胃切除后为什么会贫血
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胃切除以后患者的贫血有两个原因，第一个原因疾病本身也会消耗人体的大量的营养物质，手术后不会马上的恢复血色素，手术后除了相关疾病，远期以后出现了贫血跟食物的消化和吸收有关，这个其中最关键的是铁离子和维生素B12，这个食物中我们常用的食物是3价铁离子，而肌体只能吸收2价铁离子，所以食物通过进口饮食以后到胃里面，需要通过在胃的胃酸的作用下将3价铁离子转化为2价铁离子以后，才能进入十二指肠以后，才能吸收胃能够将3价的铁离子转化2价的铁离子，铁的吸收主要是在十二指肠和空肠上端，做胃手术以后，第一胃的容量胃酸也随着下降，而且食物也不直接通过十二指肠和空肠，影响了铁离子和维生素B12的吸收，导致体内的铁离子和维生素B12的缺乏而引起一些恶性贫血和神经症状，因此患者手术后除了一些胃癌疾病的原发疾病的治疗，以后还要考虑到这些营养吸收代谢障碍方面的问题，但是这种疾病一般来说都会在胃癌术后两到五年之内发生，这个时候我们复查的时候更应该了解患者的一些营养状态。
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胃切除以后患者的贫血有两个原因，第一个原因疾病本身也会消耗人体的大量的营养物质，手术后不会马上的恢复血色素，手术后除了相关疾病，远期以后出现了贫血跟食物的消化和吸收有关，这个其中最关键的是铁离子和维生素B12，这个食物中我们常用的食物是3价铁离子，而肌体只能吸收2价铁离子，所以食物通过进口饮食以后到胃里面，需要通过在胃的胃酸的作用下将3价铁离子转化为2价铁离子以后，才能进入十二指肠以后，才能吸收胃能够将3价的铁离子转化2价的铁离子，铁的吸收主要是在十二指肠和空肠上端，做胃手术以后，第一胃的容量胃酸也随着下降，而且食物也不直接通过十二指肠和空肠，影响了铁离子和维生素B12的吸收，导致体内的铁离子和维生素B12的缺乏而引起一些恶性贫血和神经症状，因此患者手术后除了一些胃癌疾病的原发疾病的治疗，以后还要考虑到这些营养吸收代谢障碍方面的问题，但是这种疾病一般来说都会在胃癌术后两到五年之内发生，这个时候我们复查的时候更应该了解患者的一些营养状态。
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胃切除以后，引起来贫血的原因很多，第一，可能和自己的饮食习惯有关系，再一个就是胃切除以后，远端胃切除，影响维生素的摄入，所以说，我们在胃切除术以后，要半年或者是一年肌注一支腺苷B12，或者口服甲钴铵片来维持正常的维生素的摄入，再一种情况就是进食量减少，有可能可以引起来，贫血的一些症状，如果引起来贫血，我们要积极的面对，是由于缺铁性引起来的贫血，还是由于维生素的缺乏，维生素的摄入引起来的贫血，这种情况我们要积极的检查来明确。
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胃切除之后特别是胃窦切除之后，人体缺少了一种由胃上皮分泌的内因子，它对从食物中吸收特定的维生素有影响，而缺少内因子缺少维生素，可能会造成造血系统缺少原料，会造成一部分病人出现贫血的结果。对于胃切除之后的规律随访应该关注这一点，应该去查病人的贫血系列，检测病人的这个铁蛋白、血清铁、维生素B12、血清的叶酸水平，很小一部分人会出现异常。而且只要发现了给予口服药物的补充，外源性的补充就很好纠正。但是如果忽略了这一点可能病人会出现一种长期的慢性的贫血，这个规范的治疗希望专业人员应该了解，作为患者本人也应该自己关注。
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全胃切除术后，早期贫血是因为吃饭差，营养物质摄入不足，需改善饮食，加强营养，营养物质吸收多，相对就会减少贫血，也可针对性的吃一些药物来补充营养物质。术后5年以上的贫血是因为缺乏维生素B12，需注射维生素B12针，每天一针，一周左右就会缓解。
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不是所有的胃切除都会达到减肥的效果，胃切除达到减肥效果是要一定的术式，还因为术后病人的状况。做了胃大部分切除的病人，基本上是很少有肥胖病人的发生。不是所有的病人都会减少体重，是因为他的手术方式的不一样。肥胖症的治疗的由于胃切除术后病人体重降低。因此我们在这个基础上，通过胃切除手术去治疗肥胖病人，但是他的手术和我们胃癌的手术，方式是不一样的。
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会发生癌变的。胃息肉分两种：一种叫腺瘤性息肉，是由密集的排列拥挤的增生旺盛的腺体组成的，因有不同程度的不典型增生，癌变率可达10%—30%，被人们称“癌前病变”；另一种叫增生性息肉，也叫炎症性息肉或再生性息肉，属于腺体增生延长，排列比较紊乱，腺体之间有较大空隙，有的中间夹有未成熟的细胞。绝大多数无不典型增生，癌变率只有0。4%。此外，还有与胃息肉有所不同的息肉变，如幼年性息肉变，无恶变倾向；弥漫性息肉变，癌变率可达20%；还有遗传性息肉变等。一般情况下，胃息肉长的都很小，不到一厘米，增生性息肉基本上属于良性病变，仅少数人一旦增生性息肉长大，可引起消化不良、腹痛不适等症状，还会发生上消化道出血，也会癌变。
