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肥胖是需要药物治疗的吗

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这是我们的肥胖病的治疗很关键的问题,研究也发现,肥胖到了一定程度的时候,尽管就算他没有伴有那些慢性病,像糖尿病、高血压、血脂异、 脂肪肝,像这些胃食管反流、呼吸睡眠障碍,这些呼吸睡眠暂停这样的疾病,肯定是需要一定的药物治疗的,除此之外,我肥胖本身依然是要用一定药物来进行治疗的。

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    有一个科学的定义,他的体重指数大于等于27,伴有慢性病,或者是他体重指数大于等于32,尽管不伴有这些慢性病。那么由于他体重过重,肥胖的程度比较严重,那么绝大部分人是需要药物治疗的,是可以启动药物治疗的。当然是在刚才治疗的基础上,如果依然没有得到很好控制或者是他有病的话,那我们就要启动药物治疗。

  • 治疗类风湿性关节炎,我们的药物分三线用药。详细如下: 1、一线用药是非甾体类抗炎药,市面上常见的有乐松、尼美舒利、芬必得、扶他林。这类药是治疗类风湿性关节炎首选的药物,它具有消炎止疼的作用。 2、如果病人病情严重,通过一线用药缓解不了症状的情况下,我们可以考虑二线用药,它是慢作用的抗风湿类药物,如柳氮磺吡啶、甲氨喋林等。 3、如果一线用药、二线用药联合应用仍不能控制病情,病人症状不能缓解,仍处于进展期,那我们可考虑使用三线用药,包括糖皮质激素、强的松等。

    郝敬东副主任医师
    北京电力医院骨科
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    杨亮副主任医师
    广州市第一人民医院口腔科
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    在医学的评价当中,小孩肥胖是属于一种营养的过剩或者是身体的疾病早期的一种表现。小孩肥胖是不正常的不健康的,所以应该干预和调理。小孩肥胖有两种情况,一种是出生的时候就很肥胖,一种是后天造成的小孩肥胖。出生的时候,小孩的体重过大过重达到9斤,10斤,就叫肥胖的孩子了,这种情况需要给这个孩子做一个评估。假如他的各项体能都很正常,也可以把他算成健康的孩子。还有一种小孩出生的时候很健康,体重正常,但是出生之后,由于饮食不当或者有的小孩得了感冒之后,突然间体重增加,这种情况就是由于疾病或者后天调理不当造成的肥胖,需要控制饮食。

  • 除了奥西替尼外,我们现在在市场上运用的最多的有阿法替尼、吉非替尼、厄洛替尼、劳拉替尼。其中劳拉替尼是一个针对ALK阳性的病人,对ROS1阳性的病人疗效非常好,而且一、二代耐药以后,他仍然有效。另外布加替尼是一个双靶点的药物,EGFR和ALK都出现突变的,可起到双管齐下的作用。还有卡博替尼,近年来他是一个多靶点药,对其他系统的肿瘤也有效,除了EGFR和ALK以外,很多现在敏感的病人,我们检测到阳性率比较高的几个基因他都是有效的。