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化疗后口腔溃疡怎么办

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现代社会当中患肿瘤的患者,也是我们口腔粘膜科很常见的一大类人群,这个用放化疗的,或者是抗肿瘤的药物的,一些患者也是越来越多了,一般都有一些全身疾病,以及肿瘤的一些病史,在放化疗期间,特别是头颈部的放化疗,他对口腔黏膜和上皮唾液腺,这些是有很大联系破坏的,所以化疗后,这个疾病在我们口腔当中,叫化疗后放射性口炎和化疗性口炎,这个疾病也是越来越多了,这些病人一般大家都知道,放化疗除了杀死癌细胞,也会破坏我们正常的免疫状态,也会使我们的上皮免疫,受到一些很大的破坏,所以这部分病人很多容易患口腔溃疡或者是口腔炎,或者是链珠菌感染,这个是我们临床上非常常见的,那么这类人群怎么办,是不是放化了就没办法治疗,很多地方其实不是这样的,我们对这一类患者还是有必要行局部药物的一些治疗缓解他的疼痛,可用一些漱口水实在疼痛比较明显的,我们可以加一些麻药,在漱口水里面,在饭前叫患者含漱,这样有利于他的进食,还可以用些抗炎的一些药物,比如说泉奈德、地塞米松、这些拿来涂擦,抗炎的药物、消炎止痛的一些药物,另外一类就是有一些促进愈合的药物,比如说重组牛碱性生长因子,那些化疗后受损的上皮萎缩的上皮,可以让他起到一定的修复的作用,可以对我们的愈合面促进愈合的一个作用,但还有我们要注意的,就是放化疗以后,患者容易患菌群失调,口腔里面容易真菌感染,这个时候进行一个涂片或者培养,如果有真菌感染,那我们会可以用些局部抗真菌的药,比如说小苏打或者制霉菌素,还有就是对这一类病人,我们可能要补充一些促进上皮代谢修复的,比如说维生素,一些氨基酸,这些营养提高他的免疫力,也可以注射胸腺肽,提高患者的免疫状态,可能这些溃疡后会愈合的要快一些。

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    病人如做过手术或者因为化疗药物的影响,容易出现口腔黏膜上大面积糜烂。应该积极治疗原发病,减轻症状,另外可以局部用药,如消炎的漱口水、中药喷雾剂开喉剑,还可以用促进溃疡愈合的药物,如细胞生长因子类喷剂或者是凝胶,如病人肌体状态允许,可以用激素类的软膏,使糜烂面愈合。

    刘莉副主任医师
    河北医科大学口腔医院口腔科
    01:24
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    现代社会当中患肿瘤的患者,也是我们口腔粘膜科很常见的一大类人群,这个用放化疗的,或者是抗肿瘤的药物的,一些患者也是越来越多了,一般都有一些全身疾病,以及肿瘤的一些病史,在放化疗期间,特别是头颈部的放化疗,他对口腔黏膜和上皮唾液腺,这些是有很大联系破坏的,所以化疗后,这个疾病在我们口腔当中,叫化疗后放射性口炎和化疗性口炎,这个疾病也是越来越多了,这些病人一般大家都知道,放化疗除了杀死癌细胞,也会破坏我们正常的免疫状态,也会使我们的上皮免疫,受到一些很大的破坏,所以这部分病人很多容易患口腔溃疡或者是口腔炎,或者是链珠菌感染,这个是我们临床上非常常见的,那么这类人群怎么办,是不是放化了就没办法治疗,很多地方其实不是这样的,我们对这一类患者还是有必要行局部药物的一些治疗缓解他的疼痛,可用一些漱口水实在疼痛比较明显的,我们可以加一些麻药,在漱口水里面,在饭前叫患者含漱,这样有利于他的进食,还可以用些抗炎的一些药物,比如说泉奈德、地塞米松、这些拿来涂擦,抗炎的药物、消炎止痛的一些药物,另外一类就是有一些促进愈合的药物,比如说重组牛碱性生长因子,那些化疗后受损的上皮萎缩的上皮,可以让他起到一定的修复的作用,可以对我们的愈合面促进愈合的一个作用,但还有我们要注意的,就是放化疗以后,患者容易患菌群失调,口腔里面容易真菌感染,这个时候进行一个涂片或者培养,如果有真菌感染,那我们会可以用些局部抗真菌的药,比如说小苏打或者制霉菌素,还有就是对这一类病人,我们可能要补充一些促进上皮代谢修复的,比如说维生素,一些氨基酸,这些营养提高他的免疫力,也可以注射胸腺肽,提高患者的免疫状态,可能这些溃疡后会愈合的要快一些。

