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沈冬焱副主任医师
心血管外科
北京清华长庚医院
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心脏停跳搭桥和不停跳搭桥的区别

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冠状动脉搭桥手术可以是在心脏停跳下完成,也可以在心脏不停跳下完成,那么这是处理冠心病搭桥手术的两种不同的选择,那么实际上冠状动脉搭桥手术,现在大多数的病人还是选择体外循环下心脏停跳的手术,当然它需要额外的体外循环的技术。那么现在国内很多医生,为了避免体外循环这项技术,对病人身体的干扰,那么选择或者说是尝试开展了一些不停跳的,非体外循环的冠脉搭桥手术,那么这两种手术方式,对于绝大多数病人来讲差别是不太大的,那么对于一些重病人对于一些合并其他器官功能障碍的病人,尤其是对体外循环耐受性比较差的病人,那么非体外循环不停跳搭桥手术对病人带来的益处会是更大的,所以在很多中心会把不停跳搭桥也就是非体外循环搭桥作为首选的治疗方法。当手术过程当中这种不停跳的冠脉搭桥手术,病人不能够耐受,病人的心率和血压不太容易稳定的情况下,那么才会转成常规的体外循环的心脏手术。

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