一般超过十年以上的这种肛瘘，由于长期慢性的炎症刺激有可能会有恶变的情况，所以一般肛瘘发现我们都是建议及早进行手术的治疗，在临床中很少说见到有肛瘘的癌变，但是有这种盆腔的肿瘤而引发的局部的脓肿形成，导致了通过这种肛门口的破溃，然后形成了这种瘘管，有这种癌性的这种肛瘘的可能。
肛瘘会不会癌变，从临床上观察来的，从1993年到现在肛瘘癌变的病例很少，机率确实很低，而且都是十年以上的，机率确实很低，但是并不是没有，既然这样还是要及早的治疗肛瘘，因为一旦癌变变成直肠癌，治疗起来是很复杂的，而且愈后也不好，它的生存率也不高，所以肛瘘还是尽早治疗。
得了肛瘘以后一定要及时的治疗，而且要正规的治疗，如果说肛瘘得不到及时的治疗几个月倒无所谓，如果说几年十几年甚至几十年不去做处理不做治疗，那么它会发生质变，如果发生癌变了再去治疗的话愈后是很不好的，癌癌症都是一些恶性的病变而不是些良性的病变。
一般超过十年以上的这种肛瘘，由于长期慢性的炎症刺激有可能会有恶变的情况，所以一般肛瘘发现我们都是建议及早进行手术的治疗，在临床中很少说见到有肛瘘的癌变，但是有这种盆腔的肿瘤而引发的局部的脓肿形成，导致了通过这种肛门口的破溃，然后形成了这种瘘管，有这种癌性的这种肛瘘的可能。
肛瘘可以癌变，因为肛瘘由于炎症的刺激反复的细胞增生，反复的细胞增生有可能引起细胞变异可以引起癌变，有一个病人是因为肛瘘好多年，一个复杂性肛瘘一个内口有好多，肛门周围有四条瘘管，四个外口这样的肛瘘，我们刚开始就以为是肛瘘，结果做完了取病理一看，这是一个癌变的肿瘤已经癌变了，这时候手术做不太合适，我们做完了其实癌变以后，可能还有肿瘤的存在还有肿瘤的存在，治疗后来通过做核磁发现还有肿块存在，后来我们就在肿瘤医院做放疗，放疗以后等肿瘤变小以后，给他做了手术有这样的案例。
肛瘘一般来说没有问题但不是绝对，我们也看到肛瘘有癌变的病人，肛瘘如果长期的不手术。如果10年、20年、30年，时间长了以后有形成癌症的，我们也看到过，所以肛瘘是有可能癌变的，不像痔疮，一般我认为痔疮不会变癌，但是肛瘘有可能变癌，我们也看到这样的病人，比方一个老年人他说肛瘘，昨年来看了他就是一个肛瘘，我们也看到就在肛门周围长了一个瘘口，就像一个火山样的突起，一摸摸到一瘘管，所以我通过取病理一看，它是变成癌了，但肛瘘的癌一般是皮肤的癌症，它治疗的效果比较好，要比直肠癌的效果要好一些。
那么肛瘘好多人问，会不会癌变，当然肛瘘肯定有的会癌变的，过去认为的不改变。因为为什么说它会癌变呢，因为肛瘘就是反复的细菌在感染，特别是如果是革兰氏阴性细菌感染，长期的慢性感染，这个肛瘘会刺激你这个瘘管的组织，特别是皮肤会发生癌变，那个我们前一段也治疗一个肛瘘，慢性肛瘘有十多年了，最后那个肛瘘的外口拖出来皮肤，有一点五公分到两公分，往外增生，那么通过做手术以后，病理检查 癌变了，所以说我们肛瘘本身它不会自己好，没有自愈的，不经过医生的治疗 它不会自己好。所以说 得了肛瘘一定要尽快治疗，不要有千分之一的癌变几率，你一定要注意，因为近期我们在开学术会的时候。有好多在报肛瘘的癌变，过去是很少发现肛瘘癌变的，因为可能觉得治疗肛瘘的，有的人认为不影响生活，就不去治疗了。你不要叫它反复的刺激你的皮肤，特别是肛周皮肤那边，增生出来的 最容易癌变的就是，鳞状细胞癌。
