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脊柱肿瘤术后饮食应注意些什么

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脊柱肿瘤病人,一般体质较差,特别是脊柱转移癌病人,常常身体虚弱、营养不良,加之脊柱肿瘤手术比较复杂,术中出血较多,所以术后饮食调养就非常重要。脊柱肿瘤手术多选择全身麻醉,麻醉清醒后6小时,可进食小米汤、大米汤等容易吸收的食物,称之流质饮食。然后逐渐过渡为面条、蔬菜粥等容易消化的食物,称之半流质饮食。一般术后第二天就可以进行普通饮食,饮食要富有营养,高蛋白、高热量,适当食用富含维生素的食品,可以提高机体抵抗力。

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  • 对饮食上没有特别严格的要求,不像做一些胃肠道外科的手术,正常饮食即可。不要吃过油腻的,过于辛辣刺激的食物就可以了,没有过多的特殊要求。在住院期间主要就是伤口的处理、伤口的观察。无论是假体植入也罢,还是自体组织的重建也罢,假体的话就要看有没有出现血肿的可能,自体组织有没有出现皮瓣血运的问题,这些都是属于在医院需要观察的。而出院后主要就是,要看手术伤口愈合的问题、瘢痕的问题、形态的问题,出现任何问题,都建议跟你的手术医生进行联系进行复诊。

    刘宾副主任医师
    西安市中心医院美容外科
    01:36
  • 一,手术后体位,高颈段手术取半卧位,脊胸段髓手术取侧卧位,腰骶部手术取俯卧位压沙袋。术后翻身时留意保持脊柱水平位,勿扭曲。二,搬动患者时要保持脊柱呈水平位,尤其是高颈位手术,必须加用围领固定后搬动,应留意搬动时颈部不能过伸过屈,以免加重脊髓损伤导致严重后果。三,术后24小时注意观察脊髓肿瘤患者肢体活动,每2小时1次。以及早发现可能出现的硬膜外血肿。观察下肢肌力活动度情况及肛周皮肤感觉,有否便意。马尾区手术术后容易出现大便干结,必要时灌肠处理。四,椎管内肿瘤术后6—8小时不能排尿的患者给予导尿并保留,3天后须继续保存的,应定时冲洗,按保存导尿护理常规。五,麻醉未清醒时应禁食,清醒后6小时,加强营养,可给予高蛋白质,高热量,高维生素及粗纤维的饮食。以利于肠蠕动,保持大便通畅。其它在病人生活自理能力下降期间应做好生活护理,观察有无其它并发症,及时治疗。

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    脊柱骨折患者饮食营养素的补充中,针对老年脊椎骨折患者术后极易引起便秘的情况,患者常表现为腹胀,腹痛,大便感觉等症状,实验组患者十分注重富含膳食纤维的食物的补充,促进小肠蠕动,解决便秘问题,改善饮食。同时,十分关注对于患者维生素与矿物质的补充。维生素与矿物质不管在骨骼的修复还是创面的修复中都起到了十分重要的作用。及时补充富含维生素A、维生素C、及B族维生素,铁、锌的食物。对富含精氨酸的坚果类食物也能重视。据有关文献报道,精氨酸是促进创口愈合,提高免疫力的重要物质。注重饮食外环境的准备:一个良好的饮食环境有助于患者舒缓心情,增进食欲,促进摄入食物的消化与吸收。 脊椎骨折患者术后还需要很长时间的卧床,不能有过多的活动,根据卧床造成食欲不高的原因,家属应该安排患者一日四餐的饮食,即在下午三点给患者进行加餐。

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    直肠息肉患者在术后的饮食,需注意以下几点: 第一、少纤维低脂肪的饮食,有可能会促进肠道蠕动,刺激肠壁的作用,但这些食物不容易消化,对肠道恢复不利,应该限制。 第二、第要注意补充蛋白质和维生素。 第三、慢性肠炎可能会有脱水现象,这时应及时补充淡盐水、食用菜叶汤,以补充水盐和维生素的丢失。 第四、排泄腹气过强时,应少吃些含糖量比较高,而且易产生发酵的食物,比如:薯类 豆类、牛奶等。 第五、柿子、石榴、苹果都含有果胶成分,具有收敛止泻的作用,慢性结肠炎患者可以适量食用。 第六、要补充适量的益生菌群,避免肠道菌群失调。

    李铁军主任医师
    重庆市第九人民医院普通外科
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    大肠癌术后的注意事项如下: 1、一般术后第一、第二天要禁食,饮食的恢复一般是在肠功能恢复以后。饮食恢复要看手术的方式,如果是微创手术,那它恢复得会更快一些,往往是在手术后的第三、第四天就可以尝试给病人进少量的流质食物;如果病人还没有排气,那么常见的进食恢复的时间一般在手术后的六七天;如果患者肠功能恢复得早,一般三四天也可以给病人进食。 2、手术的早期,因为肠切除以后有一个吻合口,它有可能会有水肿,这种情况就不适宜一次大量地进食,最好少吃多餐。 3、手术后下床的时间要根据病人恢复的情况来决定,一般术后第二天就可以下床,下床要注意引流条、尿管,活动过程中一定要在护士或家属陪伴的情况下进行。 4、在拔尿管之前,对一些老人或膀胱功能不太好的患者,建议做膀胱的锻炼。

    刘少杰主任医师
    广州市红十字会医院胃肠外科
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