药物性肾损伤，我们实际是按肾脏的病理进行分期的，那比如药物是引起了肾小球的损伤，肾小管的损伤还是肾间质的损伤，还是肾血管性的这种病变是根据这个的，比如它引起肾小管的损伤是引起肾小管的阻塞，比如磺胺这一类的药物可能会引起结晶，引起了肾小管的阻塞，有些是导致比如重金属的药物，是导致急性的肾小管坏死引起的急性肾衰，还有药物是因为它的过敏引起的间质性的肾炎，引起的过敏间质性的肾炎还有药物，引起了更加凶险的就是血栓性的微血管病，可能与他的免疫系统的疾病可能是相关的，这样的病人也是非常凶险的，所以我们是根据它的病理进行不同的分期。
药物性肾损伤，我们实际是按肾脏的病理进行分期的，那比如药物是引起了肾小球的损伤，肾小管的损伤还是肾间质的损伤，还是肾血管性的这种病变是根据这个的，比如它引起肾小管的损伤是引起肾小管的阻塞，比如磺胺这一类的药物可能会引起结晶，引起了肾小管的阻塞，有些是导致比如重金属的药物，是导致急性的肾小管坏死引起的急性肾衰，还有药物是因为它的过敏引起的间质性的肾炎，引起的过敏间质性的肾炎还有药物，引起了更加凶险的就是血栓性的微血管病，可能与他的免疫系统的疾病可能是相关的，这样的病人也是非常凶险的，所以我们是根据它的病理进行不同的分期。
药物型肾损伤诊断：第一个一定要用药史，要详细的问患者的用药的经历时间和它的成分；第二个就要进行尿液的，这种相关的这种检查比如最简单的，我们就查尿常规或者肾小管功能，那么我们就查一下肾脏的功能、血肌酐、尿酸甚至是胱抑素C这样的水平。还有我们可以做一下肾脏的超声，看肾脏有没有结石，有没有肾脏的其他的梗阻性的改变。
药物性肾损伤我们实际也要看病人的情况，如果很轻停药就好了，如果要是因为过敏性间质性的肾炎，我们要用激素类的药物，但是这样的激素的药物是要用半量激素的，比如每公斤体重0.5个毫克，对于药物性肾损伤来说实际它的诊断是最重要的，所以针对这样的病人可能要及时的做肾脏的穿刺，肾脏的病理去评判，还有就是如果引起急性肾小管的坏死引起急性肾衰，这样的病人只能先要靠透析，去加速他的恢复促进他的肾小管的修复。
如何预防药物性肾损伤，对于长期服药的病人来说，我们要定期去查患者的尿和他的肾功能的情况进行严密的监测，我们不主张服偏方或者是大量的不明成分的这种药物我们不主张这样，如果要是这样一定要定期的查尿液和血液相关的检查，发现问题以后要及时停药，这个是非常重要的。
药物性得肾损伤是因为服用了各种药物，引起的肾脏的损害，我们都知道很多的药物它是经过肾脏代谢的，就是它的代谢途径是通过肾脏通过小便排出的，这些药物剂量不合适或者药物的病人的药物的敏感性，不一样的情况下就会引起肾脏相关性的损害，所以这种损害就叫药物相关性的肾炎，或者药物相关性的肾损伤。
药物性肾损伤在早期肾小管损伤没有到，坏死的程度的情况下实际是可逆的，因为肾小管是可以再生的，如果是急性间质性的肾炎，我们及时的阻断病理的过程，用半量的激素也是可以痊愈的，在晚期引起了慢性的这种损伤，导致了肾小球的硬化肾间质的纤维化甚至肾小管的坏死，这种情况下是肾脏的萎缩那是不可逆的，那这样的情况可能只能是慢性的肾衰逐渐的进展的过程。
