脊髓损伤有哪些症状
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脊髓损伤确诊了以后,都会出现什么样的症状,我刚才简单的说了一下,脊髓损伤首先出现的症状,是不是肢体功能活动的障碍,也可能完全不能活动,也可能部分不能活动,肢体功能的障碍。第二个是感觉的障碍,在损伤平面以下,会造成感觉的障碍有几个障碍,感觉的完全丧失,完全没有感觉,讲深感觉浅感觉,这些感觉都没有,位置觉图形觉这都没有,我动你哪只脚不知道,摸你哪个地方不知道,完全的丧失;第二个感觉的减退;第三个是感觉的异常敏感,就是神经损伤以后,会出现异常的疼痛,非常敏感的疼痛,也是一种感觉障碍,再反射的活动异常,可能有些病人,病人心里都清楚,有些病人就是软瘫无力,你怎么刺激它,腱反射怎么碰都没有任何感觉,也没有任何动,但是有些病人,尤其是胸12以上的病人,位置越高这种反射的异常活动越强烈,高的张力高的痉挛,还有膀胱功能的障碍,这是很多病人非常痛苦的事情,要不然就每天带着导尿管,要不然拔下来导尿管之后,就不能排尿,要不然很多病人到最后,实在都没有办法了,做了膀胱的造瘘,这是膀胱功能的障碍。
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完全性脊髓损伤相同的损伤平面所导致的症状差不多。完全性脊髓损伤患者出现干损伤平面以下、感觉运动的消失、大小便的失禁、植物神经功能紊乱、体温调节障碍以及性功能障碍等;不完全性损伤表现的症状却根据损伤平面的程度不同,表现不同。
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脊髓损伤确诊了以后,都会出现什么样的症状,我刚才简单的说了一下,脊髓损伤首先出现的症状,是不是肢体功能活动的障碍,也可能完全不能活动,也可能部分不能活动,肢体功能的障碍。第二个是感觉的障碍,在损伤平面以下,会造成感觉的障碍有几个障碍,感觉的完全丧失,完全没有感觉,讲深感觉浅感觉,这些感觉都没有,位置觉图形觉这都没有,我动你哪只脚不知道,摸你哪个地方不知道,完全的丧失;第二个感觉的减退;第三个是感觉的异常敏感,就是神经损伤以后,会出现异常的疼痛,非常敏感的疼痛,也是一种感觉障碍,再反射的活动异常,可能有些病人,病人心里都清楚,有些病人就是软瘫无力,你怎么刺激它,腱反射怎么碰都没有任何感觉,也没有任何动,但是有些病人,尤其是胸12以上的病人,位置越高这种反射的异常活动越强烈,高的张力高的痉挛,还有膀胱功能的障碍,这是很多病人非常痛苦的事情,要不然就每天带着导尿管,要不然拔下来导尿管之后,就不能排尿,要不然很多病人到最后,实在都没有办法了,做了膀胱的造瘘,这是膀胱功能的障碍。
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脊髓损伤,患者出现以下临床表现。首先是感觉障碍,脊髓损伤的患者会出现不同程度的感觉障碍,包括深感觉障碍和浅感觉障碍。而浅感觉障碍主要表现为痛觉、温度觉这种感觉的减退或丧失。
第二个就是出现反射的异常,在脊髓休克期的时候,可以出现完全没有反射。第三种情况是自主神经的紊乱或者叫丧失,一般把自主神经称为植物神经,它表现为患者的消化系统功能的异常。
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首先脊髓损伤对患者自身会造成很大的危害,运动功能、自主神经功能这方面引起的一系列的生理心理的改变,会导致患者出现截瘫或四肢瘫;第二方面脊髓损伤对患者家庭和社会造成了极大的危害,会给家庭造成因病致贫、因病返贫等一系列的问题,甚至导致家庭的破裂心。
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脊髓损伤的危害与损伤的部位有关,常见的有以下几种:
1.如果脊髓损伤涉及到呼吸肌,就会造成呼吸困难引起窒息;
2.如果影响到心脏,会导致心脏跳动的节律和神经传导损伤,导致严重的心脏疾病;
3.如果涉及到四肢,会造成四肢的运动及感觉功能障碍,导致无法活动及不能感觉到冷热;
4.如果脊髓损伤的神经涉及到胃肠道,可能会引起便秘、小便功能障碍、泌尿系统感染、甚至肺部感染。
5.由于脊髓损伤可能会导致长期卧床,就有可能会造成下肢的深静脉血栓形成,长期卧床不翻身也可导致压疮的形成、皮肤溃烂等,这都是在临床脊髓损伤当中常见的危害及并发症。
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当病人发生脊髓损伤以后,常见的危害主要还是表现为损伤平面以下的运动,感觉和括约肌功能障碍。
损伤部位存在有明显的疼痛,骨折部位椎体几处存在有压痛,局部存在有肿胀的情况,严重骨折或者脱位以后,会伴随有后突畸形,最终会导致病人出现截瘫或者四肢瘫痪,这就是脊髓损伤常见的危害。
要想明确积水损伤的严重程度,需要根据病人的临床症状体征,进行局部的普通x型光片c以及核磁共振检查,就可以明确诊断。对于脊髓神经损伤非常严重的患者,通常还是以手术为主要的治疗手段,需要尽早的进行手术治疗,解除对积水神经的受压,尽量为神经的恢复创造条件。术后早期需要大剂量的激素进行冲击质量,应用脱水剂,应用营养神经药物来促进神经的恢复。