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宋冬云副主任医师
风湿免疫内科
徐州矿务集团总医院
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治疗红斑狼疮药物有哪些

收听:5.32w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

第一非甾体类抗炎药,这种药多用于治疗系统性红斑狼疮患者出现的发热、关节酸痛、全身无力等症状,常见的非甾体类抗炎药有布洛芬、怡美力、莫比可等。第二、抗疟药,常见的有氯喹和羟氯喹。这类药物可以缓解炎症,并起到免疫抑制和稳定和蛋白的作用。但是应注意不可长期服用,否则会使眼部发生病变。第三是肾上腺皮质激素,此类药物主要用于治疗系统性红斑狼疮,能起到很好的抗炎和免疫抑制作用。能治疗红斑狼疮所引起的高热、肾炎、中枢神经病变等症状。第四免疫抑制剂,免疫抑制剂常用于治疗重症红斑狼疮,常见药物有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素等。免疫抑制药主要在下列情况下采用:1、是单独使用激素无效者;2、是对长期大剂量激素治疗不能耐受者;第三是为了更有效地控制某些器官损害;第四是在急性症状得到控制以后,为了进一步减少激素维持量,或更顺利地逐渐递减激素。免疫抑制药的主要不良反应有感染、骨髓造血功能抑制以及过敏和药物毒性反应等。

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    第一非甾体类抗炎药,这种药多用于治疗系统性红斑狼疮患者出现的发热、关节酸痛、全身无力等症状,常见的非甾体类抗炎药有布洛芬、怡美力、莫比可等。第二、抗疟药,常见的有氯喹和羟氯喹。这类药物可以缓解炎症,并起到免疫抑制和稳定和蛋白的作用。但是应注意不可长期服用,否则会使眼部发生病变。第三是肾上腺皮质激素,此类药物主要用于治疗系统性红斑狼疮,能起到很好的抗炎和免疫抑制作用。能治疗红斑狼疮所引起的高热、肾炎、中枢神经病变等症状。第四免疫抑制剂,免疫抑制剂常用于治疗重症红斑狼疮,常见药物有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素等。免疫抑制药主要在下列情况下采用:1、是单独使用激素无效者;2、是对长期大剂量激素治疗不能耐受者;第三是为了更有效地控制某些器官损害;第四是在急性症状得到控制以后,为了进一步减少激素维持量,或更顺利地逐渐递减激素。免疫抑制药的主要不良反应有感染、骨髓造血功能抑制以及过敏和药物毒性反应等。

    宋冬云副主任医师
    徐州矿务集团总医院风湿免疫内科
    01:49
  • 红斑狼疮要用哪些药物治疗 收听:3.14w

    过早的停药不规律的用药,都会加重病情,得不到适当的这种病情的控制,除了糖皮质激素之外,系统性红斑狼疮我们还有的时候,会加用免疫抑制剂,像钾安迪磷、环砱酰胺等等。还可能会用到环孢素这一类的药物,还有小西这一类的药物。再就是严重的引起狼疮性脑病的,严重的肾功能损伤的,可能还有一些其他的方法,例如血浆置换,大剂量的丙种球蛋白等等。

  • 中医治疗根据疾病的急性期、缓解期进行辨证论治,一是阴虚内热症,方用玉女煎加减,常用石膏、属地、麦冬、知母、玄参、丹皮、地骨皮等药;二热毒炽盛症,方用神犀丹加减,长勇、水牛角、生地、丹皮、赤芍、黄芩等药;三风湿热痹症,方用四妙青银汤加减,常用仓储、黄柏、川牛膝、苡仁、生地等药、四遇热伤肝症,方用当归龙荟丸加减,药用当归、青黛、栀子、黄芩、黄柏、龙胆草等药皮;缓解期常见以下四个症型、一是肾阴亏虚症、方用以稳健加减、常用沙参、麦冬、当归、生地、枸杞、牛膝、菟丝子等药、二是肝肾两虚症、方用丹栀逍遥散合二至丸加减、药用当归、白芍、栀子、丹皮、女贞子、旱莲草等药、三脾肾阳虚症、方用仿真五汤加减、药选党参、白竹、茯苓、苡仁、砂仁、肉桂、桂枝、阳虚严重者、可加用附片、四痰瘀阻之症、方用身痛逐瘀汤、药用川芎、桃仁、红花、当归、五灵脂、行脚、牛膝等药。

    蒋红主任中医师
    重庆市第九人民医院中医科综合
    02:30
  • 红斑狼疮常用的药物有哪些 收听:4.09w

    红斑狼疮治疗的药物,目前我们还是激素和免疫抑制剂,还有免疫调节剂这些最主要的是激素,然后免疫抑制剂里面,中国人相对于欧美人群来说,实际我们对于环磷酰胺的效果是非常好的。所以激素加环磷酰胺的治疗还有就是CNI类的药物,就叫钙调磷酶抑制剂,这类的药物比如环孢A、普乐普复这类的药物,还有就是小烯这类的药物和硫挫嘌呤这类的药物,现在最新的进展就是CD20单抗美罗华这类的药物,或者是白介2这类的药物,对红斑狼疮或者是重型狼疮的治疗或者是顽固型的,这种狼疮的治疗也是有一定的效果的,现在国外都有了最新的报道还有药物就是羟氯喹,也就是我们青蒿素的主要的成分,这个药物是要终身服用的,我们有很多的病人在停了所有的免疫抑制剂以后,用这类的药物可以长期的服用,可以预防红斑狼疮的复发。

    李月红主任医师
    北京清华长庚医院肾病内科
    01:27
  • 药物治疗红斑狼疮的注意事项如下: 1、激素可以带来骨质疏松,还可能加剧糖尿病等发生的风险,所以要注意药物的副作用。 2、复方环磷酰胺是治疗狼疮很好的药物,但是剂量不宜过大,如果30多岁的女性,即使用小剂量的复方环磷酰胺,也可能导致病人永久性的绝经。 3、对于吗替麦考酚,如果病人肺部情况不是太好,它也可导致重症肺炎,甚至导致病人的死亡。 4、对于来氟米特,它可以有致命的肝功能的损伤。 所以,每个药都有自己难以避免的副作用,我们尽量小范围使用,还可以药物防范,比如可以让病人吃一些元素钙、活性钙,使病人的骨流失下降,如果病人已经发生骨质疏松了,还可以加一些抗骨质疏松的药物治疗。

    王立新主任中医师
    广东省中医院肾病内科
    02:01
  • 红斑狼疮患者在急性期或危机上的时候,激素是非常奏效的治疗方法,可以减轻病人的病情,挽救病人的生命,但激素治疗存在不良反应,长期服用会产生一些副作用。激素治疗是必须是在医生的指导下,规范、安全、合理、全程去进行的治疗方法。

    胡春蓉主任医师
    重庆市第九人民医院中医科综合
    02:25