,呕吐,出汗,有些病人还会出现想上厕所这个表现。第三个耳源性眩晕的时候,病人有时候会出现平衡机能障碍,行走功能困难,病人出现这些行走困难这些表现,总的来说耳源性眩晕,是相对于中枢性眩晕和精神心理相关的眩晕来说的,它的主要典型的区别点就是,临床上症状重,时间可能有自己的持续时间。你比方说良性阵发性位置性眩晕,它可能持续几秒,梅尼埃病就持续几个小时到十几个小时,前庭神经炎它可能就持续两个星期,或者是两三个星期到月的这样一个时间点,它是临床上比较常见的一种情况。因为是一大类疾病,所以很难用很短的时间给大家介绍清楚,出现这些情况的时候,要请专业的医生来诊断来鉴别,这个很重要。

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    张青主任医师
    西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈科
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  • 什么是耳源性眩晕 收听:2.68w

    耳性眩晕首先它是一种眩晕,那么病人在周围景物或者是自身,没有旋转的情况下,能够感觉到自己旋转,或者是周围景物旋转的一种幻觉,这是眩晕的定义。洱源性眩晕就是耳朵里面内耳相关来源的一些眩晕。它的病因落在内耳上,比方说膜迷路积水,梅尼埃病,是内耳结构异常导致的晕。比方说耳石症是由于,前庭囊班上的碳酸钙结晶脱落了,进入半规管,也是内耳结构引起的这些眩晕,这是一大类疾病。流行病学特点在人群的发病率是不一样的,比方说良性阵发位置性眩晕,经常见于中老年人女性多见,在所有耳源性眩晕里面是最高的,第二种疾病梅尼埃病,在临床上也是相对比较常见。第三种是前庭神经炎,这是耳源性眩晕疾病里面的三大主要类型,当然还有一些病人突发性耳聋,伴有眩晕的表现,因为他来就诊的主要目的是耳聋和听力下降,所以一般来说,不把它作为单独的耳源性眩晕来计算。但是这些病人出现眩晕的表现,也在耳鼻喉科治,其他病人就相对比较少,相应的流行病学资料就不齐全,我们能有的资料主要还是来源于,欧洲一些发达国家的一些资料,比方说他们会提到前庭阵发症,大约占3% 双侧前庭病大约占6%~7%,你看欧美,它的双侧前庭病的病人发病率挺高,但是在中国人的统计数据上没有那么高,其他的病那就相对来说比较少了。比方说上半规管裂综合征,大前庭导水管综合征,然后局限性的迷路炎,那局限性迷路炎一定有,慢性化脓性中耳炎这样的一个病史,然后出现这种迷路的炎症,相对来说就比较少。

    张青主任医师
    西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈科
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  • 耳源性眩晕怎么缓解 收听:3.70w

    耳源性眩晕题目有点大,每种病发病的特点也不一样。但是多数情况下,他们的急性发病过程都是类似的,这些病人来的时候晕得非常厉害,恶心,呕吐非常难受,起不来床。那这个时候怎么办呢,一般来说缓解的方法就是给他通过药物。比方说吃一些晕车药,自己在家里面的话,或者是到医院以后,给它打上半支异丙嗪或者菲那根,或者用一些神经安定类的药物这都可以。但是因为在家里面大家经常不容易能够鉴别开,它是外周性的眩晕 我们叫耳源性眩晕。或者是中枢来源的有一些眩晕,是脑梗塞,脑出血引起来的。你鉴别不开,所以不建议大家自己用药,或者在家里面自行处理。我觉得这是很重要的一点,那像是他已经得知他自己这个是,耳源性眩晕引起的,比方说良性阵发性位置性眩晕,或者是梅尼埃病,在临床上已经经过大夫诊断过了,回家治疗的过程中,如果有晕或者是不舒服的急性发作,那么可以用一些前庭抑制剂。我们说的前庭抑制剂,就像菲那根片或者是一些晕车药,前庭抑制剂 短时间内使用,一般来说不超过三天,这三天以后我耳源性的眩晕,一般来说我们都鼓励他进行前庭功能锻炼,鼓励他进行一些早期的训练,以促进前庭的代偿。因为我们知道耳源性眩晕在很多情况下,能够被代偿而且逐渐减轻的这个过程是,治疗的过程中,自然恢复的一个很重要的部分。 如果你在医院已经被诊断过耳石症,或者是梅尼埃病是耳源性的,对于生命没有威胁的这些疾病,那么在家里面还感觉到晕的时候,一般来说可以在短时间内,用一些前庭抑制剂,比方说晕车药这些药物,那么这样就能够控制症状,病人觉得能够舒服一点,但是前庭抑制剂使用一般来说不超过三天,经过一段时间短时间口服前庭抑制剂,控制症状以后还是建议病人,早期的进行前庭康复,康复前庭功能锻炼,这样对疾病整个的恢复过程是有用的。

    张青主任医师
    西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈科
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  • 常见的耳源性眩晕有哪些 收听:3.14w

    常见的耳源性眩晕有如下几种类型:第一种是良性阵发性位置性眩晕,第二种梅尼埃病,第三种前庭神经炎,第四种突发性耳聋伴有的眩晕症状,这在临床上是非常常见的,比较多见的几种眩晕表现,也很典型。其他相对少见的,我给大家也介绍一下前庭阵发症,比方说上半规管裂综合征,我刚才给大家介绍了迷路炎,还有一些眩晕是由于听神经瘤,局部有一些耳朵里面长了其他的,不应该长的东西 出现的一些情况,还有一些跟解剖和发育异常有关系,极个别的人还跟自身免疫,跟一些全身系统性的疾病有关系,但是在耳朵上有表现,这是我们临床上说的耳源性眩晕。

    张青主任医师
    西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈科
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  • 耳源性眩晕的危害有哪些 收听:5.61w

    耳源性眩晕常见的疾病有耳石症, 梅尼埃病前庭性偏头痛,听力下降及丧失听力,有部分患者伴有恶心, 呕吐 ,前庭性偏头痛,迷路炎,面色苍白,出汗,突发性耳聋,伴眩晕等等。最严重的危害是摔倒后出现意外。耳源性眩晕反复发作还会引起患者的心理障碍。

    柴峰主任中医师
    河南省中医院耳鼻咽喉头颈科
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    耳源性的眩晕1、首先最常见的就是BPPV,也就是良性阵发性位置性眩晕。它是耳朵的前庭出现了功能的异常,耳石的脱落造成的眩晕。2、前庭神经炎也是在耳源性疾病里的一个重要的病因,多见于上呼吸道感染和肠道感染以后,出现一种真性的剧烈眩晕,不伴有其他的神经科的体征。3、梅尼埃病。梅尼埃病是免疫系统疾病,它会造成听力的下降包括耳朵堵闷感、眩晕的感觉。4、先天性发育不良的、上半规管裂包括前庭阵发症等。

    蔡英丽副主任医师
    北京中医药大学东方医院耳鼻咽喉头颈科
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