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颈静脉球瘤要做哪些检查

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万一出现这些症状,我们就要来医院做检查。常用的就是我们耳科听力检查,检查外耳道我们有些人就可以发现,仅仅通过这么一项检查。根本就不需要有什么微创,也不需要费时间、就拿着我们的电耳镜看一眼我就诊断你这是颈静脉球瘤。它可以向上就突到我们的鼓室,突破我们的骨膜长到我们的外耳道,就是一种看着像肉芽一样。千万不要碰它一碰它就出血不止。

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    万一出现这些症状,我们就要来医院做检查。常用的就是我们耳科听力检查,检查外耳道我们有些人就可以发现,仅仅通过这么一项检查。根本就不需要有什么微创,也不需要费时间、就拿着我们的电耳镜看一眼我就诊断你这是颈静脉球瘤。它可以向上就突到我们的鼓室,突破我们的骨膜长到我们的外耳道,就是一种看着像肉芽一样。千万不要碰它一碰它就出血不止。

    夏寅主任医师
    首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉头颈科
    01:03
  • 通过骨膜看也能看到一个蓝色的阴影,如果大夫经验不足就可能冒然诊断这是颈静脉球瘤。但是这个鉴别通过我们检查比如通过CT看这个位置确实不该出现这样一个血管,但是它的骨质没有明显破坏,不像颈静脉球瘤骨质破坏,骨壳是完整的,只不过位置很高。另外我们通过核磁检查它并没有异常的供血,通过DSA检查它也不是像肿瘤染色等等。我们就基本上告诉你仅是个颈静脉球高位,可以理解成是解剖发育的异常,就是你出生的时候就已经形成这样了其后也没有什么变化。因为它不是病变它也不可能进展,所以你也不用紧张,我们甚至根本就不需要处理它,这是需要鉴别的。

    夏寅主任医师
    首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉头颈科
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    颈静脉球瘤的发病率并不高,但是它发病的位置比较特殊,是长在颅底的一个大血管上。颅内供血是非常丰富的,都是从心脏通过大血管,通过动脉和颅内供血,但是供完血以后还要回流,叫静脉,在颅内叫乙状窦,然后回来以后到颈,离开颅骨以后就转成颈椎静脉,颈椎静脉球瘤就恰好长在乙状窦和颈椎静脉转折的地方,换句话说,它就长在这个大血管上,这个血管属于静脉系统,这是一个特点。

    夏寅主任医师
    首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉头颈科
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    很多肿瘤为什么长,是没搞清楚的,考虑长颈静脉球瘤会不会和血氧的氧分压有关,因为研究发现,生在高原地区的人容易长肿瘤,高原人颈静脉球瘤的发病率高于平原人,觉得高原是不是因为缺氧,缺氧以后,因为部位是一个化学感受器,可能就受到刺激就增生,增生大了就变成肿瘤了,这是可能的一个原因。

    夏寅主任医师
    首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉头颈科
    01:30
  • 这种情况往往要做手术,我们可能要准备自体血的回输、备血等等。术前我们会做栓塞等等处理,术中我们会做好这些预防措施。尽管如此还是会引起大出血,就是它的出血要比其他的手术出血要多,这是一个无可回避的事实。那么我们只希望出得尽可能的少一些,这是它一个大的问题。

    夏寅主任医师
    首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉头颈科
    00:51
  • 还要做一个非常特殊的检查,叫数字减影简称叫DSA。这个减影专查血管的病变,通过这个我们就知道这个区域肿瘤是不是个血供非常丰富的。它的血供来源从哪儿来的,它是否累及了周围的血管了,甚至包括你的大脑的侧支循环怎么样等等,我们都要详细了解,肿瘤本身造成什么危害,预计能采取什么对应措施。所以DSA这个检查就是专门针对颈静脉球瘤必须做CT 核磁还不够,它是来源于血管的我们还要做这样一个特殊的血管检查。

    夏寅主任医师
    首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉头颈科
    01:06