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神经卡压综合症术后需要注意什么

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一般在手术完以后,有一个恢复期,大概是一周左右。刚做完手术以后尽量限制病人手腕部位的活动,给他绑一些绷带限制了手腕的活动,鼓励病人做手掌的运动,因为神经经常和我们的肌腱是走行在一起的,如果为了保护神经而限制手的活动,肌腱就容易出问题,所以还要鼓励病人远端手指这些肌腱的运动,所以就是说既要有限制,还要有运动的地方,对于恢复期可以服用一些药物包括止疼、神经恢复,包括其他一些抗感染药物来减轻术后病人不适的感觉。

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  • 一般在手术完以后,有一个恢复期,大概是一周左右。刚做完手术以后尽量限制病人手腕部位的活动,给他绑一些绷带限制了手腕的活动,鼓励病人做手掌的运动,因为神经经常和我们的肌腱是走行在一起的,如果为了保护神经而限制手的活动,肌腱就容易出问题,所以还要鼓励病人远端手指这些肌腱的运动,所以就是说既要有限制,还要有运动的地方,对于恢复期可以服用一些药物包括止疼、神经恢复,包括其他一些抗感染药物来减轻术后病人不适的感觉。

  • 卡压综合征有一定的代谢因素,比如软组织像肥胖的糖尿病病人容易引起卡压综合征。因为糖尿病对神经的敏感性、对神经的营养影响比较大,所以建议病人降低血糖,维持一个正常的活动。如果病人过度肥胖,建议病人减肥,可能会降低病人神经卡压的发生几率。现在糖尿病病人随着生活质量越来越高,糖尿病病人除了血糖升高以外,血糖还会在组织间隙里沉积,引起一些滑膜的肥厚,引起腕管空间的变小,建议病人通过降低血糖,然后局部用药,来减少对神经卡压的影响。

  • 神经卡压综合征实际上就是正常神经行走的过程当中受到了外来的物质的压迫,比如说骨骼的压迫包括韧带的压迫引起神经的功能障碍,这个叫神经卡压综合征,主要是根据卡压的部位,比如说正中神经在手腕这个地方,叫腕管综合征是神经卡压综合征最常见的一种。还有一种就是尺神经是在手肘这个地方,叫肘管综合征。还有臂丛神经在胸廓这个地方。有一个出口综合征,卡压臂丛神经,这个叫臂丛神经卡压综合征,就是说所有的神经卡压综合征发病原理基本上是类似的,就是包括骨源性的包括软组织的,这些引起的神经的卡压。

  • 神经卡压综合征易发人群,比如说建筑工人、纺织工人、家庭妇女,这类需要不断地去做一些家务、做一些重复性的工作那这种人,容易发生这种神经卡压综合征,还有就是某一些特殊的疾病,比如说糖尿病病人、代谢紊乱的病人、过度肥胖的病人,由于神经行走的通路空间是有限的,如果说你过度肥胖,那你增生的一些脂肪组织或者说一些软组织、韧带组织会挤压到我们的神经,引起我们神经的卡压。这些都是它的好发因素。

  • 神经卡压综合征诊断需要三条。第一个叫典型的临床症状,第二个电生理的检查结果比如说通过神经电生理可以检测出来,神经在哪个部位发生了功能的影响。比如说测正中神经的时候,可能在胸廓这个地方,可能在前臂,也可能在手腕,通过我们电生理检查,大概能够明确哪个位置发生了影响。第三个就是影像学检查,包括现有的B超、CT、核磁这些检查。因为诊断了神经卡压综合征以后,但是是什么原因导致的神经卡压,是一个骨性压迫,由于骨质的增生,还是局部的软组织的增厚,还是局部长了一个肿瘤引起的神经压迫,这个需要影像学检查来诊断。

  • 第一个神经卡压综合征是我们现在非常常见的一个病,它的表现经常是跟我们的颈椎病,或者说我们的腰椎病容易引起误诊。所以说不是说所有的人手麻就是颈椎引起的,一定要去医院做检查,否则你去了医院医生给你拍了个片子,说是一个颈椎退行性变说那你回去休息休息吧,颈椎病常见的有可能造成一个误诊的问题。第二个神经卡压综合征经常是在病人自身解剖体制的基础上,结合了病人特定的工种,像白领一族、鼠标族、筑工人、纺织工人,甚至我们的家庭妇女,他往往是这个手腕做一个重复的反复的这种动作,引起了一个神经损伤。所以自我保护意识的增强特别是改善自己的,不良的工作和生活习惯对于预防这种疾病的发生,是非常重要的。