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室间隔缺损可以根治吗

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室间隔缺损能不能治疗,答案是肯定的。如果是单纯的室间隔缺损,没有合并其它的畸形这个室间隔缺损,不管它是在膜部的、瓣下的 、双动脉下的,甚至肌部的都是可以治疗的,并且治疗以后效果是很好。譬如在膜部的这种室缺,一般做了手术它就没有杂音了,完全就好了。但是有一部分室缺的部位比较特殊,比如在双动脉下或者肺动脉下室缺,这种室缺虽然给它补得非常好,但是它听着还有杂音,这个杂音是由于室缺的位置比较高,血流冲击这个补片产生的杂音,这种杂音是个正常的杂音。另外一个还有肌部的室缺,这种肌部的室缺 比较小,一般自己长的可能性比较大,我们早期一般都不用处理,如果以后观察它实在长不住了,我们可以通过一些微创的方法来给它缝堵,这样以后他也是个好孩子。一般来说单纯的室间隔缺损,治疗效果都是非常好的。

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    室间隔缺损的患者最好先进行治疗,等室间隔缺损治愈以后,再考虑怀孕,这样比较安全。 室间隔缺损对心脏功能的影响与缺损的范围大小有关。比较小的室间隔缺损,对心脏功能影响比较小,可能在没有治疗的情况下也可以怀孕,而不会出现心脏功能的问题。但是多数室间隔缺损如果怀孕以后,有可能随着胎儿的生长发育,心脏的负担会逐渐加重,甚至诱发心脏功能不全,对孕妇的健康,对胎儿的发育都会造成不良的影响。所以在怀孕以前最好先通过介入治疗或者手术治疗,将室间隔缺损治愈,再怀孕比较安全。

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    室间隔缺损的患者饮食方面没有特殊的限制。在没有治疗以前,可以低盐饮食,以免氯化钠摄入过多,加重心脏的负担,其它方面基本上没有要求。日常也可以多吃一些营养丰富的食物,包括蛋白含量丰富的食物,像蛋类或者鱼类,这些高蛋白的食物可以增加身体的抵抗力,对促进患者的身体健康,增加抵抗力,减少感染都是有好处的。 如果室间隔缺损及时在三岁以前进行了介入治疗或者手术治疗,已经痊愈,这种情况下,他的饮食和正常人是一样的,各种食物都是可以吃的。

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    室间隔缺损的宝宝是否可以游泳需要根据缺损的范围大小来确定,比较小的室间隔缺损,对心脏功能影响不大,可以游泳,这种室间隔缺损,宝宝的症状也不典型,一般的游泳问题不大。 如果室间隔缺损范围比较大,心脏的左向右分流量比较多,这种情况可能会对宝宝的功能有一定的影响,特别是宝宝平时就会存在呼吸费力或者呼吸困难的症状。这种情况下就不要再游泳了,以免加重宝宝的心脏负担,甚至诱发心脏功能不全的问题。所以,具体的情况还是要根据宝宝的病情来判断。

    刘祥礼主任医师
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    室间隔缺损是否严重,关键看缺损的范围大小,患者可先做心脏彩超检查,明确诊断。 如果室间隔缺损较小,则对心脏血流动力学影响不大,对心脏功能影响也较小,这种室间隔缺损并不严重,而且症状非常轻微,甚至没有典型的症状,只是通过体格检查或者做心脏彩超检查才发现室间隔缺损的存在。 如果室间隔缺损范围较大,心脏血流动力学异常明显,对心脏功能影响较大,这种室间隔缺损就较严重,如不及时治疗,会导致许多并发症,甚至引起心力衰竭。

    刘祥礼主任医师
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    室间隔缺损的注意事项有: 第一要低盐饮食,也就是避免进食太咸的食物,氯化钠不能吃得太多,这样做的目的就是为了减少氯化钠的摄入,避免心脏负担加重。 第二,就是要多吃些高蛋白的食物,增加患者的营养,增加身体的抵抗力。 第三,要避免患儿的哭闹。如果是成年人,要保持心情舒畅,避免情绪紧张激动,避免过度劳累。 第四,要尽量预防感冒或者上呼吸道的感染。一旦出现炎症以后,及时的选择敏感的抗菌素或者抗病毒的药物控制感染,以免导致心脏的功能不全。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
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