胃癌分为两种类型第一种就是家族性的，家族性的也就是我们所说的遗传性的胃癌这些遗传性的胃癌大概能够占整体胃癌的10%左右，90%的胃癌是散发型的，这10%的遗传性的胃癌它有几个特点，第一个一般家族性的胃癌世界上第一例家族性的胃癌就是拿破仑家族，拿破仑他的父亲 伯父他的爷爷 他的兄弟他的姐姐 都死于胃癌，这是世界医学史上第一例有家族性胃癌记录的一个病例，这个家族性胃癌遗传性胃癌有几个特点，第一个就是发病家族性发病几率比较高，尤其是直系亲属，第二发病机率 发病的时间比较早家族性胃癌目前临床上记录的最年轻的是14岁这是第一，第二 它发病的恶性程度比较低一般的分化比较差的恶性的腺癌，第三个就是这种家族性胃癌除了胃癌以外还有消化道其他肿瘤的发生。
胃癌有一定的遗传倾向，从临床数据观察到的就是如果在一级亲属，就像父与子，或者说兄弟姐妹之间，有胃癌的病人出现的情况下，他的亲属实际上从两方面，一个是基因方面，有类似的情况，类似的背景，另一方面他们可能会有更相似的生活模式，饮食习惯，这样造成亲属之间有一定的共同的胃癌高发的情况发生。其中有一部分是因为基因造成的表现出来是有遗传倾向的。如果亲属内有胃癌高发这样的病人，我们认为他是胃癌患病的高发人群，要重点关注筛查，还有健康体检，应该做的比别人更好，更积极一些。
胃癌分为两种类型第一种就是家族性的，家族性的也就是我们所说的遗传性的胃癌这些遗传性的胃癌大概能够占整体胃癌的10%左右，90%的胃癌是散发型的，这10%的遗传性的胃癌它有几个特点，第一个一般家族性的胃癌世界上第一例家族性的胃癌就是拿破仑家族，拿破仑他的父亲 伯父他的爷爷 他的兄弟他的姐姐 都死于胃癌，这是世界医学史上第一例有家族性胃癌记录的一个病例，这个家族性胃癌遗传性胃癌有几个特点，第一个就是发病家族性发病几率比较高，尤其是直系亲属，第二发病机率 发病的时间比较早家族性胃癌目前临床上记录的最年轻的是14岁这是第一，第二 它发病的恶性程度比较低一般的分化比较差的恶性的腺癌，第三个就是这种家族性胃癌除了胃癌以外还有消化道其他肿瘤的发生。
有这种说法，就是家族有高发的这种可能，这种遗传的意义并不是直接遗传癌症这个疾病，而是遗传了个体，更容易发生癌症的倾向，医学上叫做肿瘤的易感性。当机体免疫功能低下或有缺陷时，可增加并激发原本藏在患者血缘中，带来的胃癌的易感性，在外在环境因素的促使下，若不能及时把突变细胞消灭，在萌芽阶段就会导致胃癌发生。比如他的父母或者爷爷奶奶这一辈，有消化道肿瘤的病史，到他这儿就有一个，再加相同的饮食生活习惯和环境，可能会导致胃癌的一个高发，是一种高危的人群，需要定期的检查。
胃癌是会遗传的。如果父母有胃癌，那么其子女得胃癌的风险会比周边的人要高，但基因不是胃癌的一个决定因素，其实我们生活的周边环境对胃癌的发生也有着不同影响，包括我们的生活饮食习惯、幽门螺旋菌感染，还包括病人是否有胃萎缩、胃息肉、胃溃疡等外协因素，也就是说基因是一方面，但是环境的因素也可能有非常重要的作用，这两个因素都不能够磨灭掉。
胃癌会不会遗传到如今依旧备受学界争论，癌症的家族遗传现象，目前认为可能由染色体畸变引起，这种染色体畸变有时会遗传给后代，但这种遗传并不是直接的癌症遗传，而是个体易发生癌症的倾向。当机体免疫功能低下或有缺陷时，可增加对胃癌的易感性，不能及时把突变细胞消灭在萌芽阶段，导致胃癌发生，历史上也有很多疑似胃癌遗传的事，说起胃癌与遗传的关系，最典型的例子莫过于拿破仑家族了。拿破仑的爷爷、父亲都死于胃癌，拿破仑自己也是死于胃癌，而他的三个妹妹也是毫无例外的死于胃癌。实际的临床工作中，我们也经常遇见提示胃癌与遗传有关系的一些现象。比如，曾遇见父女两个同患胃癌的情况，当时父亲50岁左右患病，女儿20多患病，这也就说明胃癌跟遗传有很大可能存在关系。
有部分的胃癌有家族聚集倾向，其中遗传侵润性胃癌，是在整个胃癌的1%到3%，这类病人是具有遗传因素的。主要是上皮钙粘蛋白的CDHE的基因突变引起的，如果携带这基因突变的，有约80%的人会发生胃癌，而且其他一些家族遗传性疾病，也会有伴发胃癌的倾向。
