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谢于副主任医师
肝胆外科
火箭军总医院
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肝移植术后服药需要一直吃下去吗

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肝脏移植过后因为移植脂肪的肝脏,并不是说受体本身的,所以我们从人体的机体的免疫学角度来说,它会出现排斥的反应。因此我们大部分吃的是抗排斥药,看排斥药现在也有很多种,尤其是药物的不断的进步,抗排斥药现在发展的。做的越来越副作用比较小,效果也比较好,但是它服药过是也需要吃下去的,来同时要定期的监测血药浓度。比如说FK506,像通过他的血压浓度的调整,需要波动来及时的调整一些药物的用法用量。因此它移植过后,定期复查,也是常规性的一个工作。

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    谢于副主任医师
    火箭军总医院肝胆外科
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    肝脏作为一个免疫豁免器官,不需要进行HLA交叉配型,仅需要符合输血原则即可,血型一致最好,如果血型不一致,符合输血原则就行。对于超急性排斥反应的发生,往往是受者体内由于血型不合,或者受者体内存在针对供肝的抗体所发生的排斥反应,我们可以通过加大调整抗排斥反应药物来进行治疗,但通常需要进行再次肝移植治疗。对于急性排斥反应,我们可以通过调整排斥反应方案和加大抗排斥反应药物的剂量来进行治疗。对于慢性排斥反应,通常也需要进行再次肝移植进行治疗。

  • 老年性高血压是需要长期服药的。一般来讲确诊高血压后,应长期用药,但如果用药期间出现血压严重的波动,要根据血压的情况适当的调整用药的剂量,但是,大家要注意:对于擅自的停药或者在没有医生建议、检查的基础上换用其他药,比如:偏方、中药,这样可能会引起心、脑、肾等重要靶器官的损害,会产生严重的不良临床事件。

    李刚主任医师
    河北省人民医院老年病科
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    甲状腺癌术后是否需要终身服药,得根据甲状腺癌的具体情况具体分析,如果是甲状腺全切患者是需要终身服药的。因为服的药有两个功能:1、代替咱们被切除的甲状腺的功能;2、通过药物的负反馈来医治甲状腺癌的复发,而如果是甲状腺的个半侧薤叶的切除 ,如果随访了足够长的时间后,确定肿瘤已治愈,不会复发。这样是可以停药的,不用终身服药,而甚至有些早期的甲状腺癌转移和复发的可能性很低。所以,从一开始就可以不用吃左甲状腺素片。

    吴剑副主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院肿瘤外科
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    甲状腺术后不一定需要终生服药。甲状腺术后需服用的药物是左甲状腺素钠片,商品名叫优甲乐。服药的目的有两个,一是治疗甲状腺部分或全部切除术后,导致的甲状腺功能低下;二是通过抑制TSH 也就是促甲状腺激素的释放,来预防和延缓肿瘤的复发。对于甲状腺良性疾病,如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿等,做了甲状腺的部分切除,则仅需适量服药,至甲状腺功能正常,TSH在正常范围即可。对于做了甲状腺全切的病人,则需终生服药,但药量只需维持甲状腺功能正常就行。但对于分化型甲状腺癌,即病理类型为乳头状癌、滤泡状癌的病人,因其癌细胞膜表面有TSH受体,该受体和TSH结合,就可以刺激癌组织的复发和增生,所以必须终生服用优甲乐,来抑制TSH至较低的水平,以达到预防和延缓肿瘤复发的目的。

    陈红跃副主任医师
    河南省中医院普通外科
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    胆囊结石切除一般不需要长期的服药,有一部分的专家可能会用一点利胆的药,从我的角度上来说,我不是太赞成的,大家也知道中国有一句老话,叫做是药三分毒,药物吃进去对身体来说,肯定是存在毒副作用,只不过大多数人吃药的时候是利大于弊的,我们不得不去吃药,那么对于胆囊结石切掉之后,从目前的了解的情况来看,吃药并没有获得一定的收收益,我不能够从吃药情况中受益,而且我要承担这些药物,比如说一些冰片芒硝会引起胃的不舒服,会引起这些副作用的,吃的意义在于哪里,所以说从我们的角度上来说,或者说从我个人角度上,我不建议胆囊切除术的病人去长期吃药来预防它再发,或者预防胆囊结石,这是弊大于利的。