一般首先操作者要和患者交代清楚操作的目的以及一些基本可能出现的情况，然后进行相关器械的准备，协助病人摆好操作时候的体位。进行穿刺部位的定位。操作完毕后应该让病人休息，密切观察患者的生命体征。最常见的气胸：一、一般少量会自行吸收的，二、出现出血或者血胸的情况是由于穿刺的时候刺破组织引起的，三、出现胸膜反应。四、出现粘连。五、由于一次性抽液太多或者抽的太快引起的肺水肿情况。这些并发症都是可以通过操作时注意尽量避免的。
一般首先操作者要和患者交代清楚操作的目的以及一些基本可能出现的情况，然后进行相关器械的准备，协助病人摆好操作时候的体位。进行穿刺部位的定位。操作完毕后应该让病人休息，密切观察患者的生命体征。最常见的气胸：一、一般少量会自行吸收的，二、出现出血或者血胸的情况是由于穿刺的时候刺破组织引起的，三、出现胸膜反应。四、出现粘连。五、由于一次性抽液太多或者抽的太快引起的肺水肿情况。这些并发症都是可以通过操作时注意尽量避免的。
胸腔积液就是胸水长在胸膜腔里面的，它包括了有很多疾病，比如是结核性的胸腔积液，还有癌性胸腔积液，有些外伤以后，还有血性胸腔积液，还有特殊的乳糜管的一些问题，出现了乳糜胸，这些都是属于胸腔积液的范畴，也就是胸腔里涨水了。而这些水少量的时候，对呼吸没有什么影响，但如果长到一定量，就会压迫到肺组织影响呼吸，出现胸闷、气短，甚至活动后气短更加重的情况。
抽胸水在医学上叫做“胸腔穿刺。病情相对简单的抽胸水可以在门诊治疗室进行。但如果诊断比较困难或病情较重的，以住院诊治为宜。抽胸水一般都是采取局部麻醉，患者不会感觉到明确的疼痛。抽胸水的并发症包括气胸、抽胸水失败、出血、皮下气肿、疼痛、感染、晕厥（很少见）等。总体上是比较安全的。这种技术常用于肺炎引起的胸腔积液（包括脓胸）。积液仅仅依靠抗菌药物治疗效果不好，通过闭式引流可尽快将感染的积液引出来，有利于控制感染。闭式引流术也可用于肿瘤性胸腔积液的治疗。
有胸腔积液抽水不干净这么办： 大多数胸腔积液通过胸穿、引流都能够得到解决；但是胸腔积液你穿刺完还会再生；放胸腔闭式引流同时进行全身有效的抗结核治疗最终胸水量会逐渐减少随着胸水的逐渐减少；胸腔镜技术不管是外科系统的胸腔镜技术还是呼吸内科的软式胸腔镜技术都可以把胸水穿的，同时在做胸膜活检同时还能明确真正的病理诊断指导；精准治疗，与此同时如果是恶性肿瘤，也通过这种肺的摩擦和胸膜的摩擦让肺和胸膜粘连上消灭胸膜腔，来减少胸腔积液控制和消灭胸水，使局部的疾病能够得到有效的控制。
胸腔积液抽不出有主要有以下常见因素：1、积液量较少。引起抽不出来。2、定位误差；3、胸腔内纤维分隔多甚至形成包裹性积液。为更利于抽液，可在B超引导下穿刺、恶性积液及大量胸液时考虑置管引流、必要时胸腔镜下吸液并封胸腔以达到治疗效果。
胸腔积液的并发症： 1、急性胸腔积液和慢性胸腔积液病因有外伤的、有结核的、有肿瘤的、有纵膈肿瘤的、有胸膜疾病的。本身疾病还有产生相对应严重的合并症而胸腔积液，只是它并发症之一那反过来并发症又对病本身产生负面影响，所以这种因果关系我们作为医生也应该清楚作为病人和病人家属也应该了解，所以一旦诊断胸腔积液还是要第一时间明确诊断，第一时间跟上治疗。 2、尽量避免由急性的胸膜炎，能够演变成慢性的脓胸，尽量避免通过有效治疗，在第一时间就能控制住癌性胸腔积液的生长，能管的住控的住也使全身治疗提供了一个很好的条件和基础。 3、通过有效控制胸水很快吸收不会有任何的并发症就等于控制缓解了病人的症状，然后病变也得到明确诊断通过全身的抗结核治疗胸腔积液，能得到有效的改善和控制，但是如果胸腔积液感染性的胸腔积液演变为慢性的慢性脓胸，产生一系列感染中毒症状，有些病人会像感染中毒性休克大量胸腔积液。如果得不到及时处理压迫肺组织产生胸闷、气短、呼吸困难如果长时间压迫肺组织还对带来压迫肺组织。以后还出现阻塞型肺炎，产生二次的获得性的感染。
