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周亮副主任医师
心血管内科
杭州市第一人民医院
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肥厚型心肌病与心肌肥厚是一回事吗

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不是一回事,一种是病态的病理性的肥厚,另外一种是代偿性的肥厚。心肌肥厚见于长期压力负荷过重,然后心肌细胞肥厚,功能增强,它这是一种代偿的机制。这可以使心脏维持正常的血液循环,但是长期也有不利的影响。因为这相当于需求增加供应减少,会造成相对的供血不好,慢慢会造成心肌点状的坏死纤维化,长期的话,心脏功能会逐渐逐渐减退。。

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    周亮副主任医师
    杭州市第一人民医院心血管内科
    01:47
  • 这两个病的区别还是很大的。扩心病它的原因主要是和病毒感染,然后这种迁延 反复的感染、心肌细胞的坏死造成的这种心脏的衰竭有关系,因此扩心病表现以心衰为主,它的特点是心脏不同程度的扩大。还有人有不同程度的心律失常或者是血栓的问题。肥厚型心肌病有遗传倾向,家族中通常会呈家族性的发布,表现分为梗阻的程度不同、心肌流出道梗阻的症状,容易发生流出道梗阻所导致的症状,表现为排心排量减低,包括流出道的压力增加导致的心脏收缩末的压力增加,造成的心律失常、猝死。它俩的表现是不一样的,治疗方式的话也不一样,对扩心病来讲,治疗方式主要是药物治疗。梗阻性心肌病的话,是以舒缓心肌,用一些CCB、β受体阻断剂,必要时候有射频治疗甚至这个硬化栓塞治疗。

  • 如何诊断肥厚型心肌病 收听:6.13w

    肥厚心肌病因为它进展比较缓慢,更多的是通过一些影像学的来诊断。心脏彩超就是一个很简单的诊断办法,比如说做心脏彩超的时候,发现病人的室壁增厚,就是室壁增厚,比如大于15毫米,特别是还有一些指标室间隔和左,室后壁的厚度的比值超过1.3,或者1.5。还有典型的萨姆征以及一些其他的左室流出道,比如说流速增加了,或者流出道的狭窄,有这些特殊的指征,就可以帮助我们去诊断肥厚性心肌病。

    薛嘉虹副主任医师
    西安交通大学第二附属医院心血管内科
    01:51
  • 如何诊断肥厚型心肌病 收听:3.17w

    肥厚型心肌病的常规的检查方法包括X片,心电图,介入检查,心脏的磁共振。这几种检查当中,心超和心脏的磁共振是最敏感,特异性最高。因为他可以发现心肌肥厚的部位程度相对于对于预后的影响程度,根据这个结果我们可以做一些判断。

    周亮副主任医师
    杭州市第一人民医院心血管内科
    01:10
  • 肥厚型心肌病患者可以怀孕吗 收听:6.07w

    第一在怀孕之前最好先去咨询一下遗传病或者专业的医生,咨询一下基因病相关的情况;第二如果病人症状稳定,或者原来有症状经过治疗改善了,可以在医生的检测下怀孕,但是也要注意监测。如果病人的心功能很差,有心律失常或者晕厥的情况,这个时候不建议怀孕。

    周亮副主任医师
    杭州市第一人民医院心血管内科
    02:15
  • 心肌肥厚是什么病 收听:2.71w

    正常人的心脏,作为一个收缩器官,就像一个泵一样,那么它的这个主要的组成成分,是肌肉成分。它有一定的正常的范围,正常人的心室,厚度一般不超过1厘米。但是有的人,由于各种各样的原因,会造成心室的这个厚度超过了1厘米。我们管这种情况,叫作心肌的肥厚。最常见的情况就是高血压病,由于长期的血压升高,心脏为了克服这种血管内过高的压力,经常是过度的做功,造成了这种心肌的代偿性的肥厚。它的后果是过度肥厚的心肌,收缩功能并不一定增加多少,但是它却需要更多的氧气,需要更多的血液。所以更容易发生心肌的缺血缺氧。劳累和运动也是可以造成,心肌缺血缺氧的诱因的。所以心肌肥厚、冠心病,一般在运动比较剧烈的时候,都会引起相应的胸闷胸痛的症状。