很多人都关心头痛，的确头痛是神经内科一个常见的症状，既简单又复杂，那我跟大家简单地讲一下头痛的常见的原因：第一个我们常见的头痛，就是偏头痛；第二个重聚性的头痛，也就是原发性的头痛。另一方面头痛，还有继发于，其他疾病所导致的比如脑血管疾病，就包括了脑出血，椎动脉出血，颅内静脉窦血栓；第二个颅内占位性的病变，比如颅内的肿瘤，引起颅高压或者说直接刺激疼痛神经，可以出现头痛；第三个继发的就是颅内的感染，可能大家比较熟悉，脑炎脑膜炎以及寄生虫等，它都可以，再一个有头痛比如中学生他可能因为有紧张，学习比较紧张精神压力比较大，可以出现这些短期伴随有焦虑甚至有些抑郁的功能性的头痛也比较常见
很多人都关心头痛，的确头痛是神经内科一个常见的症状，既简单又复杂，那我跟大家简单地讲一下头痛的常见的原因：第一个我们常见的头痛，就是偏头痛；第二个重聚性的头痛，也就是原发性的头痛。另一方面头痛，还有继发于，其他疾病所导致的比如脑血管疾病，就包括了脑出血，椎动脉出血，颅内静脉窦血栓；第二个颅内占位性的病变，比如颅内的肿瘤，引起颅高压或者说直接刺激疼痛神经，可以出现头痛；第三个继发的就是颅内的感染，可能大家比较熟悉，脑炎脑膜炎以及寄生虫等，它都可以，再一个有头痛比如中学生他可能因为有紧张，学习比较紧张精神压力比较大，可以出现这些短期伴随有焦虑甚至有些抑郁的功能性的头痛也比较常见
头痛的原因有很多，首先是疾病因素，有颅脑病变，如感染、脑炎、脑膜炎；血管病变，脑出血、脑血栓等；占位性病变，如脑肿瘤、颅脑外伤，腰椎穿刺后及腰椎麻醉后头痛等；颅外病变，如颅骨疾病、颈部疾病等；全身性疾病，如急性感染、流感、肺炎等发热性疾病；心血管疾病，如高血压、心力衰竭等；精神心理因素，如焦虑、抑郁等精神障碍。 此外，还有药物因素，环境因素和生活方式等，以上都是引起头痛的原因。
头痛是非常常见的，病人感冒了也会头痛，如果说颅内占位，得了肿瘤也会头痛，头痛其实很复杂的。它还包括比如我们说的偏头痛，我们的丛集性头痛，我们的颈椎源性头痛，这些都是头痛，首先来了以后要区分是不是器质性的病变。我们会做颅内头颅CT来进行鉴别，如果是器质性的我们就要进行专科治疗，如果是功能性的，主要还是药物的治疗，头痛目前最大的一类，就是颈椎源性头痛就跟我们颈椎病有关系，这类头痛也是跟我们的姿势，平时不良的姿势和不良方生活习惯有关系的。
小孩的头疼比较多见，儿童头疼最常见的原因首先要排除感染。 比如小儿的病毒性脑膜炎发病率比较高，感染主要指的颅内的感染，脑膜炎可以引起头疼。另外就是全身系统的感染，比如急性扁桃体炎，其他的急性化脓性中耳炎等，这些头面部的急性炎症也会容易引起头疼。 另外有一些慢性的头疼，如紧张性头疼，比如小孩压力比较大的时候或者被批评了情绪特别紧张的时候也会出现头疼反复发作，这种紧张性头疼也不少见。 还有一些比较少见的原因就是肿瘤，比如颅内的肿瘤脑膜瘤或者其他性质的肿瘤也会引起头疼。
神经性头痛主要指紧张性头痛、功能性头痛及血管性头痛。精神紧张，生活不规律，烟酒无度，睡眠不足是诱发神经性头痛的常见原因。为了避免神经性头痛的发作，平时建议保持愉快的心情，避免精神情绪过度紧张，养成规律的生活习惯和作息习惯。 有神经性头痛的患者建议烟酒适度、保持充足的睡眠、避免熬夜，以避免诱发神经性头痛的发作。 神经性头痛的治疗主要以药物治疗、放松疗法、电针灸疗法、神经肌肉电刺激疗法、电兴奋疗法以及推拿按摩等方法为主，从而达到治疗效果。
偏头痛发作可以口服一些麦角胺类咖啡，或者肌注一些麦角新碱，有妊娠 动脉硬化，心脑血管疾病患者禁用。偏头痛急性期，可使用特殊的曲坦类药物。丛集性头痛主要是以麦角胺制剂为主。颈性偏头痛，服用扩血管药物。肌收缩性头痛，可通过按摩、热敷及服用安定剂和镇静剂在肌肉压痛点处。神经炎性头痛，颅表面神经部位用2%的利多卡因，2-5mg封闭治疗，也可口服卡马西平治疗或是苯妥英钠治疗、中医中药治疗。
