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妊娠期高血压疾病检查的方法有哪些

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第一是血压的测量,妊娠期高血压定义为,同一手臂至少两次,测量的收缩压≥140mmHg或者是舒张压≥90mmHg,若血压低于140/90 mmHg,则较基础血压升高30/15 mmHg时,虽不作为诊断依据,但需要密切随访。第二个就是尿常规的检查,应选用中段尿,可疑子痫前期的孕妇,应检测24小时尿蛋白定量,尿蛋白≥0.3 g/24 h或者是尿蛋白和肌酐比值≥0.3,或者是随机尿蛋白≥定义为蛋白尿。

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  • 第一是血压的测量,妊娠期高血压定义为,同一手臂至少两次,测量的收缩压≥140mmHg或者是舒张压≥90mmHg,若血压低于140/90 mmHg,则较基础血压升高30/15 mmHg时,虽不作为诊断依据,但需要密切随访。第二个就是尿常规的检查,应选用中段尿,可疑子痫前期的孕妇,应检测24小时尿蛋白定量,尿蛋白≥0.3 g/24 h或者是尿蛋白和肌酐比值≥0.3,或者是随机尿蛋白≥定义为蛋白尿。

  • 妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压疾病、先兆子痫、子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压合并子痫前期这五类。首先妊娠期高血压疾病,它这个妊娠期以后,首次发现高血压是在20周以后,况且没有尿蛋白的一个发生,在产后12周以内恢复;先兆子痫病人主要有一些自觉症状,表现有她的头疼、头晕、视物不清;子痫就是在先兆子痫的基础上,发生的一个抽搐;妊娠合并慢性高血压,也就是她在妊娠以前就患有慢性高血压,或者是她在妊娠二十周以前血压就已经增高了;慢性高血压合并子痫前期,这个也是怀孕以前有慢性高血压 但是怀孕以后这个高血压越来越高,尿蛋白由阴性转为阳性,然后孕妇有一些头疼头晕等一些自觉症状。

  • 妊娠期高血压疾病的最主要的病理改变就是全身的小动脉的痉挛,内皮的损伤和局部的缺血,这样全身各个组织器官会因为血液的供应减少而出现相应的改变,尤其是对于重要的脑、心、肝、肺、肾产生重要的影响。第一个是大脑,如果脑血管供血不足,可以出现脑水肿充血、局部缺血或者是出血,患者可以出现头晕头痛还有眼花这些症状,甚至会出现昏迷抽搐还有脑血管意外的症状。

  • 妊娠期高血压疾病是没有任何临床症状的,这种病人可以慢慢期待她足月来分娩。对于子痫前期和子痫的病人,基本上都是脏器功能损伤,表现为头疼、头晕、视物不清、恶心、乏力、胸前区不适、全身水肿,如果在这个基础上发生了抽搐就是子痫。另外还有一个就是我们的血压虽然不是太高,但是比孕妇怀孕前的血压高出30,低压高出15个毫米汞柱,也是要引起我们重视的。

  • 妊娠期高血压疾病的原因有很多,现在还不是很明了,主要是跟妊娠有关,因为在临床上很多妊娠期高血压疾病的母亲分娩以后血压就迅速下降,一般跟胎盘的因素有关,主要原因是一些母体因素、胎儿因素、胎盘因素,还有一些遗传因素,因为发现了如果她的母亲或者她的姊妹在怀孕期间有妊娠高血压疾病,那么她本身得妊娠高血压疾病的比例就很高。还有一些免疫因素,还有一些现在认为是一个胰岛素抵抗,这些因素通通临床上都有证据证实跟妊娠高血压疾病有关,最确切的因素可能是多因素共同作用的结果,还要最确切的因素可能还有等我们今后的科研来发现。

    蒋冰主任医师
    南昌市第三医院产科
    01:53
  • 妊娠期高血压疾病,她和正常的孕妇一样,都必须要按时产检,甚至她的产检的次数要比非妊娠期高血压疾病更要多一点。所以她必须每次按照医生的医嘱定时产检。产检时一般都会做些比较常规的,比如体重、血压、血尿常规、肝功、肾功、心电图、血脂、血糖、血流变、CT、彩超等。严重时还要请两科的大夫,看孕妇眼底的血管的变化。