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杨团民主任医师
肿瘤科综合
西安市红会医院
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骨肉瘤影像学检查有什么特点

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骨肉瘤从病理学分类,分为溶骨性、成骨性和混合性。通常溶骨性骨肉瘤最多见,它的影像学检查有一下特点:1、X光片上可看出Codman三角;2、CT中可看出骨小梁的断裂破坏,周边存在瘤样骨组织;3、核磁共振可看出软组织包块,甚至肿瘤会侵犯血管和神经;4、胸部CT可以看出是否存在肺部转移;5、ECT可排除多灶性骨转移。

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    杨团民主任医师
    西安市红会医院肿瘤科综合
    02:19
  • 对于骨肉瘤来讲,它X线CT和核磁检查,都是很有诊断意义的,X线它是对于病变的部位,一个大体的诊断,提供了相应的信息,比如说有没有骨膜反应,我们叫codman三角,在X线上是比较明显的,对于CT来讲它是对于发现骨质内部,还有软组织之间肿块的关系,肿瘤范围等等,它是有它的优势,对于核磁来讲,核磁它可能是更敏感,因为有的时候,比如说你在CT上发现,有些部位它看不到的病变,核磁也能发现,所以说这三个检查是互补的。

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    大体上包括的是X线、CT、磁共振、超声、核医学等五项检查;磁共振是对血管管腔的一种探查,能够看到血管管腔是否有斑块、斑块的稳定性、不稳定性,然后就是说它是溃疡型的一种金标准;核医学是相对来说是检查咱们甲状腺做一些甲功,内分泌的一些功能的检查;CT包括的也比较广,它就头部CT、腹部CT;X线主要是看的是胸部正侧位片;超声就是属于腹部 、小器官的占位,初步的一个定性的诊断;经颅多普勒属于超声检查的一种,利用超声波能透过颅骨较薄的部位和自然孔道的原理,来获取多普勒的回声信号。

    吴玮副主任医师
    吉林省脑科医院超声诊断科
    01:31
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    影像学检查的内容是非常多的,对人体绝大多数器官,都有与之相匹配的最佳影像学检查手段。常见的就包括普通放射检查、透视、照片、计算机断层成像,也就是我们简称的CT。还有磁共振检查、心导管检查、核素成像、造影的检查。比如CT和核磁,还包括我们的超生,都有造影检查的技术。

    康彧主任医师
    成都中医药大学附属医院超声诊断科
    01:05
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    对于肝硬化来讲,临床上关于肝硬化的检查方法较多,用影像来说,CT和核磁都是可以的,肝硬化它典型的表现,就是肝脏边缘呈结节样改变,肝脏的比例失调,肝左叶外增大,还有这种门静脉高压,静脉曲张,脾脏增大脾大等等,这些都是综合来判断,肝硬化的表现的。

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    我们对于病人来说是以救命为宗旨,那么如果我们的影像学检查的重复进行是为了给病人救命,这个放射剂量的摄入就忽略不计了,如果是我们病人,由于自己的原因频繁的进行放射检查,那就值得商榷了,当然也有可能是医院的原因,个别不良的人士的原因,要求病人重复检查,那这种也是不允许的。所以我们有一个很重要的,放射剂量使用的合理化,这是一个非常重要的原则,我们三大原则之中,放射质量的使用的合理化,规范化和个性化,就体现在三个方面的紧密的结合,比如说一个肺癌的病人,我们在整个治疗过程中间,术前要明确他是不是肺癌,要明确他肺癌的类型,那么有可能做两到三次的胸部CT,同样手术以后或者放射治疗以后,我们要评价他这个病变的容积的减小,完全的根治是否要进行相应的放射性的检查。