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如何预防剖宫产术后腹腔粘连

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第一、剖宫产后要尽早地下床活动,如果觉得切口很痛不能下床时,也应该在床上多做翻身活动;第二、可以采用中医诊疗的一些方法比如艾灸来防止肠粘连;第三、可以在手术结束时在切口周围涂抹一些医用的防粘剂;第四、可在术后咀嚼口香糖,这可有效防止肠粘连的发生。

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    第一、剖宫产后要尽早地下床活动,如果觉得切口很痛不能下床时,也应该在床上多做翻身活动;第二、可以采用中医诊疗的一些方法比如艾灸来防止肠粘连;第三、可以在手术结束时在切口周围涂抹一些医用的防粘剂;第四、可在术后咀嚼口香糖,这可有效防止肠粘连的发生。

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    要少用止痛药物,剖腹产术后麻醉药的作用逐渐消失,腹部伤口的痛觉开始恢复,一般在术后数小时,伤口开始疼痛。为了能够很好休息,使身体尽快复原,可在手术当天或当夜给用一些止痛药物或者使用镇痛泵。在此之后,对疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复。一般来讲,伤口的疼痛在24h后便会逐步减轻至消失。术后应该多翻身,麻醉药物可抑制肠蠕动,引起不同程度的肠胀气,因而发生腹胀。因此,产后宜多做翻身动作,促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,使肠道内的气体尽快排出。卧床宜取半卧位,剖腹产术后的产妇身体恢复较慢,不能与阴道自然分娩者一样,在产后2小时后就可起床活动。因此,剖腹产者容易发生恶露不易排出的情况,但如果采取半卧位,配合多翻身,那么就会促使恶露排出,避免恶露淤积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也利于子宫切口的愈合。产后注意排尿:拔除尿管后多饮水,勤排尿,保持尿路通畅,预防感染,防止尿潴留。注意保持阴部及腹部切口清洁。尽量早下床活动,只要体力允许,产后应该尽量早下床活动,并逐渐增加活动量。这样不仅可增加肠蠕动的功能,促进子宫复位,而且还可避免发生肠粘连、血栓性静脉炎。早期不要进食胀气食物,产后42天内禁止性生活,42天后如果阴道不再出血,经医生检查伤口愈合情况良好,可以恢复性生活。但是,一定要采取严格的避孕措施,避免怀孕。否则,有疤痕的子宫容易在做刮宫术时而发生穿孔,甚至破裂。

    吉良勤副主任医师
    灌南县第一人民医院妇产科
    01:52
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    腹腔粘连患者可能出现下腹坠胀不适、肠粘连、肠梗阻等症状。 腹腔粘连实际上是一个临床上比较常见的术后并发症。一般激发于腹部的手术,可以是开腹的手术,也可以是腹腔镜的手术,但是除了手术因素之外,像一些盆腔的感染性疾病,比如盆腔结核、盆腔脓肿、输卵管炎症、附件炎症、盆腔炎症等,也可以引起腹腔的粘连。 对于腹腔粘连的女性,尤其是术后的腹腔粘连,会有下腹的坠胀不适,严重的时候还可以引起,肠粘连,肠梗阻,所以对于有手术史的女性,术后如果出现了持续的或者是不能缓解的这种腹痛,一定要到正规医院去就诊,排除肠粘连,肠梗阻的情况。

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  • 预防宫腔粘连:可以在宫腔粘连术后,在患者子宫腔内放置宫内环,或往宫腔内注入一些防粘连的液体,如果患者经济条件好且粘连比较严重,可采用比较好的器械如球囊、子宫支架,将其放置在子宫里,达到预防宫腔粘连的目的。