胫骨高位截骨术后钢板要取吗
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
大家好，越来越多的患者，接受了胫骨高位截骨术；胫骨高位截骨术后，患者的负重的力线，从内侧转移到中间，或者外侧，病人的疼痛消失。由于病人希望早负重 早下地 早活动，因此一般内侧我们要上一个钢板，钢板一般就上矫形钢板，矫形钢板最大的特点 ，强度不是特别强，但是足够支撑200公斤的强度，在早期可以使病人早点负重下地。那么钢板在骨折愈合以后是否要取？一般情况下，如果病人内侧没有特殊的不舒服的感觉，可以不取 ，如果说病人感觉到，内侧疼痛或者有些激惹的症状可以取掉；取钢板也非常简单，多数情况下，取钢板手术，就半个小时就可以完成。我们跟患者一般讲，是这样的，内侧的钢板，是不影响运动的，不影响感觉的，如果说病人没有特殊要求，没有特殊的不适的感觉，我们是不需要取的，因为钢板是符合解刨结构的，紧贴在胫骨的内侧面，不会对人体产生，特殊的影响。
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胫骨高位截骨术术后护理，也是很关键，每个病人的术后的康复训练，都是对于手术的效果是有重大影响。由于胫骨高位截骨术以后，病人的恢复非常快，我们不需要强调患者去，被动的活动膝盖，也不需要练打弯，病人很快就可以达到活动自如的程度。需要注意的做完手术第一个，观察腿上就是肿胀情况。第二个看伤口渗血情况，如果这两个如果没有太大的问题，基本上训练就是一个常规的训练，2到3天以后拄着拐下来走路。下来走路的时间长短是根据，腿肿胀情况以及病人疼痛情况。如果肿胀不是很厉害，鼓励患者就是拄着双拐走路。如果疼痛是伤口疼，我们认为是正常的，可以用点止疼药。如果说局部有的疼痛或者，患者不太愿意走路，还是强调患者多走路多加强锻炼。走的越多活动越多恢复的可能越快，而且病人满意度也越高。
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关于膝关节炎病人打玻璃酸钠问题，其实这个观点国内国际上说法是不一样的。有一些观点认为不建议打关节玻璃酸钠，但是我们临床发现打玻璃酸钠，确实可以解决好多病人的问题。打玻璃酸钠，根据病人的膝关节炎的不同时期，有不同的治疗效果。如果早期不介意打玻璃酸钠，因为可能一些通过病人的锻炼，通过一些外服药口服药关节炎可能缓解。如果关节到了非常严重的时候，到了一些骨头和骨头磨的时候，那个时候你再打玻璃酸钠，可能也没有太大的意义。但是如果介于这两种也就是吃药外敷药，已经没有太好的效果了，但是换关节可能各种顾虑，包括心理原因经济原因，包括疼痛感觉是还没有那么严重，暂时没有到换关节年龄。或者病人比较年轻了这个时候我们打玻璃酸钠，效果还是挺好的。而且临床反馈回来，打这玻璃酸钠以后病人，可以明显可以得到缓解。所以说玻璃酸钠是一个方法，但是一定要医生来鉴别关节到哪个时期。
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大家好，经常有患者来找我们，说：“我才不到40岁，就开始出现了O型腿”，而且有些患者会说，我的家里好几个人都是相似的，这说明它的发生，并不是完全由于软骨的磨损导致，可能存在胫骨的先天性的固有内翻。对于这类病人，比较年轻，对活动要求也比较高，我们认为是胫骨高位截骨术的很好的适应症。这类病人，做完胫骨截骨高位截骨，使内侧软骨磨损不再受压，把力线转移到相对正常的外侧，可以维持关节的稳定性，关节内我们不进行操作，是一个关节外的手术。这样病人可以继续从事走山路或者是跪坐、弯曲、跑步，这样的病人，做完胫骨高位截骨术以后，可以最大程度的 恢复运动能力，生活方式可以不用改变。既使将来外侧软骨，也受到了损伤，可以再考虑，做一个普通的全膝关节置换就可以了，对于做胫骨高位截骨术的病人，是一个非常好的方式，可以推迟或者避免进行全膝关节置换术，手术就是在胫骨近端造成一个不全骨折，把它撑开，把力线恢复到中间，或者是外侧，使疼痛完全消失。
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大家好，随着人们就医越来越早，有些膝关节疼痛的患者接受了胫骨高位截骨术的手术方式。手术方式可以使患者内侧疼痛消失，把负重力线转移到中间或者偏外侧，把内侧变薄的甚至是磨损掉的软骨不再受压。大多数的证据表明，不再受压的软骨，通过力学环境的改变可以再生；再生的软骨是可以称之为类透明软骨的。我们知道正常的软骨是叫透明软骨，透明软骨非常光滑，也比较厚韧性很强，新生的软骨，不像正常透明软骨那样厚，韧性那样强，但是依然可以起到软骨的作用，我们称之为类透明软骨。大量的证据表明，通过截骨手术，可以使变薄的软骨再生，从而消除内侧的疼痛，内侧的疼痛消失，逐渐的可以使关节间隙变宽，可以使内侧半月板回弹，回到内侧间隙中。这也就是为什么胫骨高位截骨术 ，可以使越来越多的患者解除内侧的疼痛，恢复膝关节的正常运动的原因。这个手术不打开关节，非常容易被患者接受，恢复也非常快。
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大家好，现在越来越多的患者，接受了胫骨高位截骨术。胫骨高位截骨术可以很好地保护 ，保留患者的膝关节，是一个关节外的手术，对关节内没有任何干扰，不打开关节，因此越来越受到广大患者的，特别年轻患者的欢迎。这种手术做完以后可以把负重力线，从内翻转移到外翻或者是正常，这样病人内侧的疼痛消失。因为没有干扰，膝关节关节内的大部分结构，所以病人恢复比较快，病人恢复以后，可以从事自己喜爱的运动，也可以从事重体力劳动，特别适合于在山区，还有一些有特殊信仰，需要跪坐的患者。手术方式简单，手术操作相对容易，使患者能够得到，自己保留膝关节，不用去更换膝关节，推迟或者避免膝关节。这样的手术方式，使膝关节内部的交叉韧带和大部分结构都能得到保留，病人感觉非常自然，运动非常自如。患者做完手术，一般情况下，都会感觉到自己的关节完全恢复正常。
