瓣膜手术有一定的手术适应症，对于主动瓣狭窄的病人，有晕厥、心绞痛症状的病人，半口面积小于1.0平方厘米的患者建议手术，或者主动脉狭窄没有明显的临床症状，但是合并有其它心脏病的需要手术。然后主动脉瓣关闭不全的病人EF值大于30%的有中重度返流需要手术。二尖瓣是中重度狭窄的病人，或者是出现房颤的需要手术，二尖瓣返流的病人，有心房增大有心律失常等等都建议患者尽早的手术治疗。
瓣膜手术有一定的手术适应症，对于主动瓣狭窄的病人，有晕厥、心绞痛症状的病人，半口面积小于1.0平方厘米的患者建议手术，或者主动脉狭窄没有明显的临床症状，但是合并有其它心脏病的需要手术。然后主动脉瓣关闭不全的病人EF值大于30%的有中重度返流需要手术。二尖瓣是中重度狭窄的病人，或者是出现房颤的需要手术，二尖瓣返流的病人，有心房增大有心律失常等等都建议患者尽早的手术治疗。
瓣膜置换就是把原来自身的瓣膜切除掉，置换进去人工瓣膜，置换进去后使心脏恢复单向血流，并提高泵血效率。 人工瓣膜置换手术理念和手术设计实际上是很简单的，因为心脏瓣膜主要指二尖瓣和主动脉瓣，它是单向阀门，允许血流单向流动，那么瓣膜由于各种病因造成关不严或打不开的情况下，也就出现瓣膜相应的关闭不全或狭窄，影响了血流的单向流动，也就降低了心脏收缩、舒张时的泵血效率，在重到一定程度时就要进行瓣膜置换，
人工瓣膜置换术主要适用于瓣膜出现问题的病人，对于中国人来说，绝大多数病人还是以风湿性为主，有一部分病人由于年龄的增长出现退行性变或钙化性心脏瓣膜病，也是进行手术的一部分适应人群。 从医生角度是有一套严格的手术适应证的，我们既不希望提前为病人进行手术，也不愿意，延后为病人进行手术，提前进行手术的问题就是在手术过程中或术后给病人带来了不必要的风险和服药麻烦，推迟手术的结果就是病变的存在会造成病人患病期间生活质量下降或急性心衰的发生。 所以，在恰当的时间，合适的时间窗里为病人进行相应瓣膜的手术是最好的选择。
瓣膜置换术的费用问题分两部分： 第一、就是手术本身产生的费用， 第二、就是瓣膜产生的一些高值耗材费用，总体上来说，它在目前的情况下大概是12万到13万左右的费用标准，其中瓣膜大概是2万，机械瓣膜大概是2万多块钱不等，生物瓣膜可能更贵一点，5-6万块钱等，如要是更贵一点的瓣膜，相应的费用也会相应高点，当然有个前提条件是手术非常顺利，按照正常平均的手术标准，如在手术前有些其他合并症或者手术后有些其他的并发症，那么费用就会相应的发生变化。
瓣膜置换和瓣膜修复手术是两种不同的手术方式。 瓣膜置换需要把原来的瓣膜完整的切掉，然后换进去人工的或生物瓣或机械瓣。 瓣膜修复是在原来瓣膜疾病的基础之上应用外科手术技术，对瓣膜进行修理，但瓣膜完全得到了保留。瓣膜修复手术是很好的保留了自体组织，对本身的干扰是最小的，术后也不需要长期抗凝治疗，它的缺点就是有可能疗效并不持久，主要是适合于老年人或特定人群，如：妊娠期需要怀孕的女同志。 瓣膜置换的优点主要是可一次性置换进去，尤其是机械瓣膜将来避免了二次手术，缺点就是将来需要口服抗凝治疗或对本身心脏内的血流会有较大影响。
瓣膜置换术的伤口有多大因选择的方式不用而不同。 1.传统手术是需要正中胸骨切开，手术切口因人而异，从15cm到20cm不等，这是传统手术的切口。 2.随着微创技术的发展，开始逐渐进行小切口的手术，瓣膜手术的置换包括瓣膜成型术，一般会选择右侧第四肋间小切口，然后用胸腔镜进行辅助，那么这个切口就很小了，大概2到3cm左右，包括几个1cm的口子，如果全胸腔镜下进行瓣膜成型，大概是三个1cm皮肤切口，在肋间进入就可以了，这是个常规的胸腔镜手术。
