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龚龙岗主任医师
耳鼻咽喉头颈科
西安市红会医院
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鼻内镜下治疗鼻窦炎应做哪些术前准备

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术前准备第一个是们要通过全身查一下有没有抵抗力的问题,有没有凝血机制的问题,如果说它有问题,我们要及时调整,或者有没有糖尿病的问题,有没有呼吸、消化系统疾病的问题,我们要做充分准备,鼻腔局部也要做准备,比如说:我们鼻毛要剪一剪,然后鼻腔的局部的炎性的,尤其是上鼻道和中鼻道,下鼻道这些分泌物,及时的清理一下,对我们做鼻窦炎手术鼻内镜进去以后效果会更好,因为视野更清楚,有利于我们医生判断他的解剖的部位,打开它的各个窦口的引流是有帮助的, 这也是这么多年的,一个新的科技光学系统,能帮助我们更好地诊断疾病、治疗疾病。

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    01:21
  • 并发症有:局部的出血,腮前动脉和腮后动脉的损伤,甚至会比较重大的,比如在蝶窦的时候,有重大的颅内的出血,颈椎动脉出血或者视神经损伤,但是随着鼻内镜技术在全国的推广和使用,越来越多的医生,比较熟练的运用鼻内镜,这种并发症就越来越少了,而且现在有医学的导航技术,还有我们医生对疾病的术治疗的手术方法和方式的改变,都能避免这些并发症的发生,如果是发现有并发症,手术台上医生就会及时的处理,他处理不了了,还有上级医生帮他处理,所以说不要担心。

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    02:02
  • 鼻内镜下是如何治疗鼻窦炎的 收听:3.53w

    鼻窦内窥镜下面我们一般是鼻内镜其实是延长了,眼睛看这个东西的一个距离,就相当于,增加了我们眼睛的进到鼻腔、窦腔比较狭窄的部位,去看到炎症的方法。鼻内镜是一种新的技术,它通过监视器看到局部、各个鼻窦窦口之间的炎症、分泌物,每个窦口局部的解剖情况,我们看得非常清楚,有利于我们医生进一步的做手术,或者处理它奠定了一个很好的基础,所以说鼻内镜手术,我们根据不同的鼻窦的结构,不同的病人,他的鼻窦的结构,也不完全一样,包括筛窦、蝶窦,他的方式也不一样,我们通过ct的检查、鼻内镜的检查,再确定不同的手术方式。

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    01:24
  • 主要是一个鼻腔、鼻窦,各个窦口、各个窦腔长的东西,良性的比如说息肉,恶性的比如说肿瘤,这都是我们的一个适应症,还有一些局部的感染的脓,引流不通畅,各个窦口,我们有讲窦口鼻道复合体,如果这块引流不通畅,会引起,很多窦腔的一个炎症积脓,通过用药物效果就不好,只能通过鼻内镜手术治疗,通过局部保守治疗以后,鼻窦炎效果不缓解、非常不好的,我们都可以鼻窦内窥镜手术来解决。还有个鼻腔局部,比如像鼻腔局部的一些炎症比较厉害一些的病人,也是要通过一些治疗,让局部的水肿消退以后,我们再做治疗起来,效果才会更好一些。

    龚龙岗主任医师
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    01:44
  • 鼻内镜是延长了我们眼睛的长度相当于我们的眼睛到了病人的鼻腔,或者更深的腔隙里面,去看到它的解剖结构,或者一些病理的状态,当然就比我们直接用肉眼看要强势得多,这也是这么多年的,一个新的科技光学系统,能帮助我们更好地诊断疾病、治疗疾病,没有太多的劣势,因为它是增加了我们的视野,所以说它没有什么劣势,他唯一的就是说因为窦腔进去比较深,再一点就是我们操作比较难度大一点,尤其是在对窦腔比较深在的,比较隐蔽的地方,我们看的因为鼻内镜它有很多的角度,通过不同的镜子,我们能看到不同的,隐蔽的部位的炎症,其实他是很有优势的,反而唯一的是医生操作起来相对难度大一点。

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    01:37
  • 慢性鼻窦炎术前应做哪些准备 收听:4.11w

    当我们的患者药物治疗无效,或者合并其它情况需要进行手术的时候,我们会需要做一些相应的术前准备。术前准备,主要第一个就包括术前鼻腔的准备,第二个就包括术前的心理上的准备。那术前鼻腔的准备包括哪些,如果我们的患者有明显的脓鼻涕,或者症状比较重的时候,我们会建议患者进行两周左右的药物治疗,也就是两周左右的术前药物治疗。主要也是包括鼻腔充血,鼻用的激素或者口服激素,或者我们也会建议患者用一些抗生素,进行一些抗炎的治疗。除了鼻腔的准备之外,我们的患者还需要做好一些心理上的准备。第三个就是除了鼻腔的准备,以及心理上的准备,对于一些合并其它基础疾病的患者。比如一些有合并糖尿病的患者,那他就要积极的控制好他的血糖,只有在血糖比较控制比较好的时候,才能接受我们的手术,或者合并高血压的患者,我们也会建议他进行积极血压的控制,只有当血压比较稳定的时候,才是适合做手术的最佳时期,所以他的准备就包括鼻腔准备,心理准备以及全身情况的准备。