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唐红卫主任医师
消化内科
武警总医院
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胃息肉的适应症有哪些

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胃息肉的适应症:一个是患者的条件,还有一个方面是病变的情况。患者的条件,首先他没有严重的心肺疾病、心脑疾病这些严重的疾病,同时他也没有出血的风险,有些肝病病人他有出血倾向,有时候食道包括内镜通过的这个消化道管道没有狭窄,这都是它的外在的必要条件,还有一个就是病人能够配合,当然有一些病人可以麻醉下做,但是也要根据情况能够病人配合还有病人的意愿、家属的意愿,这些都是我们考量的范围。针对这个息肉本身来讲我们要根据情况它有大小、深浅,比如这个病变就是一个黏膜的表层的这些病变并不大,我们可以进行内镜下切的,如果它过大或者有时候它有癌变的倾向,尤其是像分化程度不好的浸润比较深的这就不适合内镜下切。

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    胃息肉的适应症:一个是患者的条件,还有一个方面是病变的情况。患者的条件,首先他没有严重的心肺疾病、心脑疾病这些严重的疾病,同时他也没有出血的风险,有些肝病病人他有出血倾向,有时候食道包括内镜通过的这个消化道管道没有狭窄,这都是它的外在的必要条件,还有一个就是病人能够配合,当然有一些病人可以麻醉下做,但是也要根据情况能够病人配合还有病人的意愿、家属的意愿,这些都是我们考量的范围。针对这个息肉本身来讲我们要根据情况它有大小、深浅,比如这个病变就是一个黏膜的表层的这些病变并不大,我们可以进行内镜下切的,如果它过大或者有时候它有癌变的倾向,尤其是像分化程度不好的浸润比较深的这就不适合内镜下切。

    唐红卫主任医师
    武警总医院消化内科
    01:38
  • 胃息肉的危害有哪些 收听:1.73k

    胃息肉只是我们肉眼所看到的胃内的一种隆起物,它主要是胃黏膜表面,长出的乳头状的组织,通常没有什么明显症状,而且在进行钡餐、胃镜检查时偶然发现的。它的危害:第一、主要是引起不舒服的症状,比如:有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。 第三、另外息肉长在不同的部位,患者可能会有不同的表现。比如:如果息肉位于贲门,患者这时可能会表现吞咽困难,如果胃息肉长在胃窦地方,这时候可能会引起幽门梗阻,饭后会感觉到腹胀,严重时患者会出现恶心、呕吐,而且最后是有极少数的胃息肉会发生癌变。

    李铁军主任医师
    重庆市第九人民医院普通外科
    01:26
  • 它的病因和结肠息肉不太完全一样,然后它主要可能是跟胃里的炎症,还有胃里头的幽门螺杆菌的感染有一定关系,另外就是跟肠息肉一样,它可能有一定的遗传因素会引起胃息肉,跟结肠息肉也是类似,目前来说诊断为息肉的话,最直接的办法就是胃镜,另外就是我们刚才也说有CT仿真的胃镜,或者说是上消化道的造影,也可以诊断胃息肉,但是目前最直接的办法,还是胃镜,就是胃镜和肠镜,都是我们能看到正常黏膜的表现,那么在正常黏膜表面,突出来的这种异常的这种黏膜,或者增生的组织,那么我们都叫它息肉,这个是在直视下可以看的,因为我们的胃镜和肠镜,其实就相当于一个人为操纵的一个摄像机,它可以放大几十倍,所以能够看到胃黏膜和肠黏膜表面的微细结构的改变。

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    胃息肉是凸起在胃粘膜表面的一类良性肿瘤,但仍有恶变的风险,该病早期多无症状,多是在做胃镜时检查中无意中发现,出现症状常表现为上腹的隐痛、腹胀、不舒服,少数可以出现恶心呕吐,当然由于息肉的大小位置以及息肉表面是否光滑、是否有糜烂的情况不同所以症状的表现也会有差别。比如说:比较大的增生性或者腺瘤样的息肉合并糜烂或溃疡可能会有上消化道出血,还可表现为粪便的潜血试验阳性或者是黑便,那么呕血比较少见位于幽门部的带蒂的息肉可脱入幽门管或者十二指肠,而出现幽门梗阻的表现这种情况多伴有胃酸,胃酸降低或者缺乏出现厌食、消化不良、体重下降以及腹泻等症状,息肉生长于贲门附近时可有吞咽的困难,由于息肉出现症状的时候和很多胃病的症状类似,所以不要盲目的吃药,最好做胃镜来确诊,如果是息肉引起的这些症状,有必要需要做镜下的微创摘除。

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    临床上实际上胃息肉没有典型的症状,没有说哪一个症状就是胃息肉引起的,往往是病人有胃的不舒服,比方说有饱胀、有疼痛或者是烧心、反酸、不想吃饭等等有一些症状,由于病人有了一些症状,去做胃镜检查的时候,无意中发现胃底有息肉或者说胃窦有息肉,或者说胃体有各种各样的息肉,这些都是在无意中经过胃镜检查所诊断出来的,并不是病人所有的这些症状都是由于胃息肉引起的,也就是说胃的息肉不管是哪一型的息肉都没有特异性的临床表现,不是说这个胃疼或者胃胀或者说烧心、反酸、食欲不振等等,是由于胃息肉引起的,不是这样的,所以胃息肉没有特异性的症状。换句话说,把病人的胃息肉治愈了,给它取掉了,病人的有些症状还会继续有,也就是说病人问我们说息肉治好了是不是我就不会有这些症状了,那是不一定的,所以取掉息肉这些症状也还会继续存在,不是说取了息肉就不会有各种各样的不舒服了,所以胃息肉没有什么特异的症状。

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    一般的来说胃息肉分为炎性息肉或者说增生性息肉和腺瘤样息肉等,也就是说从理论上讲,有真息肉和假息肉之分,假息肉炎症的息肉,是不会引起癌变的,有各种各样不典型的一些临床表现,经过内镜下治疗取掉就可以了,但是这种腺瘤样的息肉也叫真息肉,真息肉如果不去干预不去取掉不去治疗,随着时间的推移经过若干年的变化,是可以恶变的,是可以引起胃癌的,所以说特别是对真息肉要去积极的治疗,积极的干预,早点发现,早点取掉,就防止它进一步的发展引起胃癌,所以说息肉不要怕,不是说可以不管它,那不一样,不同性质的息肉它将来的发展对人的影响还是不一样的,特别是腺瘤样息肉 我们要重视,一定要早发现早处理,能够防止息肉的癌变,也就是早癌的发生。早治疗这些息肉,也可以从另一个角度讲,就可以预防胃癌,减少胃癌是比较好的,我们要重视它,真息肉的治疗非常重要。