1、青春期雄激素分泌增加。2、雄激素受体的功能的亢进，使毛囊皮脂腺导管口堵塞、角化的异常，导致皮脂腺分泌的增多，改变了周围的微环境，最终导致痤疮丙酸杆菌的繁殖而引起的炎症反应。3、基因遗传。如果一级亲属里面有重度痤疮的患者，那得重型痤疮概率会增加。
1、青春期雄激素分泌增加。2、雄激素受体的功能的亢进，使毛囊皮脂腺导管口堵塞、角化的异常，导致皮脂腺分泌的增多，改变了周围的微环境，最终导致痤疮丙酸杆菌的繁殖而引起的炎症反应。3、基因遗传。如果一级亲属里面有重度痤疮的患者，那得重型痤疮概率会增加。
痤疮的发病机仍未阐述明，和这几方面有关系： 1、遗传、雄性激素诱导的皮脂分泌增多，毛囊皮脂腺角化，丙酸痤疮杆菌繁殖、炎症及其免疫反应等因素都可能与之相关； 2、内分泌、遗传、精神压力、护肤品、饮食等也有对其发病的发展会造成影响； 大于25岁的患者，诊断为青春期后痤疮，患者多位职业女性，推测是长期工作压力大紧张刺激垂体肾上腺素，导致肾上腺源性雄性激素分泌增多，导致血清雄激素水平，持续增高，从而影响着痤疮的发生。
重度痤疮治疗是以内服药物治疗为主的，在配合一些物理治疗。1、最常用的内服药物是异维酸，但是异维酸在使用过程中的时间会比较长，也有一定副作用，对肝功和血脂有一定的影响，因此有肝肾疾病的在使用异维酸之前要慎重。2、光动力治疗，有比较好的疗效，而且疗程比较短。异维酸主要的优势是经济，适合于长期使用，但不足的话它有一定的这种血脂，和肝功的影响副作用。光动力治疗的优势是它短平快，效果又好，而且对美容的这种要求的话也会有更好，特别是不能耐受异维酸这种副作用的患者适合，就是相对来说费用要高一些。
导致痤疮的原因：1、体内的雄激素水平过高，导致皮脂分泌增多；2、角化过度导致的皮脂纤维的增生；3、感染因素，如痤疮丙酸杆菌感染；4、遗传因素，个体的反应过度都可以引起痤疮，所以有时候痤疮病人的饮食习惯、情绪、内分泌等，都可以导致这种病的加重或者是复发。
痤疮形成的机制： 1、遗传因素，父母或者是父母一方是油性皮肤，孩子得痤疮的机会就会有所增加； 2、毛囊口导管上皮内角化的异常，会阻塞毛囊口，这样就会造成皮脂的瘀积，皮脂腺分泌旺盛，产生了大量的皮脂，造成皮脂的排泄不畅，这时候皮脂就会在毛囊里面积聚。如果后面毛孔里面有一些细菌的繁殖，产生一些毒素，来刺激毛囊周围的组织，就会出现炎症反应。就会有明显痤疮的发生。
痤疮是一个常见的皮肤病，主要是由于毛囊皮脂腺导管的角化，引起的一个慢性炎症性的一个疾病，好发于年轻的患者当中，大概有70%到80%的年轻人，都有不同程度的发病的情况，这个痤疮虽然不引起我们直接健康的影响，但是它对我们患者的，工作、学习、生活和社交，会引起一个直接的影响，皮疹表现为，闭合性的白头粉刺、黑头，还有一些炎症性的丘疹，甚至于结节、囊肿，它好发于我们患者的，皮脂分泌比较旺盛的区域，主要在颜面部，还有胸、背，有些特殊病人，可以好发于面的下半部，下颌缘，甚至于臀部这些地方都会有涉及，这些皮疹在每一个病人的身上，可以同时具备，也可以以某一种类型为主表现，在不同的病情当中，它也可以有所改变，如果病情控制得好，可以保持在丘疹粉刺的阶段，如果处理不当，或一些诱发因素，造成他病情的加重，它可以进一步进展为一些囊肿、结节，比较严重的一些皮层类型。
