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食管闭锁术后会出现哪些并发症

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食管闭锁术后的并发症分为两方面。一、近期的并发症。比如肺炎、胸腔感染、切口感染、吻合口的瘘。因为食管闭锁本身两端之间是有距离的,我们给它吻合在一块,手术后它会向两端有一定的张力,近期严重的并发症就是吻合口的瘘,当然还有呼吸方面及循环方面的并发症。二、远期的并发症。远期并发症主要是担心吻合口的狭窄,因为食管闭锁我们要把它用针线缝到一起,这个吻合口术后容易形成疤痕、狭窄,这个狭窄往往发生在孩子吃有形的食物的时候,所以孩子加辅食的时候,家长一定要注意观察有没有吻合口狭窄的情况。

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    陈琦主任医师
    郑州大学第三附属医院小儿外科
    01:42
  • 食管闭锁术后远期的并发症最主要担心的是吻合口的狭窄,吻合口狭窄表现为孩子在吃有形食物的时候会吞咽困难。治疗这种情况有两种手段,一个就是进行扩张,扩张分为气囊的扩张、探条的扩张,如扩张效果不好的情况下,还可以进行二次手术,把狭窄段切除,两端游离做重新的吻合。我们首选的是扩张的办法,如果扩张失败或者效果不好,我们就采取再次手术。再次手术就是把吻合口这个疤痕给它切除,然后重新吻合,或者给它吻合口做一个楔型的吻合,这样扩大吻合口就解除狭窄。

    陈琦主任医师
    郑州大学第三附属医院小儿外科
    01:35
  • 小儿食管闭锁术后的护理措施或回到ICU以后的护理内容有:一、各种管道的护理。1、如带着气管、导管、胃管的护理,这个时候胃管一定要固定好,胃管有支撑和提前鼻饲的作用。2、胸腔引流管的护理。防止它脱落、堵塞等等。3、静脉输液管道的护理。二、另外术后护理还有呼吸循环方面的稳定。三、孩子的保暖、体位的护理。体位一般来讲要上身稍抬高,身体向右侧,因为引流管它有胸腔有渗液,需要引流出来。四、要做静脉营养,要监测水电解质和酸碱平衡的紊乱,甚至于有没有贫血等等。

    陈琦主任医师
    郑州大学第三附属医院小儿外科
    01:28
  • 什么是小儿食管闭锁 收听:4.45w

    食管闭锁是新生儿时期比较常见的一个疾病,他是新生儿在胚胎发育过程当中,食管空旷过程里食管中断造成的疾病。深厚的表现就是食管中断,孩子吞咽唾沫的时候会引起呛咳,甚至喂水的时候会有剧烈的呛咳、呼吸困难、窒息的情况。在活产新生儿里边,这个病的发生率大概在2000个到4500个里有一个这种疾病,一般在3000个左右活产新生儿里边有一个患儿。而且食管闭锁往往合并有气管瘘,所以如果在不知道的情况下喂水、喂奶,甚至洗胃的时候,容易引起孩子的窒息。再一个就是食管闭锁往往合并其它的畸形,比如有先天性的心脏病,先天性的肛门闭锁,先天性泌尿系的迹象等等。

    陈琦主任医师
    郑州大学第三附属医院小儿外科
    01:28
  • 肛门闭锁患儿一般都需要手术来矫正。肛门闭锁就因为这个肛门肠管在发育过程的停顿,这个肠管的末端离这个肛凹它要差一段距离,那么这种情况我们就需要把近端的肠管松解,然后通过肛凹这个地方,打一个隧道,然后把这个近端的肠管脱出来,缝在肛凹的这个皮肤上,那么这种情况缝一圈,它就容易形成环形的疤痕,再加上有些孩子做完手术以后,肠管的回缩或者感染,这种情况容易造成缝这一圈的环境疤痕。所以这个手术后,为了预防疤痕狭窄的发生,手术后要采取扩肛的手段。扩肛用扩肛棒,在用以前我们先用根据孩子的年龄和这个肛乳环的大小,先用细一号,用前蘸一点油做润滑作用,细的进的顺了,然后我们逐渐的加号,加到一定程度,然后停下来一直到这个孩子排便顺利,一般这个扩肛的情况,我们最少做两三个月。

    陈琦主任医师
    郑州大学第三附属医院小儿外科
    01:49
  • 如果在孕期发现胎儿羊水过多及胃泡不显示的情况下,一般提示胎儿有食管闭锁。这个时候一般建议孕妇抽羊水查染色体。这个食管闭锁容易合并染色体畸形、先天性心脏病、肠闭锁、肛门闭锁,这些都属于消化道的畸形。其次容易合并生殖泌尿系统的畸形、肌肉骨骼系统的畸形、颜面部的畸形,比如像唇裂、腭裂,当然还有合并中枢系统畸形等等。有些合并症是危及生命的,那么这种情况胎儿不能要,有些出生以后可以校正的就可以要。

    陈琦主任医师
    郑州大学第三附属医院小儿外科
    01:27