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杨团民主任医师
肿瘤科综合
西安市红会医院
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骨肉瘤儿童保肢的主要方法有哪些

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儿童骨肉瘤保肢方法主要有以下几个方面:第一:假体的重建,假体重建有普通性假体、有创性、可控性的延长假体,还有无创性的可控性的假体,第二:自体骨段移植,同种异体骨伴关节移植,有旋转术、有关节融合术,儿童还有一种保肢手术叫保留骨骺的保肢术。

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    杨团民主任医师
    西安市红会医院肿瘤科综合
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  • 骨肉瘤患者保肢手术成人和儿童的区别主要在于,儿童的术后的下肢不等长,下肢不等长患者,他的短缩在2到3个公分,可以通过其他的这个补救措施,那么为什么儿童保肢手术以后,容易引起肢体的短缩,也就是肢体不等长,那么它主要是两个方面:第一个方面是儿童的骨肉瘤发生在关节周围,第二个是在化疗的过程中有些化疗药物对孩子骨骼的生长发育有阻碍作用。

    杨团民主任医师
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  • 骨肉瘤保肢手术的目的就是保留肢体,重建肢体的功能,它一个是从功能方面保留下来了,另外一个是有些患者是坚决不同意截肢,这样从心理上患者可以接受这种手术,它的第一个原则,要患者骨骼要达到基本成熟,它的年龄要大于15岁,第二个是根据enneking分期,1期和2A期是最佳的适应症,对于一些少部分的化疗效果比较敏感的2B,也可以采取保肢的办法,第三有些预期的做了保肢手术治疗的患者,它的功能要优于假肢。

    杨团民主任医师
    西安市红会医院肿瘤科综合
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  • 恶性骨肿瘤的保肢方法有那些 收听:4.96w

    恶性骨肿瘤的手术,过去以截肢为主,近年随着新辅助化疗的广泛开展,骨肿瘤的保肢手术,更多的应用到临床,90%以上的恶性骨肿瘤病人可获保肢。骨肿瘤保肢手术,首先对肿瘤进行广泛切除,然后对骨缺损进行重建。第一,人工关节置换,这是最常用的保肢方法。第二,同种异体骨移植。第三,自体骨移植,主要是取患者自己的腓骨或髂骨进行移植重建。

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    成骨肉瘤的治疗方法就是新辅助化疗,也就是术前化疗,然后手术,然后再化疗。当患者来了之后,尽快获取他的肿瘤组织学结果,之后采用最经典的化疗方案给予化疗,在化疗期间制定手术方案,等化疗一结束就给予手术,做完手术之后,通过观察切除下来肿瘤的坏死情况,决定是否采用术后化疗,术前化疗方案的调整,这样可以大大改善单纯手术切除的总体生存率。

    韩云毅主治医师
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  • 将瘤段切除后进行灭菌,再将其回植到身体中; 2、去除破坏的骨组织,安放人工金属、高分子材料的假关节。 临床中对该类患者的保肢要求提高。首先进行新辅助化疗手段,即术前及术后对患者进行化疗,将肿瘤组织局限化,避免进一步扩散。再进行一系列保肢手术治疗恶性骨肿瘤的保肢治疗手术在外科治疗中已成主要手段,但关节功能的恢复和远期并发症仍存在问题,应用计算机导航引导,精确切除瘤骨,保留瘤骨未侵及的关节,行瘤骨骨干截除人工假体或异体骨干置换,为减少关节结构的丧失和恢复肢体功能提供新的选择。国内骨肿瘤的治疗已经取得了很大的进步,新辅助化疗的概念、广泛性切除的原则和方法已在国内得到广泛推广,恶性骨肿瘤的生存率有了显著的提高。但在全国范围内恶性骨肿瘤的治疗仍不够规范。主要表现在以下几个方面:对广泛性切除的原则和外科技巧掌握不熟;化疗不规范;重建方式的选择不合理;缺乏长期随访。

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