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治疗帕金森的药物有哪些

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治疗帕金森病的药物主要是这几大类,一类是提供多巴胺的,我们补充左旋多巴,我们最熟悉的药物就是美多芭,我们另一类治疗的药物就是,减少乙酰胆碱的活性,也就是我们说的,抗胆碱能药物,另外一个靶点就是,促进多巴胺受体的一个激活,让多巴胺和多巴受体之间的结合更为紧密和更为容易,这就我们现在用的多巴受体激动剂,所以总体来说就是这几大类。

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    治疗帕金森病药物这方面有很多,现在基本上有这么几大类,第一个是多巴胺补充的一些,这类的药物主要是以美多芭复方左旋多巴等等这类的药为主,那么还有多巴胺药物的一个激动剂,比如说司来吉兰金刚烷胺森普罗等等,很多属于多巴胺的激动剂,当然还有一些辅助药物,比如维生素E,一般临床主张给病人吃维生素E辅酶Q等等,那么这些药物都是治疗帕金森病的主要药物和一些辅助的药物。

    杨立群副主任医师
    成都西南脑科医院神经外科
    01:19
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    治疗帕金森病的药物主要是这几大类,一类是提供多巴胺的,我们补充左旋多巴,我们最熟悉的药物就是美多芭,我们另一类治疗的药物就是,减少乙酰胆碱的活性,也就是我们说的,抗胆碱能药物,另外一个靶点就是,促进多巴胺受体的一个激活,让多巴胺和多巴受体之间的结合更为紧密和更为容易,这就我们现在用的多巴受体激动剂,所以总体来说就是这几大类。

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    治疗帕金森的药物包括以下几点: 1、抗胆碱能药物:常规药物盐酸苯海索,主要适用于震颤明显且年龄较轻的患者。 2、金刚烷胺:常规药物金刚烷胺,对少动、僵直、震颤均有轻度改善作用,对异动症可能有效。 3、单胺氧化酶B抑制剂:常规药物思吉宁、咪多吡、金思平,治疗新发、年轻的帕金森病患者,也可辅助复方左旋多巴治疗中晚期患者。 4、DR激动剂:常规药物泰舒达、森福罗,可直接刺激多巴胺受体而发挥作用,是早期帕金森病患者的首选药物吡贝地尔缓释片。 5、复方左旋多巴,常规药物美多芭、息宁,需根据病情逐渐缓慢增加剂量。

    杨华副主任医师
    徐州矿务集团总医院神经内科
    01:45
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    第一种药物是左旋多巴之类的药物,临床上使用比较多的是多巴丝肼,这种药物可以进入到中枢神经系统,在中脑黑质转化为多巴胺,从而发挥了药理学作用。第二种药物是单胺氧化酶抑制剂,临床上用的有司来吉兰、雷沙吉兰可以抑制多巴胺在脑内的降解。第三种药物是comt抑制剂,临床上用的主要是鞥他卡朋它可以延长左旋多巴的作用时间,抑制左旋多巴在外周的降解,对于中晚期的患者也是可以使用的。除此之外,还有抗胆碱能药物,比如苯海索,对于以静止性震颤为主的帕金森病患者,是有不错的临床疗效的。

    张辉主治医师
    潍坊市人民医院神经内科
    01:01
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    第一种药物是左旋多巴之类的药物,临床上使用比较多的是多巴丝肼,这类药物对于改善患者的运动症状是有明显的效果的。如果患者症状重,已经影响到了生活,建议使用这种药物治疗。第二种药物是多巴胺受体激动剂,临床上使用的有比贝蒂尔、罗匹尼罗、普拉克索等相关的药物,对于轻的患者有不错的效果,使用时注意不良反应,比如可以出现体位性低血压,可以出现恶心呕吐等。第三种药物,还有单胺氧化酶抑制剂,临床上使用的有司来吉兰。除此之外,还有苯海索、金刚烷胺、恩他卡朋等多种药物,要根据患者的情况选择。

    张辉主治医师
    潍坊市人民医院神经内科
    01:08
  • 临床上治疗帕金森的药分几大类,第一大类多巴胺制剂临床常用的就是美多芭和西宁这类药在临床上常见的副作用依然还是胃肠道的症状,比如说恶心呕吐除此之外会引起排尿的问题,比如说导致排尿困难等等。在临床上特别要提醒的是有青光眼的病人和精神病病史的病人是不能用的,另外有活动性胃溃疡的病人是要慎用的,所以美多巴在临床上虽然是帕金森很常用的一个药但是依然有一些副作用。除了美多芭以外第二大类常用的药就是受体激动剂,临床上常用的是普拉克索和泰舒达这两类药的副作用都会导致幻觉如果帕金森的病人吃药的情况下出现幻觉,最常见的是受体激动剂所引发的。除此之外脚踝的水肿也是受体激动剂常见的副作用,泰舒达除了引发幻觉以外胃肠道的症状要多于普拉克索,还有一个常用的药叫安坦安坦在临床上对手抖得病人效果会好一些,但是最常见的副作用就是口干还有抗胆碱能的副作用。比如说本来帕金森就便干吃了安坦以后会使大便更加的费力,长期使用尤其是老年人会破坏认知。还有一个药叫司来吉兰在临床上也非常的常用,司来吉兰这个药一定要注意不能和抗抑郁的药合吃,因为帕金森的病人70%都合并焦虑和抑郁医生容易开一些抗焦虑抗抑郁的药比如说舍曲林 、艾司西酞普兰这类的药是肯定不能和司来吉兰一块服的,一块服会导致5-羟色胺危象,所以在临床上常用的抗帕金森的药还是有些副作用大家吃药的时候要谨慎要注意。