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静脉窦血栓的影像学检查有哪些

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静脉窦血栓形成常见的临床表现就是头痛,所以说头痛的患者在急诊,医生会给他做一个头颅CT平扫检查,那么头颅CT平扫也是所有脑血管疾病最常见的检查,它具有快速、经济等特点,在一部分患者头颅CT可以看到一些特征性的征象从而提示静脉窦血栓形成。但是很大一部分患者头颅CT可以表现为阴性,这时如果高度怀疑患者有静脉窦血栓形成,医生就会建议做进一步的影像学检查:包括了头颅的核磁共振以及CTV检查,CTV就是CT静脉成像,可以看到颅内的静脉窦的情况,是一个相对来说经济无创的检查,对静脉窦血栓的诊断有非常高的特异性和敏感性,但是对少部分患者可以进行DSA检查,DSA检查是一种有创的检查,费用较高、患者承受的痛苦相对来说较大,但是它是诊断静脉窦血栓形成的金标准,随着目前影像学技术的不断发展和进步,大多数情况下CT静脉成像可以作为静脉窦血拴形成诊断的一个很有效的影像学检查手段和方式。大多数的患者不必行DSA照影而可以诊断静脉窦血栓形成。

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    大体上包括的是X线、CT、磁共振、超声、核医学等五项检查;磁共振是对血管管腔的一种探查,能够看到血管管腔是否有斑块、斑块的稳定性、不稳定性,然后就是说它是溃疡型的一种金标准;核医学是相对来说是检查咱们甲状腺做一些甲功,内分泌的一些功能的检查;CT包括的也比较广,它就头部CT、腹部CT;X线主要是看的是胸部正侧位片;超声就是属于腹部 、小器官的占位,初步的一个定性的诊断;经颅多普勒属于超声检查的一种,利用超声波能透过颅骨较薄的部位和自然孔道的原理,来获取多普勒的回声信号。

    吴玮副主任医师
    吉林省脑科医院超声诊断科
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    影像学检查的内容是非常多的,对人体绝大多数器官,都有与之相匹配的最佳影像学检查手段。常见的就包括普通放射检查、透视、照片、计算机断层成像,也就是我们简称的CT。还有磁共振检查、心导管检查、核素成像、造影的检查。比如CT和核磁,还包括我们的超生,都有造影检查的技术。

    康彧主任医师
    成都中医药大学附属医院超声诊断科
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    静脉窦血栓形成,就是指任何原因所导致的静脉回流障碍引起颅内压升高所表现的一系列的临床症状和体征的总称,这种疾病是一种比较少见的脑血管疾病,可以占到所有脑血管疾病的百分之零点五到百分之一左右,静脉窦血栓形成的原因有很多种,可以分为感染所致的静脉窦血栓形成以及非感染因素所致的静脉窦血栓形成。感染所致的静脉窦血栓形成可以常见于颅面部的感染以及其他部位的感染,细菌入血之后产生一些相应的病理,生理功能的紊乱导致静脉窦的血栓形成,那么非感染性的原因包括了高龄状态,以及血液系统的疾病,以及血管的一些因素,还有一个就是年轻女性口服避孕药也容易导致静脉窦血栓形成。

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    静脉血栓的检查有彩超超声、静脉造影等。1、超声目前对它诊断率可达到90%,所以如果腿肿了就可做彩超看看是否与血栓有关。2、静脉造影就是往血管里打点造影剂,看血管堵塞的位置和瓣膜的情况。3、现在还有好多新的方法,比如核磁、CT,它也常用于临床,但是对于血栓来说,一般彩超就基本上能解决了,对有些疑难或者是诊断有怀疑的,可以用一些血管造影、CT、核磁来进一步诊断。

  • 颅内静脉窦血栓形成的临床表现多种多样,但是最常见的症状就是颅高压的症状,最常见的临床症状就是头痛,很多时候头痛没有引起患者的足够的重视,如果头痛同时伴有恶心、呕吐特别是喷射样的呕吐或者呕吐的时候同时出现了视物的模糊,那么就应该引起高度的重视,如果同时还伴有局灶性神经功能缺损的症状和体征,就更应该引起患者足够的重视,这时应该迅速到医院进行检查明确诊断及早治疗。这对于改善患者的预后有着非常重要的作用,所以当出现以上症状的时候应该特别警惕,静脉窦血栓形成当然颅内静脉窦血栓形成,他没有非常特异性的症状,也就是出现某种症状一定就说它是颅内静脉窦血栓形成,正因为如此他的临床症状多样,而且患者可能早期识别起来比较困难,就往往会导致漏诊误诊的发生,所以当患者出现头痛同时伴有视物模糊或者出现喷射性呕吐的时候,特别是经过一般治疗没有好转的时候,应该及时到医院接受正规的诊断和治疗。