急性胰腺炎实际上是发生在胰腺的急性炎症。引起急性胰腺炎的原因比较多，最常见的原因叫做胆源性胰腺炎。因为胆囊结石和胆管结石诱发了胰腺炎的发生，导致了胰腺的炎症，我们叫胆源性胰腺炎。位居第二的叫做酒精性胰腺炎，当喝酒之后，由于暴饮暴食，会引起胰腺的炎症的发生，这个叫做酒精性胰腺炎。此外还有一种常见的就是高脂血症性胰腺炎。
急性胰腺炎实际上是发生在胰腺的急性炎症。引起急性胰腺炎的原因比较多，最常见的原因叫做胆源性胰腺炎。因为胆囊结石和胆管结石诱发了胰腺炎的发生，导致了胰腺的炎症，我们叫胆源性胰腺炎。位居第二的叫做酒精性胰腺炎，当喝酒之后，由于暴饮暴食，会引起胰腺的炎症的发生，这个叫做酒精性胰腺炎。此外还有一种常见的就是高脂血症性胰腺炎。
引起急性胰腺炎的原因很多，我们国家最常见的是胆道的疾病。比如说患者有急性的胆囊炎，他不及时治疗，因为胆囊的有一个管道叫胆管，他和胰管有个共同开口。如果胆囊炎症不控制，就有可能诱发胰腺的炎症。其次还有暴饮暴食，大量的饮酒，还有一些胰腺本身的疾病，比如说胰腺有肿瘤堵塞了胰管，胰腺就容易发生急性的炎症。还有一部分人是，因为血脂增高，长期的高脂血症也可以诱发胰腺炎。
正常人是胆道和胰腺是比邻的，胆道形成是由于左右肝管形成肝总管，肝总管与胆囊管会合成胆总管，胆总管在下方与胰管会合成我们叫瓦特氏壶腹，周围有奥狄氏括约肌，它们共同开口于十二指肠乳头，它由于它的共同开口，又开口是十二指肠乳头。那么它引起的原因： 第一个就是梗阻因素，比如说暴饮暴食、饮酒造成十二指肠乳头的水肿，水肿以后胆汁和胰液排出不畅，胆汁可以反流到胰腺，引起胰腺的胰酶的激活，引起急性胰腺炎。当然还有一些代谢性疾病、医源性损伤、外伤也可以引起急性胰腺炎。
急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，主要表现为胰腺呈水肿、出血及坏死。发病原因多见以下：胆道系统疾病 胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻，胆汁通过共同通道反流入胰管，激活胰酶原，从而引起胰腺炎。酗酒和暴饮暴食 酗酒和暴饮暴食使得胰液分泌旺盛，而胰管引流不畅，造成胰液在胰胆管系统的压力增高，致使高浓度的蛋白酶排泄障碍，最后导致胰腺泡破裂而发病。手术与损伤 胃、胆道等腹腔手术挤压到胰腺，或造成胰胆管压力过高。感染 很多传染病可并发急性胰腺炎，症状多不明显。如蛔虫进入胆管或胰管，可带入细菌，能使胰酶激活引起胰腺炎症。脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血，毛细血管扩张，损害血管壁，导致胰液排泄困难；结石可阻塞胰管，引起胰腺炎。
在临床上，根据严重程度可以分为轻度胰腺炎、中重度胰腺炎和重症急性胰腺炎。对三者区分和对轻症胰腺炎，患者往往没有太多明显的异常的情况。出现了腹痛和ct的表现，胰周的渗出，没有器官功能的障碍。对于中重度胰腺炎的时候，患者除了有上述的表现之外，还会出现一过性的器官功能障碍，往往是肾脏或者肺上的问题。也就是呼吸或者泌尿系统的问题。
急性微创治疗其实内容蛮多的，一个是针对病因，如果是一个重症急性胆原性胰腺炎，我们只能是要求，早期做急诊的ERCP手术，这个是第一个微创。第一个微创，就是腹腔的液体的引流，在急性胰腺炎早期的时候，会导致腹腔的大量的渗液，这时候需要通过，经脾的B超引导下的穿刺，把这个渗出液给引流出来。第二个也是引流，针对胰腺的急性炎，后期的两个并发症。还有一个是经我们消化内科的，超声内镜引导下的，经胃穿刺到，胰腺假性囊肿，或者胰腺脓肿去引流。第三个是营养支持，通过放置小肠营养管微创，去给病人一个营养支持，所以从内镜微创一个是针对病因，第二个针对一些，液体渗出并发症，第三个是营养支持。
