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乳腺良性肿瘤如何治疗

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乳腺良性肿瘤首先我们谈一谈,乳腺纤维瘤治疗方式,首选手术治疗,根据纤维瘤大小,我们采取的手术方式,治疗方法也可以不一样。对于小于三四厘米以下的乳腺纤维瘤,我们可以采用微创旋切技术切除肿瘤,对于大于三个厘米的,乳腺表面可以闷挤的肿块,我们可以采用开放性的切除治疗。第二种常见的乳腺乳管内乳头状瘤,我们采取的手术治疗也有两种,第一可以通过乳管镜检查明确乳腺导管内,乳头状瘤的部位。较小的可以进行切除或临切,较大的可以染色定位,然后在传统的手术方式中,沿着生长乳腺导管的乳头状瘤等,导管以及线段进行切除,这两种方式和两种肿瘤的治疗,都可以达到治愈的效果。

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    乳腺良性肿瘤常见的有两种,第一种就是乳腺的纤维腺瘤,它常见于二十岁到三十岁之间的年轻女性,它的表现就是在乳房上有没有疼痛的、表面光滑的活动不好的肿块。另外第二种就是,乳腺的导管内的乳头状瘤,乳腺导管内乳头状瘤,常常见于四十岁以上的中年妇女,它的表现就是出现乳头的淤血、胰液,可能原因与乳腺导管内乳头状瘤,在导管内的出血、坏死有关系。临床上乳发上可能会闷挤到肿块,也可能闷挤不到肿块,这两种常见的乳腺的良性肿瘤,都不具有的恶变可能,但是都是需要手术处理的。

  • 乳腺肿瘤手术外观,一般是对外观影响不大,它主要是看手术肿块在什么位置,还有采取手术的切口,通过对照研究,采取沿皮瓣的切口、乳晕期的切口,环乳晕形切口,切口愈合以后,外观影响就不大,皮瓣色素的沉着愈合比较好。可是有些情况,肿瘤的位置太离乳晕区,太远的只能选择沿皮瓣的切口,这可能外观有影响,同时要根据手术中,患者手术的时间、出血量、术后的切口有没有感染,患者的体质是不是疤痕体质,患者是属于疤痕体质的,术后的外观有影响。

    李小平副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    01:45
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    乳腺的良性肿瘤,主要是青年妇女中比较常见的肿块,肿瘤的生长速度比较慢,不具备侵袭能力和转移能力,发病可能与雌激素的紊乱有关。临床上主要表现为患者的乳房出现一些包块,都是无痛性的肿块,治疗主要以手术切除为主,手术切除以后不会再复发、转移的可能,对后续也没影响,对生活还有美观,也都太影响。良性肿瘤的发生率是比较高的,常见是乳腺纤维瘤、纤维瘤,可能与生长发育有关系,还有常见的脂肪瘤,还有一些囊肿,都不需要进行干预,如果没有明显的增大,是可以不做处理的。

    李小平副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    01:54
  • 手术切口选择一般有两种情况,一个是传统的手术切除,根据美学还有手术的完整去除的便利性来选择手术切口,都是沿乳晕的边缘的弧形切口,这样愈合后疤痕小,而且在视觉上也不太明显,如果肿瘤是多发的可考虑行乳腺的下缘折褶处的切口,分层切开的原则,皮肤和皮下可顺着皮纹的方向,而乳腺的腺体层需要进行以乳头为中心放射状切开,这样可以减少对乳腺导管的损伤,手术一定要完整切除,肿瘤传统手术有一定的缺点,会对皮肤留下切口的疤痕,影响乳房的美观,特别是对于肿瘤大,切除范围大可能外观的影响更明显,这样可以酌情考虑进行乳房的成型重建手术;第二、选择微创的手术的切除一般是选择乳腺的纤维瘤,诊断明确的患者来进行是在腋下或者乳晕等隐蔽的地方来戳孔。

    李小平副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    02:50
  • 良性肿瘤以前是依靠开刀,就是有创口的手术切除。目前随着发展,现在微创手术在良性肿瘤中,运用越来越多,它跟微创手术有以下几个优点,第一、手术的切口比较小,四个毫米的局部切口即可完成这个活检切除的全过程,比传统的切口要小,第二、手术肿块切除取活检以后,切口需要缝合,伤口疤痕愈合也比较小,对美容效果,外观的影响也不大。第三、对于2厘米以下病灶可以一次性切除,准确性比较高,只要获得足量的标本,来进行病例诊断。第四、麻醉不需要全麻,局麻可进行活检切除,整个肿块的切除,对病人是痛苦小,恢复快,还有整术后对病人的影响,以后的复查、彩超、钼靶的检查,同时也要便于随访。

    李小平副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    01:54