红斑狼疮的病理实际是很重要的，它肾脏的病理决定了它的预后，所以我们不管是国际指南还有是国内的指南，只要是红斑狼疮的病人没有特别禁忌，是主张这些病人做肾活检和肾脏的病理的，对他整个的治疗和他的预后的评估，是非常有意义的。
红斑狼疮的病理实际是很重要的，它肾脏的病理决定了它的预后，所以我们不管是国际指南还有是国内的指南，只要是红斑狼疮的病人没有特别禁忌，是主张这些病人做肾活检和肾脏的病理的，对他整个的治疗和他的预后的评估，是非常有意义的。
根据病理可以制定方案随访。有一个病例诊断了21年的狼疮，就是膜型狼疮病人进行了正规的激素加环磷酰胺的治疗，但是因为他反复复发，所以在中间就频繁的在更换药物治疗最后因为食用大量的激素合并了骨质疏松又合并了糖尿病和高脂血症，所以就又诊断了类固醇性糖尿病，又发作了大量的蛋白尿，但他同时又吃着30毫克的激素，还有加了六片的环孢A的治疗和四片的小烯治疗是完全以狼疮作为诊断的，但是我们发现这些个病人狼疮的抗体活动低度并不高，而且补体是正常的，所以我们高度怀疑病人是不有其他的问题，又给病人做了重复的肾活检结论是糖尿病的肾病，而不是红斑狼疮的肾炎。那就证明在21年的病史里面这种大量的免疫抑制剂治疗以后，红斑狼疮是被控制的后来因为合并了糖尿病出现了糖尿病肾病。糖尿病肾病的治疗这些免疫抑制剂是都要停用的。所有的免疫抑制剂都停用了包括在激素减量了以后，病人的蛋白尿反而减少了，血压也更好控制了体重也下来了，血糖也更好控制了。所以对于一个红斑狼疮病人的病理检查对整个的治疗来说是很重要的。
做宫颈活检不会有过于明显的疼痛感，这是由于宫颈表面没有神经分布。 宫颈活检多是考虑出现了宫颈病变，是宫颈筛查中的最后一个步骤，之前主要通过HPV、TCT、阴道镜检查，用于判断宫颈处有无病变发生的可能，其后再行宫颈活检。 宫颈活检的时间一般是在月经结束后的3~7天以内进行，活检时需要取宫颈表面可疑病变位置的少量组织进行病理检查。在取活检的过程中会有轻微的不适，但大多可以忍受，活检部位由于组织的缺失会引起创面的出血，必要时可通过压迫止血的方式，以减少出血，起到止血的效果。
第一是尿常规检查：系统性红斑狼疮有肾脏受累时，患者可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型，肾功能不全时，尿浓缩 功能下降，尿密度降低甚至固定，内生肌酐清除率下降。第二是血常规检查：血色素、红细胞、白细胞、血小板的检查。 在血液系统受累的系统性红斑狼疮患者中，可有溶血性贫血，失血性贫血，个别有缺铁性贫血， 红细胞减少，血红蛋白减少，血小板减少，在使用较大剂量糖皮质激素治疗的患者，白细胞数，中性粒细胞可中度升高。第三是血液生化检查：活动期的系统性红斑狼疮患者几乎百分之百有血沉增快，但血沉高低并不代表疾病的严重性，部分患者，特别是病程较长的患者，即使病情处于缓解期或长期稳定状态，血沉仍然可以增快。第四是皮肤狼疮带试验：患者在皮肤的表皮与真皮层交界处，会出现免疫复合物沉积。狼疮带对诊断系统性红斑狼疮有一定帮助，但是并非系统性红斑狼疮患者所特有，但狼疮带试验强阳性往往提示系统性红斑狼疮可能。
甲状腺癌对放化疗都不敏感，所以手术治疗是比较确切而有效的治疗手段。从理论上讲，如果手术能彻底切除肿瘤，是可以达到治愈肿瘤的可能性的。也有一种观点认为甲状腺癌是一种懒癌，它发展缓慢，可以选择观察、随访、不需要手术。等发现有明显异常时再进行手术也来得及，日本就主要持有这个观点，但是我们发现在临床上有极少数患者虽然是分化型甲状腺癌，但也发展得非常的快，短期内就导致生命的一个丧失，我们目前的手段没法区别出一个甲状腺癌的患者是不是属于发展极其迅速的患者，所以不推荐观察随访，推荐只要确诊是甲状腺癌都进行手术。
确诊肺癌必须要靠活检吗：确诊肺癌是需要做活检的。确诊肺癌一定要做一张CT来做二级诊断，但如果想进行治疗，就必须做三级诊断，也就是病理诊断，就需要取活检，活检分两种，一种是经过内镜诊断来取，另一种是经皮、肺穿刺取活检。没有活检很难确诊肺癌。
