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谢于副主任医师
肝胆外科
火箭军总医院
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肝癌术后需要做介入吗

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这个情况肝癌术后要定期的复查监测,当然了还有一些后续的治疗。后续的治疗当中,有一个很重要的就是做介入。因为平常外科手术当中,比如说切除了,切了一部分肝脏,还有一些,我们肉眼无法看到的单个的肿瘤细胞。存在着肿瘤术后复发的问题,通过介入的方法,可以发现一些微小的病灶,对微小的病灶的同时做介入的同时,可以采取一些栓塞,或者是打入一些化疗药。这样起到巩固疗效的问题,所以说对于肝癌术,可以做一些介入,但是有一些病人,也可以在术前通过介入的方法,让它是原先不可切除的病变,将七成为可切除的病变,争取得到一个根治性的手术的治疗。

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    谢于副主任医师
    火箭军总医院肝胆外科
    01:24
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    肝癌介入治疗做完一次以后,一般要在3-4周,对患者进行复查,要做化验检查,化验血常规、肝肾功能、甲胎蛋白,同时要做影像学的检查、腹部CT、核磁和超声,看肿瘤有没有新发的病灶或者转移的病灶。总而言之,要根据患者的病情,来决定是否需要介入治疗,介入治疗需要做多少次,因人而异,结合消融、靶向治疗等手段,可以减少患者治疗的次数。

    乔建军副主任医师
    山西医科大学第二医院肿瘤科综合
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    肝癌的介入治疗要看是用什么方法的,以前往肝癌里面打无水酒精的话,一般做的次数就会比较多,可能需要每周一次,连续要做四次到六次以上。现在如果说是用消融来做,比如说用激光,微波或者射频来做的话,基本上一次就可以把肿块完全消灭,就不需要再做第二次。当然要看肝癌里面究竟有几个肿块,一般是要求三个以下,最好是三个以下,当然多的时候可以是五个,然后每一个最好是五公分以下,如果达到这个范围里面,都可以一次完成。如果说这个肿块本身,就有六七个,七八个可能一次不能做完,可能需要分两次来做。

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    肝癌发现时一般手术切除机会可能不到百分之四十,有些人通过介入或一些辅助治疗能达到手术的机会,手术以后预防性的注入化疗碘油,对一些在手术中和影像检查没有发现的微小病灶起到预防作用,一般在术后一周可做,可以延长肝癌患者的生存率。

  • 刚才进入的时候主要是,因为怕他有一些,比如说肝脓肿或者发烧,或者是这样的并发症、一般的将来如果没有出现什么特殊的并发症,压迫股动脉压迫的24小时过后,肝功能恢复的还不错,两三天过后就可以出院。当然如果说病人出现了,比如说出现的发烧,发热或者这样的一些情况,可能时间长一点,采取一些相应的对应的处理的方法。

    谢于副主任医师
    火箭军总医院肝胆外科
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  • 怀疑肝癌需要做哪些检查项目 收听:4.10w

    如果怀疑肝癌的话,对病人进行肝脏影像学的检查以及肝癌的肿瘤标志物的检查,现在最常用的影像学检查就是肝脏的增强CT和增强核磁,一定要用造影剂做增强,增强的目的就是为了反映肿瘤组织有没有丰富的血流,一旦发现了丰富的血流就预示着它是一个恶性肿瘤,是肝癌的可能性就极大,还要给病人做抽血化验的,肿瘤标志物的筛查针对肝癌的肿瘤标志物,主要就是甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体,这些肿瘤标志物能够反映大部分肝癌的活动情况,也就是说通过抽血就能够了解肿瘤大致的大小以及肿瘤的恶性程度。