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哪些情况下不适合做乳腺的微创手术

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我们知道乳腺微创手术的特点就是创伤小,没有明显的切口只有一个手术部位的孔洞。因此我们对于乳腺微创手术的,适应症是有要求的,如果乳腺肿块特别大,大于三个厘米以上的时候,我们手术当中由于超声探头和,乳腺旋切系统的高超的关系,对于比较大的肿块在切除上,可能比较困难容易遗漏,因此对大于三个厘米以上的肿块,我们一般不主张做微创手术。其次对很小的乳房肿块在术中定位困难的时候,这时候乳腺微创手术也有一定的难度,所以说基于上述的理由对乳腺肿块特别大或者,乳腺肿块小而定位困难的,我们不建议做乳腺微创手术。

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  • 现全国微创手术开展“泛滥”,病人一味追求美观有可能导致微创手术开展过度,导致手术后复发残留等现象。以下情况建议避免微创手术:1、肿块超过2厘米。2、肿瘤靠近乳晕微创伤及乳管影响后期哺乳。3、皮肤下方肿块,明显可以摸到。4、检查结果4B级以上怀疑癌症患者强烈建议不要微创,无效且影响后期治疗。5、较大炎性肿块建议开放手术。6、经济困难无需勉强做微创,开放手术也无需拆线,伤疤不明显。7、乳房较小,乳房内无法触及较小肿块,特别很大,微创手术难以找到或手术时间会延长并加重疼痛感。8、乳房单纯囊性肿块,无论大小。

    薛青萍副主任医师
    徐州矿务集团总医院肿瘤科综合
    01:54
  • 什么是乳腺微创手术 收听:3.83w

    乳腺的微创手术是指,在临床当中对乳腺疾病采取微创手术处理的方式,我们临床上常见的乳腺微创手术,主要是用于乳腺肿块,以及乳腺可移恶性的活检的手术方式。它通过真空旋切系统在乳房上,只有一个孔大。而不像传统手术一样留下明显的切口,手术过程时间短、出血少、术后愈合快不留斑痕。因此在临床使用当中,乳腺微创手术的应用价值非常大,给病人带来术后美观,创伤痛苦小的好处。当然对大型的乳腺手术,比如说乳腺的切除、乳腺的改良根治术,也有微创的方式就是乳腔镜手术方式,这种手术方式愈后跟传统手术比也是一样的,就是术后比较美观对病人的躯体形象能够得到满足。

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    乳腺微创手术分为对乳腺结节的冷冻热消融和微创的全切以及小切口的开放性的手术,都属于乳腺的微创手术。这些手术方法都有不同的并发症和缺点,但也有各自的优点。比如说机械性的切除,就可能术后出现皮下的血肿,冷冻就有可能冻伤皮肤。热消融有可能会因为结节的硬度或者是游离度而难以一次性用热消融的办法把它完全消除。每一种方法不同的适应症和特点请咨询专业的外科医生。

    严宏立副主任医师
    成都市第一人民医院普通外科
    01:22
  • 壳核和基底节的脑出血适合做微创手术。 壳核和基底节的出血,如果行手术治疗,损伤大对患者的恢复不利,在病人的生命体征平稳,可以保守治疗的前提下,可以行微创手术清除血肿,微创手术它能清除大部分血肿,缓解对周围脑组织的压迫,有利于患者的功能恢复,我院开展的经皮颅内血肿,瞬吸引流术,取得了很大的成果。

    梁雄利副主任医师
    北京电力医院神经外科
    01:19
  • 我们知道乳腺微创手术术中,没有直接地切开止血和电凝止血,止血方式是通过术后绷带的加压包扎。因此术后患者应该避免胸部的剧烈运动,比如说抬高上肢或者是做用力的动作,因为这种动作可能导致绷带的加压部位移位,导致术后出血或者血肿的增加。其次考虑到术后出血的问题,必然要导致手术后可能会出现血肿导致的感染。因此有一部分患者可以给予预防性的抗生素,当然以口服为主,同时患者术后应该在两到三天进行换药,观察术后手术部位,有无血肿出现的可能以便医生早期干预或治疗。一旦血肿形成可以采取两种方式,血肿如果很小我们可以观察口服活血化淤的医药物,如果血肿继续增大这时候可能再次实行穿刺抽血,重新加压包扎止血。通过以上两种方式,大部分手术乳腺微创术后的患者,恢复都比较良好。