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如何判断是否患了子宫内膜癌呢

收听:5.31w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

子宫内膜癌的判断有两种渠道:一种是健康体检,在体检的时候可能会做B超、做妇科检查。还有一种就是自己的症状,阴道不规则出血,可以表现在绝经以后的阴道出血和在围绝经期的不规则出血,或者是在育龄女性的不规则的阴道出血,还有就是阴道分泌物的异常。在比较偏晚期的症状有腹痛、盆腔包块,或者是其他远处转移的征象。

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  • 一般来讲子宫内膜癌这是妇科的一个恶性肿瘤,原则上来说都会做子宫切除,甚至还要包括输卵管和卵巢的切除。针对有一些很特殊的患者,比如说患者她很年轻,还没有生过孩子,又还有生育的要求。同时她的子宫内膜癌,在我们的临床分期是一个很早期,在这种很特殊的情况下,我们当然要给患者讲清楚,不做手术的利害关系。在严密的医疗的监护之下,仅仅做一个子宫腔里面癌症病灶的切除。当然手术以后我们还会辅之以,高效的孕激素的治疗,当然我们还会严密的随访,一旦发现有更严重的情况,可能还是需要做手术。

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    第一是生命体征的观测,是护士需要注意的,如心电监护、吸氧气、血压、脉搏 ,还有要观察盆腔里面是否有出血、积水这些情况,最主要的是观察;第二是要根据病人的主述来针对性的进行护理,比如翻身、呕吐处理;第三是对下肢血栓的关注,会用一些特殊的仪器或者是按摩来帮助下肢血液循环的恢复。

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    判断子宫内膜癌的预后方法如下: 1、和肿瘤的恶性程度、病变的范围,包括手术病理分期、组织学类型、肿瘤的分级、肌层的浸润深度、淋巴结的转移和有否子宫外的转移是密切相关性的。如果患者肌层浸润比较深,病理类型是特殊类型的,譬如浆液性浆乳癌或是癌肿瘤,这样的愈后都是差的。如果有淋巴结转移,有宫旁的转移,相对来它的愈后也是差的。 2、与患者的全身状况相关。如果患者是年老体弱的,相对来说愈后是差的。 3、与治疗方案的选择相关。子宫内膜癌一般采取手术治疗,手术后根据病理的情况,可以选择化疗和放疗。

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    子宫内膜癌症和所有的恶性肿瘤都一样,具体的病因现在仍然在研究中,还不是很明确。 目前的研究认为子宫内膜癌是雌激素依赖性的肿瘤,大部分的内膜癌跟雌激素的异常代谢是有关系的,它分两种类型:雌激素依赖性的I型的子宫内膜癌和雌激素非依赖性的子宫内膜癌II型。

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    当出现了子宫内膜癌的早期信号时,需及时到医院就诊。首先需要行妇科的三合诊检查,要想明确诊断的话,还需要进行一系列的相关辅助检查。阴道彩超是目前临床应用比较广泛的检查方法,准确诊断的准确率可以达到70%~90%,可以了解子宫大小、宫腔形状、宫腔内部有无新生物、子宫内膜厚度、肌层有无浸润等情况,如果绝经后的子宫内膜厚度大于5毫米,就需要进行子宫内膜的分段诊刮术,分段诊刮或经宫腔镜的活检诊刮是确诊子宫内膜癌最常用最有价值的方法。不仅可以明确是否是癌症,还可以鉴别子宫内膜癌和子宫颈腺癌,从而可指导临床治疗。另外还可以通过宫腔刷,宫腔吸引涂片等方法来获取子宫内膜标本,但因为其阳性率低,不推荐常规应用。另外,盆腔的核磁共振检查优于ct检查,是目前进行子宫内膜癌术前评估的重要方法,准确率可以达到50%~90%,有助于指导临床治疗方式的选择。