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治疗慢性肾小球肾炎患者利尿消肿的药物有哪些

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对于慢性肾炎的患者,他容易出现的症状就是水肿,这个时候他水肿的发生主要是跟水钠储留有关系,可以适当的利尿,减轻他水肿也减轻他的高血压。利尿治疗的药物在临床上有几种类型,常见的就是噻嗪类的利尿药,它可以抑制近曲小管对这个钠和氯的吸收,逐渐钾的排泄,最常见的就是双氢克尿色,就是我们平时说的双色,这个是临床上可以用的。另外就是我们用的比较多的就是一个袢利尿剂,就是以速尿为代表的袢利尿剂,它可以抑制这个肾小管髓袢水畔01.02S升支对氯化钠的这个重吸收,这个利尿相对来说作用更强一些,能够明显的这个增加它的尿尿。另外还有就是保甲的利尿剂,有这个氨苯蝶啶,还有另外就是(醛固酮)全国通的拮抗剂01.24S这个安体舒通,它就有既可以利尿,它也可以对保甲的作用,对低钾的病人是适合的,这就是我们常用的消肿利尿的药物。

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  • 对于慢性肾炎的患者,他容易出现的症状就是水肿,这个时候他水肿的发生主要是跟水钠储留有关系,可以适当的利尿,减轻他水肿也减轻他的高血压。利尿治疗的药物在临床上有几种类型,常见的就是噻嗪类的利尿药,它可以抑制近曲小管对这个钠和氯的吸收,逐渐钾的排泄,最常见的就是双氢克尿色,就是我们平时说的双色,这个是临床上可以用的。另外就是我们用的比较多的就是一个袢利尿剂,就是以速尿为代表的袢利尿剂,它可以抑制这个肾小管髓袢水畔01.02S升支对氯化钠的这个重吸收,这个利尿相对来说作用更强一些,能够明显的这个增加它的尿尿。另外还有就是保甲的利尿剂,有这个氨苯蝶啶,还有另外就是(醛固酮)全国通的拮抗剂01.24S这个安体舒通,它就有既可以利尿,它也可以对保甲的作用,对低钾的病人是适合的,这就是我们常用的消肿利尿的药物。

  • 第一类就是原发病的治疗,要用激素,用细胞毒药物,常用免疫抑制剂,还有一个是控制病情发展的药物,控制我们的尿蛋白、血压,我们在降压药的选择上,我们可以选用血管紧张素,转换酶抑制剂这一类的降压药,它可以减少尿蛋白的漏出,然后减慢肾小球硬化的速度。

  • 治疗慢性肾小球肾炎的药物通常有以下4方面。第一、减少尿蛋白的药物,包括:ACEI、ARB类药物。第二、激素,激素是慢性肾小球肾炎某些类型常见的药物,当然激素既然有作用也有副作用,所以在用激素时也要慎重,同时要制定一个非常个性化的方案,为我们的病人既起到作用,同时又减少副作用。第三、免疫抑制药物,常用的有:环磷酰胺、环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯,甚至还有些生物抑制剂。第四、还有些中药也是可以使用的。

    卢富华主任医师
    广东省中医院肾病内科
    02:37
  • 对于慢性肾炎的患者,我们常见的这个饮食的医嘱,就是低盐低脂滴蛋白加优质蛋白饮食。那么它具体的意思是什么,第一个就是要限制盐的摄入,我们知道慢性肾炎的时候,它钠的排泄是降低的,容易造成水钠储留,如果不限制盐的摄入,会加重水钠储留,加重水肿以及加重他的高血压,所以要采取低盐的这个摄入,那么一般每天要求盐的摄入在六克左右,低脂就是要减少这个脂肪的一个摄入,避免高脂血症的发生,尽量的避免动物这个脂肪的摄入,我们的猪油、肥肉都应该减少。低蛋白的意思就是说,我们尽量的要控制蛋白质的摄入,特别是出现肾功能已经有损害的病人,我们这个蛋白质的摄入都是有控制的,可以控制在八克左右,每天根据肾功能的不同,每天每公斤体重蛋白质的摄入量在8到10克左右,严格的可以达到六克。另外一个就是我们要优质蛋白质的摄入,优质蛋白质的摄入就是要摄入含有必需氨基酸的蛋白质,我们主要是建议病人摄取这个动物蛋白质,而植物蛋白质因为不含必须氨基酸,我们建议不要摄入包括豆制品豆浆豆腐这一类的这个食物。

  • 慢性肾小球肾炎治疗 收听:3.22w

    慢性肾小球肾炎的治疗,实际上这个是个非常大的一个范畴,因为慢性肾小球肾炎它的病理类型不一样治疗不一样,愈后也是不一样的,如果说慢性肾小球肾炎是一个微小病变,就是从病理角度这一块非常简单,他治疗就是也非常简单了,当然了慢性肾小球肾炎他的蛋白尿的这个每天露蛋白尿的定量也是非常重要的,如果说微量蛋白尿加上一般的这种持续的,少量的镜下血尿治疗都非常简单了,一般我们临床上采用的是西药的就是有一种叫降压药,叫ACI和ARB可能咱们各位网友可能不太了解,当然了这种降压药对降蛋白尿这个保护肾功能都是非常好的,另外我们中医中药在这一块比较轻的慢性肾小球肾炎,治疗过程中也是非常有优势。

  • 一般就是需要抗生素,就是针对链球菌感染的抗生素,然后需要利尿剂 利水消肿,需要这个降压药,有可能少数的。就是一般不需要糖皮质激素,来治疗急性肾炎。中医方面,有可能需要一些祛风利水的。中药,还可能需要清热解毒、清热凉血的中药。

    张锦副主任医师
    北京中医药大学东方医院肾病内科
    00:50