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中耳炎到底是怎么引起的

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一般我们说中耳炎分两种,一个是非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎,非化脓性中耳炎一般引起它的原因是咽鼓管的堵塞,咽鼓管是人的中耳和人的鼻腔是相通的,人的七窍都是通着的,耳朵通鼻子的那个管就叫咽鼓管,咽鼓管一发炎会造成堵塞了,堵塞以后就会引起中耳负压,鼓膜内陷里边会产生积液,所以这样引起的叫非化脓性中耳炎,引起咽鼓管堵塞的原因一个是上呼吸道的感染,像鼻子发炎、嗓子发炎、扁桃体发炎,再有就是对于小孩来说,儿童来说可能腺样体肥大压迫这个咽鼓管,还有对于成年人来说就是鼻咽部长肿瘤,或者是鼻子后端、下鼻甲的后端肥大压迫这咽鼓管,总的来说凡是能够引起咽鼓管堵塞的疾病,都可以引起咽鼓管的炎症。完了引起非化脓性中耳炎,再说就是化脓性中耳炎、化脓性中耳炎,它顾名思义就是细菌感染,它感染的途径就是咽鼓管,咽鼓管就是细菌通过咽鼓管,进入到中耳以后,引起中耳的化脓性炎症,这个炎症如果重了,它就会把鼓膜也烂破,脓就会从这个中耳里进入外耳道而流出来,这就是化脓性中耳炎。那么再有就是说鼓膜破了就是脏东西,我们鼓膜本来就有破口,结果脏东西就那个耳道进去脏水、奶水,进入中耳以后引起的化脓性炎症。

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    中耳炎的发病原因存在个体差异,比较常见的就是感冒、急性鼻炎、急性鼻窦炎,或者部分患者因为洗头、洗澡不小心进水引起,也有部分患者因为耵聍栓塞、外耳道异物引起。 所以建议患者发病之后到耳鼻喉科就诊,可以做耳内镜检查、血常规检测、听力学检查,有助于判断病情,明确诊断,然后进行针对性治疗。目前比较常用的就是药物保守治疗,在用药治疗过程当中需要定期复诊,观察治疗效果。如果是慢性中耳炎或者胆脂瘤型中耳炎,就可能需要手术治疗。

    李睿主治医师
    成都市第二人民医院耳鼻咽喉头颈科
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    中耳炎它一般的病因还是一个感染,常见的感染因素包括气道,上呼吸道的感染,因为上气道它的感染可以经过咽管蔓延至中耳,中耳黏膜其实是上呼吸道,广义上上呼吸道黏膜的一部分,所以整个气道的感染会延续到中耳,导致这个中耳炎的发生,其他的原因还包括一些外伤的因素,比如说出现鼓膜外伤然后这个感染的因素,通过这个耳道,然后经过破损的鼓膜可以蔓延到中耳,从而也会引起中耳炎。

    伊海金副主任医师
    北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈科
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    中耳炎是耳鼻喉科的一种常见疾病和多发病,主要与患者受凉、感冒、抵抗力下降、炎症感染导致了中耳积液、流脓等相关临床表现。中耳炎患者常见的致病菌以溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌为主。 在进行治疗前,首先应该明确诊断,完善血常规、C-反应蛋白、电子喉镜、鼻咽镜、颞骨CT等相关检查。在医师指导下使用敏感抗生素抗炎、对症治疗。使用激素消除粘膜水肿,改善患者耳闷、听力下降和流脓等相关症状。对于中耳胆脂瘤或肉芽形成的患者,通常还需要进行手术治疗,可以达到治愈的目的。

    许庆天主治医师
    马鞍山市人民医院耳鼻咽喉头颈科
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    我们都知道人的耳朵是比较复杂的,大体上来分可以分为外耳、中耳和内耳。外耳一般就是外耳道的炎症比较常见,中耳就是中耳炎比较常见。那么究竟引起中耳炎的,原因有哪些呢?我们简单的来分析一下。第1个就是呼吸道的疾病,我们都说有的孩子在感冒之后,发烧、咳嗽,然后突然出现的一个耳朵疼,这十有八九就是中耳炎。这说明什么?说明中耳炎跟上呼吸道感染是非常有关系的,因为我们说耳朵跟鼻子的关系非常密切,因为中耳有一个重要的解剖结构叫做耳咽管,他一个口是在中耳的鼓室,另一个口是在我们的后鼻孔,在我们的鼻咽部,所以说鼻子的一些疾病很容易诱发中耳炎,所以我们大家要注意预防感冒,感冒之后一旦有耳朵的疼痛,我们要高度的怀疑,是不是有中耳炎?第2个,游泳到底会不会引起中耳炎?这个情况我们要具体分析一下。如果你原来得过中耳炎,鼓膜有穿孔,那就不建议游泳。因为一游泳耳朵里边进了水之后就直接进到中耳里边,引起中耳发炎。如果您的耳朵没有中耳炎,没有鼓膜穿孔,一般情况下,水进到外耳道是不会直接进到中耳的鼓室里,不会引起中耳炎的发作。第3个问题就是我们疲劳,疲劳也是我们现在人比较常见的一个问题,疲劳导致我们身体的整体的状况,整体的生理功能会下降,容易出现感冒,容易出现很多其他的问题,所以我们要注意避免过度的劳累,保持充足的睡眠。

    姜辉副主任医师
    北京中医药大学东方医院耳鼻喉科
    01:58