  • 化疗口腔溃疡怎么办 收听:1.63k

    化疗引起口腔溃疡,是临床上比较常见的情况。患者要注意保持口腔卫生,勤漱口,必要时给予抗生素漱口,能够得到比较好的治疗效果。化疗是治疗恶性肿瘤重要的手段之一,由于对黏膜上皮细胞有杀伤作用,所以会引起口腔溃疡, 化疗还有可能导致其他的不良反应,比如骨髓抑制,胃肠道反应、肝肾功能损伤、过敏等等。 在化疗期间要注意评估不良反应的严重程度,早期发现早期处理,避免产生严重的不良反应,影响患者生活质量,甚至有可能危及患者生命。化疗结束也要注意评估疗效如何。

    王坤主治医师
    宿州市立医院肿瘤科综合
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    了解使用的化疗药物是否有腹泻的不良反应,如果因为化疗药物引起腹泻,要遵照医生的医嘱给予止泻及补液等药物治疗。其次应该注意观察记录排便的次数和性质。要重视腹泻的程度和其他症状,如果有发热或寒颤、口渴、脉搏快、眩晕和严重腹痛等症状,要及时通知医生,以免发生不良后果。腹泻次数较多者会持续对皮肤产生刺激,导致局部的皮肤破溃,所以每次排便后用淸水和肥皂水洗肛门和骶尾郎,用软毛巾擦干,保持局部皮肤的清洁、干燥,局部还可以涂氧化锌软膏,穿松软的棉质内衣,饮食要注意对胃肠道刺激小的食物,不宜进食粗粮、含油量高的坚果、含酒精或者咖啡因饮料、牛奶及奶制品,进食少渣食物,增加大便固形的食物,如米饭、馒头、苹果酱、浓缩果汁、温茶及葡萄糖饮料,因为糖可以帮助将钠和水分重新吸收到体内,少量多餐忌生冷辛辣食品。

    杨文福副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    01:56
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    化疗后掉头发是化疗最常见的不良反应之一。等化疗结束以后,头发会重新生长,患者不要过于担心,若化疗期间掉头发比较严重,建议患者戴假发。 化疗是治疗恶性肿瘤重要的手段之一,化疗常常会产生相应的不良反应,比如骨髓抑制,肝肾功能损伤,过敏,胃肠道反应等等情况。注意评估不良反应的严重程度,重度的不良反应有可能会影响患者生活质量,甚至会危及患者生命。 早期发现早期处理常常能够取得比较好的治疗效果。化疗结束以后要注意评估化疗效果如何,知道患者下一步治疗方案的制定。

    王坤主治医师
    宿州市立医院肿瘤科综合
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  • 有很多种化疗药物可以引起口腔黏膜炎。目前有些漱口液可以帮助溃疡愈合,还可以局部外用麻醉药物镇痛帮助患者进食,保持口腔清洁。润滑和控制疼痛是很重要的,以下措施可有助于改善化疗患者的生活质量:第一种可以在使用化疗药物前5分钟采用口含冰屑,冰屑完全融化前应充满口腔持续30分钟。第二种可以每日用生理盐水或碳酸氢钠水多次漱口,避免使用市场销售的漱口液,因为市场销售的漱口液含有酒精量比较高,刺激口腔黏膜。第三是保持口腔湿润,可以使用加湿器保持房间的湿度。第四保持口腔和牙齿清洁,饭后及睡前用软毛刷或者海绵牙刷刷牙,最好不使用含氟牙膏。第五是避免进食粗糙、尖锐、辛辣、酸性食物。第六是避免过冷、过热的食物,如热咖啡 冰激凌等刺激性的食物。

    杨文福副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    01:48