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甲状腺瘤有哪些临床表现

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甲状腺瘤发病初期一般无明显症状,无发热及疼痛,大多病程缓慢,多数在数月到数年甚至时间更长,患者因稍有颈部不适而发现或被他人发现,相当一部分病人是在体检时发现颈部肿物,多数为单发,圆形或椭圆形表面光滑,边界清楚、质地韧与周围组织无粘连、无压痛,可随吞咽上下移动,肿瘤直径一般在数厘米,巨大者少见,巨大瘤体可产生邻近器官受压征象,但不侵犯这些器官,有少数患者因瘤内出血,瘤体会突然增大伴胀痛,有些肿块会逐渐吸收而缩小,有些可发生囊性变,病史较长者往往因钙化而使瘤体坚硬,有些可发展为高功能腺瘤而引起甲状腺功能亢进,发病率在20%左右。此外它也可以发生恶变,恶变率在10%左右,有下列情况要注意恶变可能,肿瘤近期迅速增大,瘤体活动受限或固定,出现声音嘶哑,呼吸困难等压迫症状,肿瘤硬实,表面粗糙不平出现颈部淋巴结肿大等。

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    甲状腺结节常见的有良性结节、恶性结节。还有一类就是高功能腺瘤的结节,实际上我们临床所见的百分之九十以上的结节是良性结节。在甲状腺的这个背景下就是发现一个或者是多个通过临床的判断多半是良性的,这样的一个结节所以这个良性结节。另一类结节就是恶性结节恶性结节,它整体的这个占结节的这个总量也不是很多,化验发现了它可能是乳头状癌或者髓样癌或者是这个滤泡状癌乳头状癌,多见于年轻人,另外一些就是高功能腺瘤要优于整个其他甲状腺。这个分泌的甲状腺的激素的功能,我们称之为高功能腺瘤。这就是我们临床常见的三型良性结节,恶性结节还有甲状腺的高功能腺瘤。

  • 甲状腺瘤手术治疗方法有以下几种: ①乳头状癌恶性程度较低,癌肿局限在腺体内,颈部淋巴结没有转移,不需加行颈淋巴结清除术。如果已有颈淋巴结转移,则应同时清除患侧的淋巴结。 ②髓样癌手术范围是两侧腺体同峡部全部切除,由于髓样癌早期出现颈淋巴结转移,因此,应同时行患侧或双侧颈淋巴结清除。 ③滤泡状腺癌即使癌肿尚局限在一侧腺体内,也应行两侧腺体连同峡部切除,如果没有颈淋巴结转移,也不需颈淋巴结清除。 ④未分化癌生长迅速,恶性程度高,通常是浸润性生长,手术切除的可能性小,为防止癌发展引起的呼吸困难,可做气管切开,采用手术、化疗和放疗的综合治疗。

    胡兴明主任医师
    徐州矿务集团总医院肛肠外科
    02:05
  • 甲状腺瘤的高发人群有哪些 收听:4.58w

    甲状腺肿瘤是常见的内分泌肿瘤,良性的为甲状腺腺瘤,恶性的多为甲状腺癌,无论国内国外甲状腺肿瘤的发病率都在不断升高,可能跟诊断技术的提高,特别是高频B超的普及性应用以及对健康查体重视有关,另外,射线、环境污染、社会因素是甲状腺癌,尤其是分化型甲状腺癌发病率升高的基本原因,碘摄入量不足或过高,女性多发,女性中又以育龄期妇女,中青年女性为多见,有家族遗传倾向者,如直系亲属中有甲状腺癌病史者,幼年曾接受过胸部或颈部放射线治疗的人群,精神压力较大且经常熬夜的人群,激素摄入过量的人群等易患甲状腺肿瘤。

  • 甲状腺结节与甲状腺肿瘤是可以同时存在的疾病。 甲状腺肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。甲状腺结节仅是形态的描述,它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。甲状腺结节是甲状腺组织细胞增生致密,单位体积内细胞含有量明显超过正常值,形成甲状腺结节,甲状腺结节初期症状不太明显,很容易与甲状腺囊肿相混肴,在超声下可见强光点或强光斑或强光环。一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化。

    胡兴明主任医师
    徐州矿务集团总医院肛肠外科
    02:08
  • 怎样预防甲状腺瘤 收听:5.29w

    目前甲状腺瘤产生的病因尚不明确,可能与环境、饮食、遗传、炎症、激素水平等因素有关,在甲状腺瘤的预防上可以从以下几个方面入手。一要保持身心愉快,防止情志内伤。二是日常生活中,养成良好的饮食习惯,食物以清淡为主,多吃新鲜蔬菜和水果,但要保证营养的均衡,适量的摄入高营养高蛋白食物,增强自身抵抗力。三在碘补充与否方面,碘是人体所需的微量元素之一,当缺碘时容易造成甲状腺肿,部分人长期患病可能会恶变为甲状腺癌,而当碘量超标也是甲状腺瘤的高发原因,因此要经常食用些海带、紫菜及采用碘化食盐,四尽量避免儿童期,头颈部X线照射。五对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤,应到医院进行积极、正规的治疗。六避免应用雌激素,因它对甲状腺癌的发生起着促进作用。