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陈晓斌副主任医师
神经外科
武汉市第一医院
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彩超检查颈动脉狭窄的优缺点分别是什么

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彩超检查可以作为脑卒中和颈动脉狭窄的筛查依据,它的优点是快速、无创和经济,它能很快的显示出血管壁斑块的大小、形状、性质,但是它最大的缺点就是不精确,与超声医生的经验有很大的关系。如果B超提示有颈动脉斑块,同时患者合并一定的症状,建议患者做正规的头颈部血管检查。

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    陈晓斌副主任医师
    武汉市第一医院神经外科
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  • 什么是颈动脉彩超 收听:4.35w

    颈动脉彩超是诊断评估颈动脉壁病变的有效手段之一,在颈动脉粥样硬化的流行病学调查,和对颈动脉粥样硬化预防、治疗、实验的有效评价中起着关键的作用,它就是通过彩色的,可以看你颈部的斑块斑块的稳定性、不稳定性来诊断它是否有粥样硬化,粥样硬化的程度它属于彩超的一种,没有太大的区别,只不过是它看的是血管,其他彩超看可能是你要看腹部了,看泌尿系了,这些它是不需要什么特殊准备的,没有什么空腹了,或是憋尿了,这些都没有,只是要检查前把会影响到检查的颈部的一些饰物去除,如果是刚做完剧烈运动,你就要休息个5到10分钟,让你的心率、呼吸相对平稳后,进行检查,二是检查的时候患者应该积极地配合医生,就是按我们的医生的要求做一些准备,我们可能有的时候会提出来一些你往左侧转头或是往右侧转头,更充分地暴露你的血管,有的时候可能会有一些这些配合动作。

    吴玮副主任医师
    吉林省脑科医院超声诊断科
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  • 超声判断颈动脉是否狭窄有两方面的标准。一方面的标准是根据我们的斑块的厚度,也就是斑块的尺寸和管径的直径来判断,这个在超声下是比较容易判断。如果它超过1个毫米,那我们就觉得颈动脉,它的中膜就增厚了;如果它超过1.2个毫米了,我们就把这样的一个增厚的内中膜,就称之为颈动脉的一个斑块;如果这个斑块再进一步的增大,我们就会去测量,这个斑块的长度和厚度,往往厚度对于我们来说更加关键,因为厚度决定了它占据我们颈动脉管腔的大小,同时再去测量最后的部位,它的颈动脉的直径,以此来计算颈动脉狭窄的程度。另外一方面的标准是,超声下的流速,现代的超声都往往都带有一个多普勒功能,多普勒是可以通过测量,来判断血流的速度。正常颈动脉的流速往往是在100以内,100以内的流速的颈动脉,它大概不存在狭窄的问题。如果我们把颈动脉这个斑块占据了管腔,引起这的管径变细了,这的流速就会增快,往往流速增快超过100了就要警惕,如果超过150了往往说明这的狭窄程度比较重,有可能达到了70%的狭窄。不同的操作,不同的超声机器上,它对狭窄的判断标准不同。总之它出现了颈动脉狭窄,往往提示我们要接着进一步去做下边的更精确的检查,比如说增强的CTA 增强的核磁,来帮助我们更加客观准确的,去判断颈动脉狭窄的程度。

    吴巍巍主任医师
    北京清华长庚医院血管外科
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  • 心脏彩超检查什么的 收听:1.65k

    心脏彩超又叫超声心动图,主要是检查心脏的有关疾病,如瓣膜性疾病、二尖瓣、三尖瓣,主动脉瓣关闭不全或狭窄。心肌病如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、高血压性心肌病,还可以检查出先天性心脏病,如房间隔缺损,室间隔缺损,主动脉缩窄,动脉导管未闭,还可以检查出有无心包积液、心脏肿瘤等疾病。

    张进鹏副主任医师
    河源市人民医院心血管内科
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  • 三维彩超和四维彩超的区别 收听:4.72w

    三维彩超和四维彩超的区别: (1)三维彩超和四维彩超实际上都是在二维彩超的基础上计算机重构成像而形成的; (2)二维它实际上就是一个平面,三维它就是一个立体的,四维就是在三维的基础上再加上动画,也就是在一个立体的空间可以看到胎儿在里边肢体的动作; (3)四维彩超实际上是大夫在机器探头看的情况,拿到的片子实际上应该是三维的图片。

  • 手术治疗颈动脉狭窄是一种相对来说比较积极的治疗方式,它没有办法去跟我们单纯的去保守治疗做一个直接的比较。在控制住患者的合适的指征以及跟患者进行充分交流之后,在合适的病人身上采取手术治疗,患者是可以从手术治疗中获益的,但是如果这个病人狭窄程度或者是斑块没有到必须得进行手术的时候,这样的病人我们会更多的愿意采取保守治疗的方式,因此它们二者不是对立的它们二者实际上是可以互相转化的。保守治疗狭窄逐渐严重到一定程度,我们建议他一定要手术治疗,手术治疗之后并不意味着保守治疗的结束,手术治疗之后,仍然要进行所谓的保守治疗,来预防动脉硬化的进一步发展。

    吴巍巍主任医师
    北京清华长庚医院血管外科
    01:16