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张士刚主任医师
神经外科
聊城市脑科医院
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左旋多巴疗法出现并发症怎么办

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帕金森病最有效的治疗药物就是多巴胺类的药物,也就是左旋多巴、美多巴、西宁。药物通过补充多巴胺改善病人的临床症状。随着病情的进展多巴胺药物的副作用会逐渐增大,随着药物剂量的增大,病人可能出现一些异动反应,我们就要积极进行脑起搏器治疗,通过脑起搏器DBS治疗,可以大大的减少多巴胺的服用剂量,这样可以更加有效的缓解病人的临床症状。

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    张士刚主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:42
  • 我们首先要找一个最佳的剂量,叫交叉点,增加服用次数,减少每次剂量。还有一种情况就是从普通的美多芭换成控释片,通过控释片缓慢释放延长有效的治疗时间。还有一种计划是加用一些半衰期长的药物,同时减掉美多芭的剂量,另外加用一种辅助增加美多芭的剂量。通过跟美多芭联合使用可以增加疗效,而适当的减少美多芭的剂量是患者服用多巴制剂获得更满意的疗效,出现更少的并发症。

    王荔主任医师
    山西医科大学第二医院神经内科
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  • 左旋多巴它是人体内的一种神经递质,一般有这些副作用: (1)有些体位性的低血压、头晕、血压的不稳定; (2)另外,胃肠道的反应,不舒服,吃饭的时候恶心不想进食、呕吐等; (3)最可怕的不良反应,它的疗效的减低或衰退,还有症状的波动,像到最后晚期,吃这些美多芭或者左旋多巴以后,它会出现开关现象,突然间症状好转突然间就像木头一样的僵。然后就是症状波动特别大,而且很难控制。 所以有人认为左旋多巴有一定的副作用,对神经系统有一定的毒性作用,所以美多芭、左旋多巴的使用要有一定的指征,刚开始可以小剂量的使用。

  • 左旋多巴是治疗帕金森病最有效的药物,它几乎能缓解帕金森病所有的运动症状,四大运动症状,还没有其他的药物能够完全的替代左旋多巴,所以左旋多巴是治疗帕金森病的金标准的药物。但是左旋多巴也有一定的副作用,比如左旋多巴它有胃肠道的副作用,如果剂量过大了,如果短期内应用大剂量可能会有恶心、呕吐、腹痛,这些胃肠道副作用,如果短期内服用大剂量,可能还有精神症状,比如幻觉、妄想、错觉这些精神症状,另外有青光眼的患者也禁用。 总之,左旋多巴有一定的副作用,但是它只要通过合理的应用,在大夫的交代下,按照大夫安排的剂量,从小剂量开始逐渐增加剂量,一般这些副作用都可以避免。

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    糖尿病的患者并发症有急性和慢性之分,如果出现了并发症,首先要评估是什么类的并发症。 如果是急性的并发症,有可能会危及到生命,必须按临床急症,给予抢救。糖尿病的常见的急性并发症包括有糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖等。如果是酮症酸中毒,要给予补液,小剂量胰岛素,纠正低血糖,还有纠正诱因等等这些治疗。而如果发生了低血糖,需要输注葡萄糖治疗,糖尿病的患者还可以引起很多的慢性并发症,包括了糖尿病、心脑血管疾病,还有糖尿病、视网膜病变、糖尿病、肾病等等,对于这些疾病的治疗也是不相同的。当然最根本的要嗯控制血糖,使血糖达标,避免并发症的进一步发生和发展。

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